Coach Mentoring Dentists in Difficulty from a Mentee Perspective: An Interpretative Phenomenological Study

في المملكة المتحدة، تُعد مهنة طب الأسنان مهنة تخضع لقواعد صارمة صُممت للحفاظ على سلامة المرضى. وعندما يشتكي مريض من رعاية طبيب أسنان، يقوم المجلس العام لطب الأسنان (General Dental Council)، وهو الهيئة التي تشرف على المهنة، بفتح تحقيق. هذه العملية، المعروفة باسم إجراءات "الأهلية للممارسة" (fitness-to-practise)، تهدف إلى أن تكون عادلة وحامية، ولكن بالنسبة لطبيب الأسنان المعني، فإنها غالباً ما تبدو كعاصفة. فهؤلاء المهنيون، الذين يسميهم الباحثون "أطباء الأسنان في حالة ضيق"، يواجهون نوعاً فريداً من الضغط؛ فهم لا يتعاملون فقط مع خطأ واحد في كرسي طب الأسنان، بل يبحرون في شبكة معقدة من الصراعات الشخصية، ومتطلبات مكان العمل، ونظام تنظيمي يمكن أن يبدو مربكاً وغير شفاف. والسؤال الذي طالما طرحه الباحثون هو ما إذا كان الدعم المقدم لهؤلاء الأطباء يساعدهم حقاً على التعافي، أم أن العملية نفسها تسبب ضرراً أكثر مما تنفع.

تسعى دراسة جديدة من جامعة بورتسموث للإجابة على هذا السؤال من خلال الاستماع مباشرة إلى أطباء الأسنان الذين مروا بهذه التجربة. فقد أجرى الباحثون مقابلات مع اثني عشر طبيب أسنان تلقوا نوعاً معيناً من المساعدة يُسمى "التوجيه التدريبي" (coach mentoring) أثناء تحقيقاتهم. يتضمن هذا التوجيه إقران طبيب الأسنان بمهني مدرب يقدم الإرشاد، والتأمل، ومساحة آمنة للتحدث، وهي تختلف عن المشورة القانونية أو الإشراف السريري. لم يكن الهدف هو عدّ كم عدد الأطباء الذين تمت مساعدتهم، بل فهم شعورهم الفعلي أثناء وجودهم في ذلك الموقف. وقد استخدم الباحثون منهجية تسمى "التحليل الظاهراتي التفسيري" (Interpretative Phenomenological Analysis)، وهي طريقة للتعمق في القصص الشخصية لمجموعة صغيرة من الناس لإيجاد الخيوط المشتركة في تجاربهم المعيشية.

إن القصة التي انبثقت من هذه المقابلات الاثنتي عشرة هي قصة عزلة وخوف شديدين، أعقبهما مسار بطيء وصعب نحو استعادة الثقة. فقبل بدء التحقيق حتى، كان العديد من هؤلاء الأطباء يحملون بالفعل أعباءً ثقيلة؛ حيث وصفوا العمل لساعات طويلة تحت ضغط شديد، والتعامل مع تفاعلات صعبة مع المرضى، ومعاناة من مشكلات شخصية مثل انهيارات العلاقات، أو الاكتئاب، أو الإدمان. وعند تقديم شكوى، نادراً ما كان الموقف يبدو مجرد حالة بسيطة لإجراء طبي سيء؛ بل وصف الأطباء الأمر بأنه "عاصفة مثالية" حيث تصادمت ضغوط العمل، والمشكلات الصحية الشخصية، وسوء الفهم مع المريض. وغالباً ما كانت التحقيقات التنظيمية التي تلت ذلك تزيد الأمر سوءاً. تحدث الأطباء عن شعورهم بالارتباك بسبب اللغة القانونية، والرعب من فقدان مسيرتهم المهنية، والشلل الناتج عن الشعور بالخزي. وشعر الكثيرون أن ضغط التحقيق كان أكثر ضرراً بصحتهم النفسية من الحدث السريري الأصلي الذي بدأ كل ذلك.

وكانت هناك سمة متكررة في قصصهم وهي الشعور بالوحدة. فقد أدت وصمة العار المرتبطة بالتحقيق مع الكثير منهم إلى انسحابهم من زملائهم وأصدقائهم، خوفاً من الأحكام أو من تدمير سمعتهم. شعروا بأنهم غير مدعومين من قبل أصحاب العمل والهيئات التنظيمية، ووصفوا العملية غالباً بأنها رحلة بلا دفة لا يعرفون فيها أي اتجاه يسلكون. وبالنسبة للبعض، أدت هذه العزلة إلى ضائقة نفسية شديدة، بما في ذلك أفكار انتحارية. ووجد الباحثون أن أطباء الأسنان لم ينظروا إلى صعوباتهم كفشلات معزولة في المهارة، بل كنتيجة لنظام يتفاعل فيه الضعف الشخصي والضغط الخارجي لخلق أزمة.

ومع ذلك، وجدت الدراسة نقطة تحول قوية: "الموجه التدريبي". فبالنسبة للأطباء الذين عملوا مع موجه، وُصفت العلاقة بأنها "طوق نجاة". فخلافاً للطبيعة الرسمية والباردة غالباً للعملية التنظيمية، وفر الموجه مساحة موثوقة، وسرية، وغير إصدارية للأحكام. سمحت هذه العلاقة للأطباء أخيراً بالتوقف عن الهروب من مشكلاتهم والبدء في التحدث عنها. ومن خلال هذه المحادثات، بدأوا في فهم ما سار بشكل خاطئ، ليس فقط في عملهم السريري، بل في حياتهم أيضاً. لقد تمكنوا من إعادة بناء هويتهم المهنية، والانتقال من مكان الخوف والإنكار إلى مكان البصيرة والمسؤولية. ساعدهم التوجيه على رؤية تجربتهم ليس ككارثة تنهي المسيرة المهنية، بل كفصل صعب يمكن أن يؤدي إلى النمو.

ولعل النتيجة الأكثر إثارة للدهشة هي كيف غير هذا التعافي نظرة الأطباء لمهنتهم. فقد أعرب العديد ممن مروا بهذه المحنة عن رغبة قوية في مساعدة الآخرين الذين يواجهون صراعات مماثلة؛ حيث أرادوا استخدام تجاربهم المؤلمة لدعم زملائهم، وتقديم نفس نوع الإرشاد الرحيم الذي تلقوه. هذا التحول من "ضحية" إلى "مساعد" يشير إلى أن عملية التعافي لم تكن تتعلق فقط بإصلاح خطأ ما، بل بتحويل الشخص نفسه. وخلص الباحثون إلى أن الصعوبات المهنية في طب الأسنان نادراً ما تتعلق بخطأ سريري واحد، بل هي نتيجة مزيج معقد من الضغوط الشخصية، وضغوط مكان العمل، والضغوط التنظيمية. وتُشير الدراسة إلى أن التوجيه التدريبي هو أداة حيوية للتعافي، حيث يوفر اتصالاً إنسانياً يساعد أطباء الأسنان على عبور العاصفة، وإيجاد طريقهم للعودة، والخروج بشعور متجدد بالهدف.