Effectiveness of a Structured Educational Module on Knowledge, Attitude and Acceptability Related to Wet Nursing among Postnatal Mothers at a Selected Hospital, Greater Noida, and Uttar Pradesh: A Quasi-Experimental Study
Este estudio cuasiexperimental demuestra que un módulo educativo estructurado mejoró significativamente el conocimiento, la actitud y la aceptabilidad respecto a la lactancia por sustitución entre las madres posnatales en Greater Noida, India, en comparación con la atención de rutina.
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Para la mayoría de los bebés, el mejor comienzo en la vida proviene de la propia leche de su madre. Es la fuente preferida de nutrición, cargada con los ingredientes adecuados para ayudar a un lactante a crecer fuerte y combatir las enfermedades. Organizaciones de salud en todo el mundo recomiendan que las madres comiencen la lactancia materna inmediatamente después del parto y la continúen exclusivamente durante los primeros seis meses. Pero a veces, una madre no puede producir suficiente leche, o su salud hace que sea imposible alimentar a su bebé directamente. En estos momentos difíciles, las familias han recurrido históricamente a la nodriza. Esta es la práctica en la que una mujer diferente, que no es la madre del bebé, amamanta al infante. Si bien este método ha sido común a lo largo de la historia y sigue siendo importante en algunas culturas y comunidades religiosas hoy en día, muchas madres modernas nunca han oído hablar de ello o tienen fuertes dudas al respecto. Los malentendidos sobre cómo funciona, las preocupaciones de seguridad y las creencias culturales pueden hacer que las mujeres duden en considerar esto como una opción cuando la necesitan.
Un equipo de investigadores en Greater Noida, India, quiso ver si la información clara y sencilla podía ayudar a las madres a comprender mejor esta práctica. Se centraron en un grupo de mujeres que acababan de dar a luz y se encontraban en un hospital local. El equipo creó un plan de lecciones específico, llamado módulo educativo estructurado, diseñado para explicar qué es la lactancia por nodriza, por qué podría ser necesaria, cómo se realiza de forma segura y cuáles son sus beneficios. Impartieron esta lección en el idioma local, el hindi, utilizando una presentación en computadora portátil y un folleto impreso. El objetivo era ver si brindar a estas madres este conocimiento específico cambiaría lo que sentían sobre la idea y si estarían dispuestas a aceptarla si alguna vez se enfrentaran a una situación en la que su propia leche no estuviera disponible.
El estudio involucró a 126 madres primerizas que fueron divididas en dos grupos iguales. Un grupo recibió la sesión educativa especial, mientras que el otro grupo recibió la atención estándar que normalmente recibirían en el hospital, la cual no incluía esta lección específica sobre la lactancia por nodriza. Antes de que comenzaran las lecciones, los investigadores hicieron preguntas a todos para medir lo que ya sabían y cómo se sentían respecto al tema. Cinco días después, volvieron a hacer las mismas preguntas para ver si algo había cambiado. Los resultados mostraron una clara diferencia entre los dos grupos. Las madres que recibieron la educación experimentaron un aumento dramático en su conocimiento. Su puntuación promedio en la prueba de conocimientos saltó de un nivel bajo al inicio a un nivel alto después de la lección. En contraste, el grupo que no recibió la lección especial no mostró un cambio real en lo que sabían durante esos mismos cinco días.
El cambio en los sentimientos fue tan fuerte como el cambio en el conocimiento. Antes de la lección, muchas madres del grupo educado mantenían opiniones neutrales o negativas sobre la lactancia por nodriza. Después de la sesión, sus actitudes se volvieron mucho más positivas. Pasaron de la incertidumbre o la vacilación a una perspectiva favorable. Cuando los investigadores compararon los dos grupos al final del estudio, las madres que habían sido instruidas sobre la lactancia por nodriza sabían significativamente más y se sentían mucho mejor respecto a la práctica que aquellas que no lo habían sido. Entre las mujeres que recibieron la educación, más del 84 por ciento dijo que estaría dispuesta a aceptar la lactancia por nodriza si fuera médicamente segura y si su propio bebé no pudiera ser alimentado de otra manera. También dijeron que lo recomendarían a otra madre en una situación similar.
Los investigadores señalaron que, si bien los resultados fueron alentadores, el estudio tuvo algunas limitaciones. Se llevó a cabo en un solo hospital, y las participantes fueron elegidas según quién estaba disponible en lugar de una selección aleatoria de toda la ciudad. Debido a esto, los hallazgos muestran lo que sucedió en ese grupo específico en ese momento específico, pero no prueban que todas las madres en la India reaccionarían de la misma manera. El estudio tampoco siguió a las madres durante un largo periodo para ver si sus nuevas actitudes perduraban o si realmente utilizaban la lactancia por nodriza más adelante. Sin embargo, el efecto inmediato fue claro: una lección breve y culturalmente sensible fue suficiente para despejar la confusión y hacer que una opción de alimentación difícil pareciera una opción viable y aceptable para muchas madres primerizas. Esto sugiere que cuando las familias enfrentan el desafío de alimentar a un bebé que no puede beber la leche de su madre, proporcionarles la información adecuada puede ayudarlas a tomar decisiones informadas con confianza.
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