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The Mediating Role of Maladaptive Perfectionism in the Association Between Problematic Instagram Use and Suicidal Ideation Among Medical Students

Cette étude portant sur 362 étudiants en médecine révèle que le perfectionnisme maladaptif médie partiellement la relation entre l'utilisation problématique d'Instagram et l'idéation suicidaire, indiquant qu'une utilisation excessive d'Instagram augmente le risque de suicide à la fois directement et en favorisant des tendances perfectionnistes.

Auteurs originaux : Amir Hosein Mohaghegh, Saeid Sharifi Rahnemo, Safura Yaghmaei

Publié 2026-07-17

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CC BY 4.0

Auteurs originaux : Amir Hosein Mohaghegh, Saeid Sharifi Rahnemo, Safura Yaghmaei

Article original sous licence CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ✨ Ceci est une explication générée par l'IA de l'article ci-dessous. Elle n'a pas été rédigée ni approuvée par les auteurs. Pour une précision technique, consultez l'article original. Lire la clause de non-responsabilité complète

Imaginez l'esprit humain comme un moteur de haute performance, conçu pour apprendre, s'adapter et résoudre des problèmes. Mais parfois, ce moteur est un peu trop réglé. Dans le monde de la psychologie, il existe un concept appelé le perfectionnisme. Voyez cela non pas seulement comme l'envie de bien faire, mais comme un coach intérieur implacable qui hurle : « Si ce n'est pas parfait, c'est un échec total ! » Quand ce coach devient trop dur et vous donne l'impression de ne jamais être à la hauteur, les psychologues appellent cela le « perfectionnisme maladaptatif ». C'est comme conduire une voiture avec le frein à main serré tout en essayant de faire une course ; on brûle le moteur et on n'avance pas.

Maintenant, imaginez un miroir géant et brillant que chacun porte dans sa poche. C'est Instagram, un endroit où les gens publient leurs meilleurs moments, leurs plus grandes victoires et leurs plus beaux angles. Bien qu'il soit amusant de rester connecté avec ses amis, ce miroir peut parfois montrer une version de la réalité trop polie, trop brillante et trop parfaite. Pour certaines personnes, fixer ce miroir trop longtemps peut leur donner l'impression que leur propre vie est désordonnée et inadéquate par comparaison. Ce sentiment peut devenir si lourd qu'il mène à l'idéation suicidaire — ce qui est simplement une façon sérieuse de dire que quelqu'un commence à penser que la vie ne vaut plus la peine d'être vécue.

Les scientifiques se demandent depuis longtemps : regarder ce miroir brillant fait-il hurler plus fort le coach intérieur ? Et si le coach hurle plus fort, cela rend-il les pensées d'abandon plus probables ? C'est la question à laquelle une équipe de chercheurs a décidé de répondre, en se concentant spécifiquement sur les étudiants en médecine. Ce sont des personnes qui se forment pour devenir médecins, un groupe connu pour travailler incroyablement dur et s'imposer des normes extrêmement élevées.

L'étude : Une histoire de détective dans les couloirs de la faculté de médecine

Les chercheurs, Amir Hosein Mohaghegh, Saeid Sharifi Rahnemo et Safura Yaghmaei, ont décidé de jouer les détectives. Ils voulaient voir si l'utilisation problématique d'Instagram (utiliser l'application d'une manière qui semble hors de contrôle ou génère du stress) était liée à l'idéation suicidaire, et si le perfectionnisme maladaptatif était le médiateur secret reliant les deux.

Ils ont réuni 362 étudiants en médecine de l'Université des sciences médicales de Hamadan, en Iran. Ces étudiants ont rempli trois questionnaires différents : un pour mesurer à quel point ils luttaient avec Instagram, un pour mesurer la dureté de leur propre jugement (le perfectionnisme), et un pour mesurer la fréquence de leurs pensées liées à la fin de leur vie.

La grande découverte : L'effet du médiateur

L'étude a découvert une réaction en chaîne fascinante, mais ce n'était pas une ligne droite simple.

