📄 medicine

Effects of Probiotics Combined with Insulin Therapy on Glycemic Control and Intestinal Microbiota in Children with Type 1 Diabetes Mellitus

تُظهر هذه الدراسة أن العلاج المساعد بمسحوق بكتيريا *Clostridium butyricum* الحية، بالتزامن مع الأنسولين، يحسن بشكل ملحوظ التحكم في مستويات السكر في الدم، ويقلل من السيتوكينات المحفزة للالتهاب، ويستعيد التوازن الميكروبي المعوي لدى الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول مقارنة بالعلاج بالأنسولين وحده.

المؤلفون الأصليون: Mengmeng Geng, Shaosong Guo, Yue Zhang, Jiaojiao Yang, Guoshun Mao, Yiwei Guan, Xiaofeng Zhao

نُشر 2026-08-19

📖 4 دقيقة قراءة☕ قراءة في استراحة قهوة

CC BY 4.0

المؤلفون الأصليون: Mengmeng Geng, Shaosong Guo, Yue Zhang, Jiaojiao Yang, Guoshun Mao, Yiwei Guan, Xiaofeng Zhao

البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ✨ هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل

يعد مرض السكري من النوع الأول حالة يقوم فيها الجهاز المناعي للجسم بمهاجمة وتدمير الخلايا في البنكرياس التي تنتج الأنسولين عن طريق الخطأ. وبدون الأنسولين، لا يستطيع الجسم تحويل السكر من الطعام إلى طاقة، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل خطير. بالنسبة للأطفال المصابين بهذا المرض، تعد حقن الأنسولين اليومية هي الطريقة الوحيدة للنجاة، ومع ذلك يظل التحكم في مستويات السكر في الدم صراعاً مستمراً. وحتى مع العلاج الدقيق، لا يزال العديد من الأطفال يواجهون مستويات عالية من السكر في الدم، والتي يمكن أن تؤدي بمرور الوقت إلى تلف العين والكلى والأعصاب. وفي السنوات الأخيرة، بدأ العلماء في البحث فيما وراء البنكرياس، مركزين بدلاً من ذلك على تريليونات البكتيريا الصغيرة التي تعيش في أمعاء الإنسان. تساعد هذه الميكروبات في هضم الطعام وتدريب الجهاز المناعي. وعندما يختل توازن هذه البكتيريا، يمكن أن يؤدي ذلك إلى إثارة الالتهاب وتفاقم أمراض المناعة الذاتية. ويتساءل الباحثون الآن عما إذا كان إصلاح هذا النظام البيئي الداخلي يمكن أن يساعد الأطفال المصابين بالسكري في إدارة مستويات السكر في الدم بشكل أفضل وتقليل الالتهاب الذي يلحق الضرر بأجسامهم.

قرر فريق من الأطباء والعلماء في فويانغ، الصين، اختبار هذه الفكرة من خلال الجمع بين علاج الأنسولين القياسي ونوع معين من البكتيريا النافعة. لقد استقطبوا 77 طفلاً مصاباً بالسكري من النوع الأول، تتراوح أعمارهم جميعاً بين صفر وستة عشر عاماً، وكانوا يتناولون الأنسولين لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. تم تقسيم الأطفال إلى مجموعتين؛ المجموعة الأكبر، المكونة من 44 طفلاً، تلقت فقط علاج الأنسولين المكثف القياسي الذي كانوا يتلقونه بالفعل. أما المجموعة الأصغر، المكونة من 33 طفلاً، فقد تلقت نفس علاج الأنسولين ولكنها تناولت أيضاً مسحوقاً يومياً يحتوي على بكتيريا حية من نوع "كلوستريديوم بوتيريكوم" (Clostridium butyricum)، وهي بكتيريا معروفة بإنتاج مادة تسمى "بوتيرات" تساعد في الحفاظ على صحة بطانة الأمعاء. تناولت هذه المجموعة المسحوق ثلاث مرات يومياً لمدة أربعة أسابيع. ثم تابع الباحثون جميع الأطفال لمدة ثلاثة أشهر لمعرفة كيف تغيرت مستويات السكر في الدم، ومستويات الالتهاب، وبكتيريا الأمعاء لديهم. ولفهم شكل الأمعاء السليمة، جمعوا أيضاً بيانات من 91 طفلاً سليماً من نفس الأعمار تقريباً ولا يعانون من السكري.

