Neurobehavioural correlates of changing one's mind in ADHD and OCD
यह fMRI अध्ययन प्रकट करता है कि जबकि ADHD और OCD दोनों ही अक्सर अनम्य व्यवहार द्वारा अभिलक्षित होते हैं, वे स्वैच्छिक स्विचिंग (volitional switching) के दौरान विशिष्ट न्यूरोव्यवहार संबंधी प्रोफाइल प्रदर्शित करते हैं, जिसमें ADHD के रोगियों में त्रुटिपूर्ण स्विचिंग में वृद्धि और फ्रंटल गतिविधि में कमी देखी जाती है, जबकि OCD के रोगी सामान्य प्रदर्शन लेकिन बढ़ी हुई सेंसरिमोटर सक्रियता प्रदर्शित करते हैं।
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अपने मस्तिष्क की कल्पना एक सुपर-स्मार्ट जीपीएस (GPS) के रूप में करें। अधिकांश समय, इसे पता होता है कि आप कहाँ जा रहे हैं और वहाँ कैसे पहुँचना है। लेकिन कभी-कभी, रास्ता बदल जाता है, या आपको एहसास होता है कि आपने गलत मोड़ ले लिया है। यह कहने की क्षमता कि, "रुको, चलो एक अलग रास्ता आज़माते हैं," को कॉग्निटिव फ्लेक्सिबिलिटी (संज्ञानात्मक लचीलापन) कहा जाता है। यह वह मानसिक मांसपेशी है जो आपको तब अनुकूलित होने में मदद करती है जब चीजें योजना के अनुसार नहीं होती हैं। हालांकि यह सुनने में सरल लगता है, लेकिन वास्तव में यह आपके मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों के बीच एक जटिल नृत्य है। कभी-कभी, कुछ स्थितियों वाले लोगों में यह नृत्य थोड़ा तालमेल से बाहर हो जाता है। दो सबसे प्रसिद्ध स्थितियाँ जो इस मानसिक लचीलेपन को प्रभावित करती हैं, वे हैं ADHD (अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर), जहाँ मस्तिष्क बहुत तेज़ी से नए विचारों पर कूद सकता है, और OCD (ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर), जहाँ मस्तिष्क एक ही विचार या क्रिया पर अटक सकता है, उसे बार-बार दोहराता रहता है। वैज्ञानिकों ने लंबे समय से यह जानने की कोशिश की है: क्या ये दोनों स्थितियाँ "अपना मन बदलने वाले" बटन को एक ही तरह से तोड़ती हैं, या क्या इनके ग्लिच (खामियां) पूरी तरह से अलग हैं?
कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक टीम ने लोगों को ADHD, OCD वाले लोगों और स्वस्थ स्वयंसेवकों को एक ब्रेन स्कैनर में डालकर यह पता लगाने का फैसला किया। उन्होंने "चेंज योर माइंड" (अपना मन बदलो) नामक एक खेल का उपयोग किया। यह कैसे काम करता है: आप एक तस्वीर देखते हैं, एक अनुमान लगाते हैं, और फिर एक संकेत (फीडबैक) प्राप्त करते हैं जो सही या गलत हो सकता है। फिर, आप तस्वीर को फिर से देखते हैं और आपको निर्णय लेना होता है: अपने पहले अनुमान पर टिके रहें या अपना मन बदलें? ट्विस्ट यह है कि जो संकेत आपको पहले मिला था वह एक चाल हो सकती है; वह हमेशा सच नहीं बताता है। यह सेटअप प्रोएक्टिव फ्लेक्सिबिलिटी (सक्रिय लचीलापन) का परीक्षण करता है—केवल इसलिए अपना मन बदलने की क्षमता क्योंकि आप ऐसा करना चाहते हैं, न कि इसलिए क्योंकि किसी और ने आपको बताया है।