Premièrement, les chercheurs ont découvert que le perfectionnisme maladaptatif est un moteur direct et majeur des pensées suicidaires. Si un étudiant possède ce coach intérieur sévère qui lui hurle dessus, il est beaucoup plus susceptible de ressentir du désespoir. Les données ont montré un lien très fort ici : plus l'étudiant est perfectionniste, plus le risque est élevé.

Deuxièmement, l'étude a examiné le lien entre Instagram et ces pensées sombres. C'est ici que cela devient complexe. Les chercheurs ont découvert que l'utilisation problématique d'Instagram a effectivement un lien direct avec l'idéation suicidaire, prédisant des niveaux plus élevés de ces pensées. Cependant, la relation est complexe et ne suit pas simplement une règle simple du type « plus d'Instagram égale plus de tristesse » en soi.

Le rebondissement : Le chemin indirect

Alors, où se situe Instagram ? L'étude a révélé qu'Instagram fonctionne principalement à travers le médiateur : le perfectionnisme.

Les chercheurs ont utilisé un outil statistique spécial appelé « modélisation par équations structurelles » (pensez à une carte ultra-avancée de la façon dont ces sentiments se connectent) pour tracer le chemin. Ils ont découvert que l'utilisation problématique d'Instagram augmente indirectement l'idéation suicidaire en faisant hurler encore plus fort le coach perfectionniste intérieur.

Voici comment la chaîne fonctionne :

Le déclencheur : Un étudiant utilise Instagram de manière problématique (défilement excessif, sentiment d'addiction).
L'amplificateur : Bien que l'étude ait constaté que l'utilisation d'Instagram seule ne prédisait pas statistiquement une hausse du perfectionnisme dans ce groupe spécifique, le modèle global a révélé un chemin indirect significatif. Cela suggère que pour les étudiants déjà en lutte avec le perfectionnisme, l'environnement d'Instagram interagit avec leur état d'esprit existant pour amplifier le risque de pensées suicidaires, plutôt que de créer le perfectionnisme à partir de rien.
Le résultat : Ce perfectionnisme amplifié pointe ensuite directement vers l'idéation suicidaire.

Les calculs ont montré que ce chemin indirect est réel et significatif. L'« effet indirect » a été calculé à 0,09, avec un intervalle de confiance à 95 % de 0,007 à 0,149. Comme ce chiffre ne traverse pas le zéro, les chercheurs sont convaincus que cette voie de médiation existe. C'est comme dire : « Instagram ne vous rend pas seulement triste directement ; il interagit avec votre "critique intérieur" d'une manière qui vous donne un sentiment de désespoir. »

Ce que l'étude dit (et ne dit pas)

L'étude précise avec prudence qu'il s'agit d'une médiation partielle. Cela signifie que si la voie du perfectionnisme est une autoroute majeure pour ces sentiments, Instagram possède également sa propre route directe vers les pensées suicidaires, indépendamment du perfectionnisme. Les chercheurs étaient très sûrs de leur modèle. Ils ont vérifié leurs calculs avec une méthode appelée « rééchantillonnage par bootstrap » (imaginez lancer l'expérience 5 000 fois dans un ordinateur pour s'assurer que le résultat n'est pas dû au hasard), et le modèle correspondait parfaitement aux données. Les scores d'ajustement étaient excellents, avec un CFI de 0,999 et un RMSEA de 0,0001, des chiffres qui disent aux scientifiques : « Oui, cette carte décrit fidèlement le territoire. »

Cependant, l'étude présente aussi des limites. Il s'agissait d'une étude transversale (un instantané dans le temps), elle ne peut donc pas prouver qu'Instagram a causé le perfectionnisme ou les pensées ; elle montre seulement qu'ils sont connectés. De plus, ils n'ont observé que des étudiants en médecine d'une seule université, nous ne pouvons donc pas être sûrs à 100 % que ce schéma exact s'applique à tous les autres.

