Parent Perspectives on Screen Time as an Intervention for Children with Autism Spectrum Disorder in Pakistan: A Qualitative Study
20 पाकिस्तानी माता-पिता का यह गुणात्मक अध्ययन दर्शाता है कि स्क्रीन टाइम ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर वाले बच्चों के लिए एक दोधारी हस्तक्षेप के रूप में कार्य करता है, जो संचार संबंधी संभावित लाभ प्रदान करने के साथ-साथ व्यवहार संबंधी जोखिम भी उत्पन्न करता है, जिससे निम्न और मध्यम आय वाले संदर्भों के अनुरूप नैदानिक-निर्देशित, संरचित उपयोग प्रोटोकॉल की आवश्यकता पर बल मिलता है।
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कई परिवारों के लिए, टेलीविजन या टैबलेट की चमक एक निरंतर साथी है, मनोरंजन और व्याकुलता का एक स्रोत। लेकिन ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर वाले बच्चों के माता-पिता के लिए, एक ऐसी स्थिति जहाँ मस्तिष्क सामाजिक संकेतों और संचार को अलग तरह से संसाधित करता है, ये चमकती स्क्रीन एक बहुत अधिक जटिल भूमिका निभाती हैं। इन बच्चों को अक्सर आंखों से संपर्क बनाने, भावनाओं को समझने और बातचीत के उतार-चढ़ाव में शामिल होने में संघर्ष करना पड़ता है। दुनिया के कई हिस्सों में, जिसमें पाकिस्तान भी शामिल है, जहाँ विशेष चिकित्सा तक पहुँच सीमित हो सकती है, माता-पिता ने डिजिटल उपकरणों की ओर न केवल बेबीसिटर के रूप में, बल्कि अपने बच्चों को सीखने और जुड़ने में मदद करने वाले उपकरणों के रूप में रुख किया है। सवाल अब केवल यह नहीं है कि स्क्रीन अच्छी है या बुरी, बल्कि यह है कि वे दैनिक जीवन की जटिल वास्तविकता में कैसे कार्य करती हैं: क्या वे एक बच्चे को बोलना या किसी अन्य व्यक्ति की ओर देखना सिखा सकती हैं, या वे उन्हें और अधिक अलग-थलग कर देती हैं?
पाकिस्तान में शोधकर्ताओं की एक टीम ने सीधे उन लोगों की बात सुनकर इसका उत्तर देने का प्रयास किया जो हर दिन इन विकल्पों के साथ जी रहे हैं। उन्होंने ऑटिज्म से निदान किए गए तीन से बारह वर्ष की आयु के बच्चों के बीस माता-पिता से बात की। घंटों की गिनती करने या मस्तिष्क की तरंगों को मापने के बजाय, शोधकर्ताओं ने इन माता-पिता से उनके अपने शब्दों में अपने अनुभवों का वर्णन करने के लिए कहा। वे समझना चाहते थे कि कम संसाधनों वाले परिवेश में परिवार स्क्रीन टाइम के इस दोधारी तलवार के साथ कैसे तालमेल बिठाते हैं, जहाँ एक अकेला उपकरण शिक्षक और संघर्ष का स्रोत दोनों हो सकता है।
बातचीत ने एक ही स्क्रीन पर मौजूद दो बहुत अलग दुनियाओं की कहानी उजागर की। एक तरफ, माता-पिता ने वास्तविक सफलताओं का वर्णन किया। कई माताओं और पिताओं ने साझा किया कि कैसे शैक्षिक कार्टून और वीडियो ने उनके बच्चों को नए शब्द सीखने में मदद की। एक माँ ने बताया कि जब उनके बेटे ने उर्दू और अंग्रेजी दोनों वाले शो देखे, तो उसकी शब्दावली बढ़ी और उसने अधिक संवाद करने की कोशिश शुरू की। अन्य लोगों ने पाया कि स्क्रीन ने सामाजिक जुड़ाव के लिए एक सेतु प्रदान किया जिसे व्यक्तिगत रूप से बनाना कठिन था। एक अभिभावक ने परिवार के सदस्यों के साथ वीडियो कॉल देखने का वर्णन किया, जहाँ उनका बच्चा, जो आमतौर पर आंखों का संपर्क टालता था, स्क्रीन की ओर देखने लगा और जुड़ने लगा। इन परिवारों के लिए, स्क्रीन ने भाषा सीखने और सामाजिक कौशल का अभ्यास करने का एक संरचित, पूर्वानुमानित तरीका प्रदान किया, जिससे प्रगति की एक ऐसी भावना मिली जो मूर्त और वास्तविक महसूस हुई।
