Hybrid Breast Augmentation Using Subglandular Implants and Intraoperative Contour-Guided Fat Grafting in a Slender Patient: A Case Report
Este relato de caso demonstra que a combinação de implantes mamários subglandulares com o enxerto de gordura autóloga guiado pelo contorno intraoperatório aborda de forma eficaz as deficiências de tecido mole e refina os contornos mamários em pacientes magras, resultando em desfechos estéticos satisfatórios sem complicações significativas.
Artigo original sob licença CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Esta é uma explicação gerada por IA do artigo abaixo. Não foi escrita nem endossada pelos autores. Para precisão técnica, consulte o artigo original. Ler aviso legal completo
Para muitas mulheres, o objetivo da aumento de mama é alcançar um formato mais cheio que ainda pareça e pareça natural. A cirurgia tradicional frequentemente depende de implantes de silicone para adicionar volume, mas em indivíduos muito magros, a pele e o músculo que cobrem o peito são frequentemente finos demais para esconder totalmente as bordas do implante. Isso pode resultar em uma linha visível onde o dispositivo encontra o corpo ou um formato que parece muito rígido. Para resolver isso, os cirurgiões desenvolveram um método que combina o volume confiável de um implante com a textura suave e natural da própria gordura da paciente. Ao colher gordura de outra parte do corpo e injetá-la ao redor do implante, o cirurgião pode suavizar transições nítidas e adicionar uma camada de tecido mole exatamente onde ela é necessária. Essa abordagem híbrida visa oferecer o melhor dos dois mundos: o tamanho previsível de um dispositivo e o contorno gentil do tecido natural.
Um relato de caso recente de uma clínica em Tóquio descreve como essa técnica foi aplicada a uma mulher de vinte e um anos que era notavelmente magra, medindo um metro e cinquenta centímetros de altura e pesando trinta e sete quilogramas. Ela queria seios maiores, mas estava preocupada com a aparência da transição entre o peito e o novo formato, bem como com a visibilidade das cicatrizes. Como ela costia frequentemente vestidos que expunham suas axilas, ela pediu especificamente para evitar uma cicatriz nessa área. A equipe cirúrgica decidiu usar uma incisão escondida sob a dobra da mama em vez disso. Eles colocaram um par de implantes de silicone de duzentos e oitenta centímetros cúbicos diretamente acima do músculo do peito, uma posição que proporciona boa projeção, mas deixa as bordas mais expostas em pacientes magras.
A parte única deste procedimento foi como a equipe decidiu quanto de gordura adicionar. Em vez de adivinhar a quantidade antes do início da cirurgia, eles esperaram até que os implantes estivessem no lugar. Uma vez posicionados os dispositivos, os cirurgiões examinaram o formato real dos seios enquanto a paciente ainda estava na mesa de operação. Eles examinaram a parte superior do peito, a área entre os seios e as bordas onde o implante encontrava a pele circundante. Identificaram pontos específicos onde o formato parecia muito nítido ou onde a borda do implante estava muito visível. Somente então eles colheram gordura da parte interna das coxas da mulher, processaram-na e a injetaram nas áreas que precisavam de suavização.
Como as necessidades de cada mama eram ligeiramente diferentes, a quantidade de gordura utilizada não foi a mesma em ambos os lados. A equipe injetou cento e trinta centímetros cúbicos de gordura na mama direita e cem centímetros cúbicos na esquerda. Essa diferença não foi um erro, mas uma escolha deliberada para corresponder aos contornos únicos de cada lado. A gordura foi focada principalmente na parte superior do peito e nas bordas dos implantes para criar uma curva mais suave e de aparência mais natural. Três meses após a cirurgia, os resultados mostraram um formato agradável, sem sinais visíveis de infecção, endurecimento ou irregularidade. A paciente ficou satisfeita com o aspecto natural e com a ausência de cicatrizes visíveis em suas roupas preferidas.
O autor do relatório sugere que este método de esperar para decidir o volume de gordura até depois que o implante é colocado permite um resultado mais preciso e personalizado. Ao avaliar o formato real criado pelo implante primeiro, o cirurgião pode ver exatamente onde o tecido mole está faltando e preencher essas lacunas específicas. Embora este relatório descreva apenas uma paciente e o período de acompanhamento tenha sido relativamente curto, ele oferece um exemplo claro de como combinar duas técnicas diferentes pode enfrentar os desafios específicos enfrentados por pacientes muito magras. A abordagem destaca que o implante fornece a estrutura principal, enquanto a gordura atua como uma camada ajustada sob medida para refinar a aparência final, garantindo que a transição da parede torácica para o seio pareça contínua.
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