La conclusion à retenir

La principale leçon de ce document est que, pour les étudiants en médecine, le danger d'Instagram ne réside pas seulement dans l'application elle-même. Le véritable danger est la façon dont l'application peut augmenter le volume de leur critique intérieur déjà sévère. Si un étudiant est déjà enclin à penser « Je dois être parfait », Instagram peut agir comme un mégaphone pour cette voix.

Les chercheurs suggèrent que pour aider ces étudiants, nous ne pouvons pas simplement leur dire de « poser leur téléphone ». Nous devons également les aider à faire taire ce critique intérieur. En apprenant aux étudiants à être plus indulgents envers eux-mêmes et à réaliser que les vies parfaites qu'ils voient sur Instagram ne sont pas l'histoire complète, nous pourrions être capables de briser la chaîne qui mène du pouce qui défile à une pensée sombre. L'étude conclut qu'attaquer à la fois les habitudes sur les réseaux sociaux et l'état d'esprit perfectionniste est le meilleur moyen de protéger ces futurs médecins.

Résumé Technique : Le rôle médiateur du perfectionnisme maladaptif dans l'association entre l'utilisation problématique d'Instagram et l'idéation suicidaire chez les étudiants en médecine

Énoncé du problème
Les étudiants en médecine constituent une population à haut risque de troubles de la santé mentale en raison des pressions académiques intenses, des environnements compétitifs et des attentes élevées inhérents aux études médicales. Cette vulnérabilité est souvent aggravée par l'utilisation omniprésente des réseaux sociaux, particulièrement des plateformes centrées sur l'image comme Instagram. Bien qu'une utilisation excessive des médias sociaux soit liée à des résultats psychologiques négatifs tels que l'anxiété, la dépression et l'idéation suicidaire, les mécanismes spécifiques qui régissent cette relation restent complexes. La littérature existante suggère que le lien entre l'utilisation des médias sociaux et l'idéation suicidaire n'est pas simplement linéaire, mais peut être médié par des traits de personnalité individuels. Plus précisément, le perfectionnisme maladaptatif — un construit caractérisé par une quête obsessionnelle de perfection, des normes excessivement élevées et une auto-évaluation sévère — a été identifié comme un facteur de risque significatif de suicide. Cependant, il existe un manque de modèles structurels intégrés examinant comment l'utilisation problématique d'Instagram interagit avec le perfectionnisme maladaptatif pour influencer l'idéation suicidaire spécifiquement au sein de la population des étudiants en médecine.

Méthodologie
Cette étude a employé un plan de recherche descriptif-corrélationnel utilisant la modélisation par équations structurelles (SEM) pour tester un modèle de médiation.

Participants : L'échantillon était composé de 362 étudiants en médecine générale (MD) de l'Université des sciences médicales de Hamadan au cours de l'année académique 2024–2025. Les participants ont été sélectionnés via un échantillonnage de convenance, assurant une représentation de toutes les années académiques.
Instruments :
- Utilisation problématique d'Instagram : Mesurée à l'aide de l'échelle de 12 items de l'utilisation problématique d'Instagram (Calvo-Francés, 2016).
- Perfectionnisme maladaptatif : Évalué via l'échelle de perfectionnisme multidimensionnel de Téhéran (TMPS), se concentrant sur les dimensions maladaptives (perfectionnisme orienté vers soi, orienté vers autrui et socialement prescrit).
- Idéation suicidaire : Mesurée à l'aide de l'échelle de Beck pour l'idéation suicidaire (BSSI).
Analyse des données : En raison de violations de la normalité multivariée (spécifiquement dans la sous-échelle de l'« intention suicidaire réelle »), l'étude a utilisé le rééchantillonnage par bootstrap (5 000 rééchantillonnages) avec des intervalles de confiance à 95 % corrigés pour le biais pour l'estimation des paramètres. La SEM a été réalisée à l'aide d'AMOS version 23 pour évaluer les effets directs, indirects et totaux. L'ajustement du modèle a été évalué à l'aide d'indices multiples, notamment CMIN/df, CFI, RMSEA et SRMR.