हालाँकि, जिन उपकरणों ने दरवाजे खोले, उन्होंने दीवारें भी खड़ी कर दीं। अध्ययन में शामिल प्रत्येक माता-पिता ने बताया कि जब स्क्रीन टाइम को अनियंत्रित छोड़ दिया गया या जब सामग्री को सावधानीपूर्वक नहीं चुना गया, तो परिणाम अक्सर नकारात्मक रहे। सबसे आम संघर्ष डिवाइस को बंद करने की तीव्र कठिनाई थी। माता-पिता ने वर्णन किया कि जब स्क्रीन को हटाया जाता है, तो बच्चे आक्रामक हो जाते हैं, चीजें फेंकते हैं, या गुस्से में फूट पड़ते हैं जो बीस से तीस मिनट तक चलता है। स्क्रीन ने बच्चों को अधिक कठोर भी बना दिया; यदि कोई बच्चा हर दिन एक ही समय पर एक ही कार्टून देखना चाहता है, तो उस दिनचर्या को बदलना अन्य कुछ भी करने से इनकार करने का कारण बन जाता था। व्यवहार के अलावा, माता-पिता ने शारीरिक स्वास्थ्य के बारे में भी चिंता जताई, यह देखते हुए कि उनके बच्चे बहुत अधिक समय बैठे रहने, आंखों के तनाव से जूझने और सोने से ठीक पहले फोन का उपयोग करने के कारण नींद खोने में बिता रहे हैं।
इन परस्पर विरोधी परिणामों का सामना करते हुए, माता-पिता ने केवल तकनीक को छोड़ दिया या प्रतिबंधित नहीं किया। इसके बजाय, उन्होंने संतुलन बनाए रखने के लिए अपनी खुद की रणनीतियाँ विकसित कीं। सबसे प्रभावी दृष्टिकोण जो उन्होंने पाया वह था स्क्रीन को साथ मिलकर देखना। बच्चे को अकेले बैठने देने के बजाय, बारह माता-पतियों ने रिपोर्ट किया कि वे शैक्षिक वीडियो के दौरान अपने बच्चों के साथ बैठते हैं, प्रश्न पूछते हैं और जो वे देख रहे हैं उस पर चर्चा करते हैं। इसने एक निष्क्रिय गतिविधि को एक संवादात्मक गतिविधि में बदल दिया, जिससे सीखना सुदृढ़ हुआ और मानवीय उपस्थिति के साथ जुड़ाव बना रहा। अन्य परिवारों ने सख्त नियम बनाए, जैसे भोजन के दौरान या सोने से पहले स्क्रीन का उपयोग न करना, और दिन पर कब्जा करने से रोकने के लिए निश्चित समय सीमा तय की।
इन व्यक्तिगत प्रयासों के बावजूद, माता-पिता ने बाहरी दुनिया से अधिक समर्थन की गहरी आवश्यकता व्यक्त की। कई को लगा कि वे परीक्षण और त्रुटि (trial and error) के माध्यम से सीख रहे हैं, यह अनुमान लगाते हुए कि कौन से ऐप्स मददगार होंगे और कौन से हानिकारक। उन्होंने अस्पतालों और सरकारी संस्थानों से प्रशिक्षण कार्यक्रमों की मांग की जो उन्हें यह सिखा सकें कि स्क्रीन का उपयोग चिकित्सा के एक संरचित हिस्से के रूप में कैसे किया जाए। वे मार्गदर्शन चाहते थे कि सही सामग्री का चयन कैसे किया जाए और ऐसे मानदंड कैसे स्थापित किए जाएं जो उनके विशिष्ट बच्चे के लिए काम करें। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि हालांकि स्क्रीन कोई इलाज नहीं है, लेकिन यह एक शक्तिशाली उपकरण है जिसका उपयोग स्पष्ट नियमों और पेशेवर सलाह द्वारा प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। अध्ययन बताता है कि पाकिस्तान और समान परिवेश वाले परिवारों के लिए, लक्ष्य स्क्रीन को समाप्त करना नहीं होना चाहिए, बल्कि माता-पिता को उन्हें नियंत्रित करना सिखाना होना चाहिए, जिससे एक संभावित अलगाव के स्रोत को जुड़ाव और विकास के एक संरचित मार्ग में बदला जा सके।
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