Knowledge and attitudes toward infertility and reproductive health among nursing and midwifery students from selected universities in Accra, Ghana
Um estudo transversal de 263 estudantes de enfermagem e obstetrícia em Accra, Gana, revela que, embora o seu conhecimento e atitudes gerais em relação à infertilidade sejam geralmente elevados e favoráveis, existem diferenças significativas por género e curso, com o conhecimento servindo como um preditor fundamental de atitudes positivas e uma forte maioria a defender a expansão do conteúdo curricular.
Artigo original sob licença CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Esta é uma explicação gerada por IA de um preprint que não foi revisado por pares. Não é aconselhamento médico. Não tome decisões de saúde com base neste conteúdo. Ler aviso legal completo
Em muitas partes do mundo, a capacidade de ter filhos não é apenas uma função biológica, mas um pilar central da identidade social e da estabilidade familiar. Em Gana, como em grande parte da África subsaariana, a pressão para procriar é intensa, e a incapacidade de o fazer carrega frequentemente um pesado fardo social, particularmente para as mulheres. Quando um casal não consegue conceber, pode enfrentar estigma, isolamento ou até o colapso do seu casamento. Neste ambiente, enfermeiros e parteiras servem como a primeira linha de defesa e apoio. São eles que encontram as famílias nas clínicas, oferecem conselhos e as guiam através da complexa jornada da saúde reprodutiva. Para que estes profissionais de saúde sejam eficazes, precisam de mais do que apenas formação médica; precisam de uma compreensão profunda da infertilidade, da capacidade de reconhecer as suas causas sem preconceitos e da capacidade emocional para apoiar os casais com gentileza em vez de julgamento. Se as pessoas que se estão a formar para serem estes cuidadores não compreenderem plenamente a ciência da infertilidade ou mantiverem preconceitos ocultos, o cuidado que prestam poderá, inadvertidamente, aprofundar a dor daqueles que deveriam ajudar.
Este estudo propôs-se a examinar a prontidão dos futuros enfermeiros e parteiras em Gana para lidar com estas situações sensíveis. Os investigadores reuniram um grupo de 263 estudantes do último ano de quatro universidades em Accra, a capital. Eram estudantes que estavam prestes a concluir os seus cursos e a entrar no mercado de trabalho. A equipa aplicou-lhes uma série de perguntas desenhadas para medir duas coisas: o que sabiam sobre a infertilidade e como se sentiam em relação a ela. As perguntas abrangeram a definição de infertilidade, as suas causas tanto em homens como em mulheres, equívocos comuns e tratamentos disponíveis. Também pediram aos estudantes que partilhassem os seus sentimentos sobre a infertilidade, tais como se acreditavam ser um castigo ou uma condição médica, e se se sentiam confortáveis para discutir o assunto com os pacientes. O objetivo era ver se os estudantes possuíam o conhecimento correto e a atitude adequada para apoiar os casais que enfrentam este desafio.
Os resultados mostraram que os estudantes, de modo geral, sabiam muito sobre o assunto. Num teste de vinte e três perguntas, o estudante médio obteve dezoito pontos, um desempenho sólido que colocou a vasta maioria deles numa categoria de "conhecimento elevado". Compreenderam corretamente que a infertilidade afeta tanto homens como mulheres, que é frequentemente causada por infeções ou idade, e que pode ser tratada com ajuda médica. No entanto, o estudo também revelou lacunas específicas na sua compreensão que poderiam ser perigosas num contexto clínico. Apenas cerca de um terço dos estudantes sabia que aproximadamente metade de todos os casos de infertilidade envolve um fator masculino, ou seja, que o homem é a causa primária ou um contribuinte significativo. Esta é uma peça de informação crítica porque, em muitas comunidades, a culpa pela ausência de filhos é injustamente atribuída inteiramente à mulher. Se uma enfermeira acredita que o problema é sempre culpa da mulher, poderá não incentivar o marido a realizar exames, atrasando o caminho do casal para uma solução. Da mesma forma, menos de metade dos estudantes sabia que mulheres acima dos trinta e cinco anos devem ser avaliadas para infertilidade após apenas seis meses de tentativas, em vez dos doze meses padrão. Este conhecimento específico é vital para garantir que as mulheres com idade mais avançada recebam cuidados oportunos antes que a sua janela de conceção se feche.
No que diz respeito às atitudes, os estudantes foram esmagadoramente positivos. A maioria expressou empatia e disposição para apoiar casais inférteis sem julgamento. Rejeitaram a ideia de que a infertilidade seja uma maldição espiritual ou um castigo. Curiosamente, o estudo encontrou uma ligação clara entre o que os estudantes sabiam e como se sentiam: aqueles que tinham pontuações de conhecimento mais elevadas tendiam a ter atitudes mais positivas e de apoio. Isto sugere que ensinar os factos sobre a infertilidade é uma forma poderosa de reduzir o estigma. Os investigadores também notaram que as estudantes do sexo feminino pontuaram ligeiramente mais alto tanto nos testes de conhecimento como de atitude do que os seus colegas do sexo masculino, e que os estudantes formados especificamente para serem parteiras sabiam mais do que aqueles formados para serem enfermeiros gerais. Esta diferença reflete provavelmente o facto de o currículo de obstetrícia focar mais intensamente a saúde reprodutiva. No entanto, a universidade dos estudantes não importava; quer frequentassem uma escola pública ou privada, o seu conhecimento e atitudes eram notavelmente semelhantes, sugerindo que os padrões nacionais de formação são consistentes em todo o país.
Apesar do seu forte conhecimento e boas intenções, os estudantes sentiam que precisavam de mais ajuda. Apenas cerca de um quarto deles tinha realmente visto um paciente com infertilidade durante as suas rotações clínicas, no entanto, quase todos afirmaram que estariam dispostos a iniciar conversas sobre fertilidade com futuros pacientes. Mais importante ainda, a grande maioria expressou um forte desejo de obter mais educação sobre o tema. Pediram lições mais detalhadas nos seus manuais e mais workshops práticos para aprenderem a lidar com estes casos com confiança. Os próprios estudantes reconheceram que, embora estivessem bem preparados na teoria, precisavam de mais ferramentas para lidar com as complexidades emocionais e sociais da infertilidade na vida real. O estudo conclui que, ao preencher as lacunas específicas no seu conhecimento — particularmente no que diz respeito à infertilidade masculina e às diretrizes relacionadas com a idade — e ao fornecer uma formação mais estruturada, as escolas de enfermagem e de parteiras podem capacitar melhor os seus graduados para serem defensores compassivos e eficazes das famílias que lutam para conceber.
Afogado em artigos na sua área?
Receba digests diários dos artigos mais recentes que correspondam às suas palavras-chave de pesquisa — com resumos técnicos, no seu idioma.