परिणाम दो अलग-अलग प्रकार के खराब कार इंजनों को खोजने जैसे थे। ADHD वाले समूह के लिए, इंजन बहुत तेज़ चल रहा था। इन प्रतिभागियों ने स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में बहुत अधिक बार अपना मन बदला, भले ही उनका पहला अनुमान वास्तव में सही था! ऐसा लग रहा था जैसे वे अपने स्वयं के जीपीएस को लेकर इतने अनिश्चित थे कि वे तब भी रास्ता बदलते रहे जब वे पहले से ही सही रास्ते पर थे। इस निरंतर स्विचिंग (बदलाव) के कारण वे दूसरी कोशिश में अधिक गलत उत्तर देते थे। जब वैज्ञानिकों ने उनके मस्तिष्क स्कैन को देखा, तो उन्होंने पाया कि "नियंत्रण केंद्र" (विशेष रूप से सुपिरियर फ्रंटल गाइरस और फ्रंटल पोल जैसे क्षेत्र) "रास्ते पर टिके रहने" और "दिशा बदलने" के बीच एक बड़े अंतर के साथ चमक नहीं रहा था। ऐसा लगता है कि उनके मस्तिष्क यह तय करने में पर्याप्त प्रयास नहीं कर रहे थे कि स्विच करना है या नहीं, जिससे एक प्रकार की मानसिक अस्थिरता पैदा हो रही थी।
दूसरी ओर, OCD वाले समूह की कहानी बिल्कुल अलग थी। आश्चर्यजनक रूप से, उन्होंने स्वस्थ स्वयंसेवकों की तरह ही खेल खेला। उन्होंने अपने मन को न तो अधिक बदला और न ही कम; उनका प्रदर्शन एकदम सटीक था। हालाँकि, उनके मस्तिष्क बहुत अधिक काम कर रहे थे। जब वे खेल रहे थे, तो उनके मस्तिष्क के स्कैन ने गति और संवेदना (प्री- और पोस्टसेंट्रल गाइरा) को नियंत्रित करने वाले क्षेत्रों में अतिरिक्त गतिविधि दिखाई, चाहे वे अपने उत्तर पर टिके हों या बदल रहे हों। यह ऐसा था जैसे उनके मस्तिष्क कह रहे हों, "मैं यह पूरी तरह से करने जा रहा हूँ, इसलिए मैं यह सुनिश्चित करने के लिए कि मैं इसे सही करूँ, अतिरिक्त मांसपेशियों की शक्ति का उपयोग करूँगा।" उन्होंने मस्तिष्क के त्रुटि-पहचान (error-detection) क्षेत्रों में नकारात्मक फीडबैक के प्रति कम प्रतिक्रिया भी दिखाई, जिससे पता चलता है कि वे "ओह, गलती हो गई" वाले क्षणों को अलग तरह से प्रोसेस करते होंगे।
तो, मुख्य बात क्या है? भले ही ADHD और OCD दोनों को अक्सर "कठोरता" या "अटक जाने" की समस्या के रूप में वर्णित किया जाता है, यह अध्ययन बताता है कि यह समस्या अंदरूनी तौर पर बहुत अलग दिखती है। ADHD में, समस्या अपने स्वयं के विकल्पों में आत्मविश्वास की कमी है, जिससे बहुत अधिक स्विचिंग होती है और मस्तिष्क अपने नियंत्रण केंद्रों को पूरी तरह से संलग्न नहीं कर पाता है। OCD में, मन बदलने की क्षमता बरकरार है, लेकिन मस्तिष्क को उस प्रदर्शन को स्थिर बनाए रखने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। शोधकर्ता सुझाव देते हैं कि ये निष्कर्ष हमें यह समझने में मदद करते हैं कि भले ही ये स्थितियाँ सतह पर समान दिख सकती हैं, लेकिन जिस तरह से मस्तिष्क अनिश्चितता और निर्णय लेने को संभालता है, वह प्रत्येक के लिए अद्वितीय है।
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