Effects of Probiotics Combined with Insulin Therapy on Glycemic Control and Intestinal Microbiota in Children with Type 1 Diabetes Mellitus
本研究表明，与单纯胰岛素治疗相比，辅以活体丁酸梭菌粉的联合胰岛素疗法能显著改善 1 型糖尿病儿童的血糖控制，降低促炎细胞因子水平，并恢复肠道微生物稳态。
原始论文采用 CC BY 4.0 许可（https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/）。 这是对下方论文的AI生成解释。它不是由作者撰写或认可的。如需技术准确性，请参阅原始论文。 阅读完整免责声明
1型糖尿病是一种由于人体免疫系统错误地攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的细胞而导致的疾病。由于缺乏胰岛素，身体无法将食物中的糖分转化为能量，从而导致血糖水平升高到危险的高度。对于患有这种疾病的儿童来说，每日注射胰岛素是生存的唯一途径，但管理血糖仍然是一场持久的斗争。即使经过细心的治疗，许多儿童仍面临着高血糖问题，长此以往可能会损伤眼睛、肾脏和神经。近年来，科学家们开始将目光投向胰腺之外，转而关注生活在人体肠道中的数万亿个微小细菌。这些微生物有助于消化食物并训练免疫系统。当这些细菌的平衡被打破时，可能会引发炎症并加重自身免疫性疾病。研究人员现在想知道，修复这个内部生态系统是否可以帮助糖尿病儿童更好地管理血糖，并减轻损害其身体的炎症。
来自中国阜阳的一组医生和科学家决定通过将标准胰岛素疗法与一种特定类型的益生菌相结合来测试这个想法。他们招募了77名患有1型糖尿病的儿童，年龄在0至16岁之间，且均已使用胰岛素至少三个月。这些儿童被分为两组。较大的那一组由44名儿童组成，他们仅接受原有的标准强化胰岛素治疗。较小的一组由33名儿童组成，他们在接受相同胰岛素治疗的同时，每天还服用一种含有活体丁酸梭菌（Clostridium butyricum）的粉末，这种细菌以产生一种被称为丁酸盐的物质而闻名，丁酸盐有助于保持肠道壁的健康。这一组每天服用三次粉末，持续四周。随后，研究人员对所有儿童进行了为期三个月的随访，以观察他们的血糖、炎症水平和肠道细菌的变化情况。为了了解健康的肠道是什么样的，他们还收集了91名年龄相仿且没有糖尿病的健康儿童的数据。
结果显示，虽然单独使用胰岛素有助于降低血糖，但同时服用细菌粉末的儿童看到了显著更大的改善。三个月后，服用粉末组的平均血糖降低了61.3%，而仅服用胰岛素组的降幅为47.8%。他们的长期血糖指标（即糖化血红蛋白，HbA1c）也下降得更为剧烈，下降了3.1%，而对照组仅下降了1.35%。除了血糖水平外，两组都观察到了有害炎症信号的减少，但添加细菌使得治疗组的下降幅度更为陡峭。这在两个特定的标志物——IFN-gamma和IL-17A上表现得尤为明显，这两个标志物与免疫系统的过度攻击有关；服用粉末的组别在这些标志物上的下降幅度明显大于仅服用胰岛素的组别。
该研究还观察了肠道内部，以了解细菌如何影响微生物群落。在治疗前，患有糖尿病的儿童与健康儿童相比，肠道细菌的种类较少，这意味着他们肠道内生活的不同物种种类较少。这种多样性的缺失是肠道环境失衡的常见迹象。在接受为期四周的细菌粉末治疗后，治疗组儿童的肠道细菌开始变得更像一个健康、平衡的生态系统。研究人员发现，这些儿童的细菌群落变得更加一致和稳定，并且增加了此前缺失的几种稀有细菌类型。在仅接受胰岛素的组别中，肠道细菌基本保持不变，这表明这种改善是由细菌粉末引起的，而非仅仅由于时间的流逝或胰岛素本身的作用。
这项研究表明，在标准的糖尿病护理中添加特定的益生菌，其作用不仅仅是降低血糖数值；它似乎还能平复免疫系统并修复肠道环境。科学家们认为，这些细菌通过产生能够强化肠壁的物质发挥作用，从而防止有害毒素渗入血液并引发炎症。通过阻断这种炎症循环，身体可能能够更好地利用胰岛素并保护剩余的胰岛素产生细胞。尽管该研究受限于单一医院且时间跨度相对较短，但其发现提供了一个充满希望的新方向。研究表明，对于1型糖尿病儿童而言，治疗肠道可能是支持人体自然防御能力并改善整体健康的一种强有力的方式，可以与传统的胰岛素疗法协同使用。
您所在领域的论文太多了？
获取与您研究关键词匹配的最新论文每日摘要——附技术摘要，使用您的语言。