أظهرت النتائج أنه بينما ساعد الأنسولين وحده في خفض مستويات السكر في الدم، فإن الأطفال الذين تناولوا المسحوق البكتيري شهدوا تحسينات أكبر بكثير. فبعد ثلاثة أشهر، خفضت المجموعة التي تناولت المسحوق متوسط السكر في الدم بنسبة 61.3 بالمئة، مقارنة بانخفاض قدره 47.8 بالمئة في المجموعة التي تناولت الأنسమైన وحدها. كما انخفض مؤشر السكر طويل الأمد لديهم، المعروف باسم "HbA1c"، بشكل أكثر حدة، حيث انخفض بنسبة 3.1 بالمئة مقابل 1.35 بالمئة فقط للمجموعة الضابطة. وبالإضافة إلى مستويات السكر، شهدت كلتا المجموعتين انخفاضات في إشارات الالتهاب الضارة، لكن إضافة البكتيريا أدت إلى انخفاض أكثر حدة في المجموعة التي تلقت العلاج. وكان هذا واضحاً بشكل خاص بالنسبة لمؤشرين محددين هما "IFN-gamma" و"IL-17A"، المرتبطين بهجمات الجهاز المناعي المفرطة؛ حيث شهدت المجموعة التي تناولت المسحوق انخفاضاً أكبر بكثير في هذه المؤشرات مقار بالمجموعة التي تناولت الأنسولين فقط.

كما بحثت الدراسة داخل الأمعاء لمعرفة كيفية تأثير البكتيريا على المجتمع الميكروبي. قبل العلاج، كان لدى الأطفال المصابين بالسكري مجموعة أقل تنوعاً من بكتيريا الأمعاء مقارنة بالأطفال الأصحاء، مما يعني أن لديهم أنواعاً أقل من الأنواع المختلفة التي تعيش في أمعائهم. وهذا النقص في التنوع هو علامة شائعة على اختلال بيئة الأمعاء. وبعد أربعة أسابيع من العلاج بالمسحوق البكتيري، بدأت بكتيريا الأمعاء لدى الأطفال في مجموعة العلاج تبدو أكثر شبهاً بنظام بيئي متوازن وصحي. ووجد الباحثون أن المجتمعات البكتيرية لدى هؤلاء الأطفال أصبحت أكثر اتساقاً واستقراراً، مع زيادة في العديد من أنواع البكتيريا النادرة التي كانت مفقودة سابقاً. وفي المجموعة التي تلقت الأنسولين فقط، ظلت بكتيريا الأمعاء دون تغيير كبير، مما يظهر أن التحسن كان بسبب المسحوق البكتيري وليس مجرد مرور الوقت أو الأنسولين نفسه.

تشير هذه الأبحاث إلى أن إضافة نوع معين من البروبيوتيك إلى الرعاية القياسية لمرض السكري يمكن أن يفعل أكثر من مجرد خفض أرقام السكر في الدم؛ إذ يبدو أنه يهدئ الجهاز المناعي ويصلح بيئة الأمعاء. ويعتقد العلماء أن البكتيريا تعمل من خلال إنتاج مواد تقوي جدار الأمعاء، مما يمنع السموم الضارة من التسرب إلى الدم وإثارة الالتهاب. ومن خلال إيقاف دورة الالتهاب هذه، قد يكون الجسم في حالة أفضل لاستخدام الأنسولين وحماية خلايا إنتاج الأنسولين المتبقية. ورغم أن الدراسة كانت محدودة بمستشفى واحد وإطار زمني قصير نسبياً، إلا أن النتائج تقدم اتجاهاً واعداً جديداً. فهي تشير إلى أنه بالنسبة للأطفال المصابين بالسكري من النوع الأول، فإن علاج الأمعاء قد يكون وسيلة قوية لدعم دفاعات الجسم الطبيعية وتحسين الصحة العامة جنباً إلى جنب مع العلاج التقليدي بالأنسولين.

أبحاث مشابهة