Sociodemographic, Academic, and Professional Profile of Members of the Brazilian Organization for Crohn's Disease and Colitis (GEDIIB): A National Cross-Sectional Survey
Une enquête transversale nationale auprès de 310 spécialistes brésiliens des MII révèle que la main-d'œuvre est principalement composée de gastro-entérologues de milieu de carrière, de qualification académique, concentrés dans les régions Sud et Sud-Est, mettant en évidence des disparités géographiques significatives qui nécessitent des stratégies ciblées pour accroître la capacité de soins dans les zones mal desservies.
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Imaginez le corps humain comme une ville en pleine effervescence où l'intestin est l'autoroute principale pour la nourriture et les déchets. Parfois, cette autoroute s'encombre d'inflammation, provoquant des embouteillages chroniques connus sous le nom de maladies inflammatoires de l'intestin (MII). Considérez les MII comme une zone de travaux persistante qui n'est jamais vraiment réparée, causant de la douleur et nécessitant une équipe de mécaniciens spécialisés pour maintenir le fonctionnement des choses. Ces mécaniciens sont des médecins, des infirmiers et des nutritionnistes qui savent exactement comment réparer la machinerie délicate de l'intestin. Mais voici la grande question : où vivent et travaillent ces mécaniciens ? Sont-ils tous garés au centre-ville, ou existe-t-il des villes entières sans un seul atelier de réparation ? Comprendre qui sont ces spécialistes et où ils sont situés est crucial car si les experts sont tous regroupés en un seul endroit, les personnes dans d'autres zones pourraient devoir attendre longtemps avant que leur autoroute ne soit réparée.
Ce document est comme un immense recensement et une vérification de profil des « mécaniciens » au Brésil qui appartiennent à l'Organisation brésilienne pour la maladie de Crohn et la colite, connue sous le nom de GEDIIB. Les chercheurs voulaient cartographier la main-d'œuvre pour voir si l'équipe est équilibrée ou si elle penche trop lourdement d'un côté. Ils ont envoyé un sondage numérique à 1 031 membres actifs et ont reçu 310 réponses, ce qui constitue une part solide du groupe. L'étude a révélé que l'équipe est principalement composée de femmes médecins, plus précisément des gastro-entérologues (les spécialistes de l'intestin), qui sont au milieu de leur carrière. Cependant, il y a un énorme embouteillage dans la distribution : les spécialistes sont fortement concentrés dans les régions Sud-Est et Sud du Brésil, tandis que le Nord est presque vide.
La découverte la plus intéressante concerne la façon dont ces médecins travaillent. La plupart d'entre eux ne travaillent pas seulement pour le gouvernement ou seulement pour des cliniques privées ; ils jonglent les deux en même temps. Environ 62 % des répondants travaillent selon un modèle « mixte », partageant leur temps entre les secteurs public et privé. Cela suggère que le système actuel repose sur le fait que ces médecins portent deux chapeaux pour maintenir le flux des soins. Bien que l'équipe soit hautement éduquée, beaucoup détenant des diplômes avancés comme des doctorats, le document suggère que le modèle de soins n'est pas encore pleinement « multidisciplinaire » selon les normes modernes. Au lieu d'avoir une équipe dédiée d'infirmiers, de diététiciens et de psychologues travaillant ensemble au sein d'une seule unité, le travail est encore largement piloté par les médecins eux-mêmes.
L'étude a également examiné si le type de médecin ou son mode de travail changeait en fonction de la région du Brésil où il se trouvait. Étonnamment, la seule chose qui changeait de manière significative par région était le modèle de travail. Dans le Nord, tout le monde a déclaré travailler à la fois dans le secteur public et privé, tandis que dans le Sud et le Sud-Est, davantage de médecins travaillaient exclusivement dans le secteur privé. D'autres facteurs, comme l'âge ou l'ancienneté en tant que médecin, étaient pratiquement les mêmes à travers le pays. Les auteurs concluent que, bien que le Brésil dispose d'une équipe de spécialistes forte, intelligente et active, celle-ci est regroupée dans les régions plus riches du sud. Cette répartition inégale suggère que pour réparer l'« autoroute » pour tout le monde, l'organisation doit se concenter sur la formation et le déplacement de plus d'experts vers les zones mal desservies où les spécialistes sont actuellement absents.
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