Hybrid Breast Augmentation Using Subglandular Implants and Intraoperative Contour-Guided Fat Grafting in a Slender Patient: A Case Report
توضح هذه الحالة السريرية أن الجمع بين غرسات الثدي تحت الغدة مع حقن الدهون الذاتية الموجهة لتشكيل القوام أثناء الجراحة يعالج بفعالية عيوب الأنسجة الرخوة ويحسن تضاريس الثدي لدى المريضات النحيفات، مما يؤدي إلى نتائج جمالية مرضية دون مضاعفات كبيرة.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
بالنسبة للعديد من النساء، يتمثل الهدف من تكبير الثدي في الحصول على شكل أكثر امتلاءً مع الحفاظ على مظهر وملمس طبيعيين. تعتمد الجراحة التقليدية غالباً على الغرسات السيليكونية لإضافة الحجم، ولكن لدى الأشخاص النحفاء جداً، غالباً ما يكون الجلد والعضلات التي تغطي الصدر رقيقة جداً بحيث لا تستطيع إخفاء حواف الغرسة بالكامل. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور خط مرئي حيث يلتقي الجهاز بالجسم أو شكل يبدو صلباً للغاية. ولحل هذه المشكلة، طور الجراحون طريقة تجمع بين الحجم الموثوق للغرسة والملمس الناعم الطبيعي لدهون المريضة نفسها. فمن خلال استخراج الدهون من جزء آخر من الجسم وحقنها حول الغرسة، يمكن للجراح تنعيم الانتقالات الحادة وإضافة طبقة من الأنسجة الناعمة في الأماكن التي تشتد الحاجة إليها بالضبط. يهدف هذا النهج الهجين إلى تقديم أفضل ما في العالمين: الحجم المتوقع للجهاز والمنحنى اللطيف للأنسجة الطبيعية.
تصف حالة طبية حديثة من عيادة في طوكيو كيف تم تطبيق هذه التقنية على امرأة تبلغ من العمر واحد وعشرين عاماً، كانت نحيفة بشكل ملحوظ، حيث بلغ طولها مئة وخمسين سنتيمتراً ووزنها سبعة وثلاثين كيلوغراماً. كانت ترغب في ثدي أكبر، لكنها كانت قلقة بشأن مظهر الانتقال بين الصدر والشكل الجديد، وكذلك وضوح الندبات. ولأنها غالباً ما ترتدي فساتين تكشف منطقة الإبطين، فقد طلفت تحديداً تجنب وجود ندبة في تلك المنطقة. قرر الفريق الجراحي استخدام شق جراحي مخفي تحت طية الثدي بدلاً من ذلك. وضعوا زوجاً من غرسات السيليكون بسعة مائتين وثمانين سنتيمتراً مكعباً مباشرة فوق عضلة الصدر، وهو موضع يوفر بروزاً جيداً ولكنه يترك الحواف أكثر عرضة للظهور لدى المرضى النحفاء.
الجزء الفريد من هذا الإجراء كان كيفية اتخاذ الفريق قراراً بشأن كمية الدهون التي سيتم إضافتها. فبدلاً من التخمين بتقدير الكمية قبل بدء الجراحة، انتظروا حتى وضعوا الغرسات في مكانها. وبمجرد وضع الأجهزة في مواضعها، فحص الجراحون الشكل الفعلي للثديين بينما كانت المريضة لا تزال على طاولة العمليات. لقد فحصوا الجزء العلوي من الصدر، والمنطقة الواقعة بين الثديين، والحواف حيث تلتقي الغرسة بالجلد المحيط. حددوا نقاطاً معينة بدا فيها الشكل حاداً للغاية أو حيث كانت حافة الغرسة مرئية أكثر من اللازم. وفقط بعد ذلك، قاموا باستخراج الدهون من الفخذين الداخليين للمرأة، ومعالجتها، ثم حقنها في المناطق التي تحتاج إلى تنعيم.
ولأن احتياجات كل ثدي كانت مختلفة قليلاً، لم تكن كمية الدهون المستخدمة متساوية في كلا الجانبين. فقد حقن الفريق مئة وثلاثين سنتيمتراً مكعباً من الدهون في الثدي الأيمن ومئة سنتيمتر مكعب في الثدي الأيسر. لم يكن هذا الاختلاف خطأً، بل كان خياراً متعمداً لمطابقة التضاريس الفريدة لكل جانب. تم تركيز الدهون بشكل أساسي في الجزء العلوي من الصدر وحواف الغرسات لخلق منحنى أكثر نعومة وطبيعية. وبعد ثلاثة أشهر من الجراحة، أظهرت النتائج شكلاً مرضياً دون أي علامات ظاهرة للعدوى أو التصلب أو عدم التساوي. وكانت المريضة راضية عن المظهر الطبيعي وغياب الندبات المرئية في ملابسها المفضلة.
يشير مؤلف التقرير إلى أن هذه الطريقة المتمثلة في الانتظار لتحديد حجم الدهون بعد وضع الغرسة تسمح بنتيجة أكثر دقة وتخصيصاً. فمن خلال تقييم الشكل الفعلي الذي أحدثته الغرسة أولاً، يمكن للجراح رؤية الأماكن التي تفتقر فيها الأنسجة الناعمة بدقة، وملء تلك الفجوات المحددة. وبينما يصف هذا التقرير حالة واحدة فقط وكانت فترة المتابعة قصيرة نسبياً، إلا أنه يقدم مثالاً واضحاً على كيفية مساهمة الجمع بين تقنيتين مختلفتين في معالجة التحديات التي يواجهها المرضى النحفاء جداً. يسلط هذا النهج الضوء على أن الغرسة توفر الهيكل الأساسي، بينما تعمل الدهون كطبقة مصممة خصيصاً لتحسين المظهر النهائي، مما يضمن أن يكون الانتقال من جدار الصدر إلى الثدي انسيابياً وغير محسوس.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.