Résultats clés
Le modèle structurel final a démontré un excellent ajustement aux données empiriques (CFI = 0,999, RMSEA = 0,0001). L'analyse a produit les résultats suivants :

Effets directs :
- L'utilisation problématique d'Instagram a eu un effet direct négatif significatif sur l'idéation suicidaire ( $\beta = -0,15, p = 0,018$ ).
- Le perfectionnisme maladaptatif a eu un effet direct positif significatif sur l'idéation suicidaire ( $\beta = 0,75, p < 0,001$ ), l'identifiant comme un fort prédicteur indépendant du risque de suicide.
- Le chemin direct de l'utilisation d'Instagram vers le perfectionnisme maladaptatif était positif mais non significatif ( $\beta = 0,068, p = 0,237$ ).
Effets indirects (Médiation) :
- L'effet indirect de l'utilisation problématique d'Instagram sur l'idéation suicidaire via le perfectionnisme maladaptatif était significatif ( $\beta = 0,09, p = 0,012$ ; 95 % IC [0,007, 0,149]).
- Puisque l'effet direct de l'utilisation d'Instagram sur l'idéation suicidaire et l'effet indirect via le perfectionnisme étaient tous deux statistiquement significatifs, l'étude a conclu que le perfectionnisme maladaptatif agit comme un médiateur partiel.

Contributions clés

Modélisation structurelle : Cette étude fournit l'un des premiers modèles structurels intégrés examinant la triade de l'utilisation problématique d'Instagram, du perfectionnisme maladaptatif et de l'idéation suicidaire spécifiquement chez les étudiants en médecine.
Élucidation des mécanismes : Elle identifie le perfectionnisme maladaptatif comme une voie cognitive-affective spécifique par laquelle l'engagement sur les réseaux sociaux peut exacerber le risque de suicide. Les résultats suggèrent que, bien que l'utilisation d'Instagram ait un effet indépendant sur l'idéation suicidaire, elle opère également indirectement en amplifiant les tendances perfectionnistes.
Spécificité de la population : La recherche souligne la vulnérabilité unique des étudiants en médecine, dont l'estime de soi est souvent liée à la réussite académique, ce qui les rend particulièrement sensibles à l'environnement de « l'amplification du perfectionnisme » des médias sociaux basés sur l'image.

Signification et affirmations
Les auteurs affirment que ces résultats soulignent la nécessité d'une approche à double focus dans les interventions de santé mentale pour les étudiants en médecine. L'étude postule que :

Stratégie d'intervention : Les interventions efficaces doivent cibler simultanément le perfectionnisme maladaptatif et l'utilisation problématique des médias sociaux. S'attaquer au perfectionnisme seul peut être insuffisant si les déclencheurs environnementaux (l'utilisation problématique d'Instagram) ne sont pas traités, et vice versa.
Curriculum et politique : Les institutions d'enseignement médical devraient envisager d'intégrer la psychoéducation concernant la nature orchestrée des réseaux sociaux et les dangers de la comparaison sociale dans leurs programmes. De plus, des changements structurels dans la formation médicale qui réduisent l'accent mis sur la performance sans faille et normalisent l'échec pourraient atténuer le développement du perfectionnisme maladaptatif.
Dépistage : Le dépistage systématique des traits perfectionnistes et de l'idéation suicidaire est crucial pour l'identification précoce des étudiants à risque.

L'article conclut que bien que le design transversal limite l'inférence causale, l'utilisation rigoureuse de la SEM et du rééchantillonnage par bootstrap fournit des preuves robustes du rôle de médiateur partiel du perfectionnisme maladaptatif. Les auteurs soulignent que la compréhension de ces variables de différences individuelles est essentielle pour développer des stratégies de santé publique ciblées afin de réduire le risque de suicide dans l'enseignement médical.

L'étude : Une histoire de détective dans les couloirs de la faculté de médecine

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