Characteristics of Eye Movements in Patients with Bipolar Disorder and Schizophrenia When Recognizing Guide Signs and Their Association with Individual Factors
यह अध्ययन प्रकट करता है कि बाइपोलर डिसऑर्डर और सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में गाइड-साइन पहचान के दौरान आंखों की गति, मनोरोग निदान, आयु और ड्राइविंग इतिहास जैसे व्यक्तिगत लक्षणों, और गति एवं साइन स्थान जैसी गतिशील ड्राइविंग स्थितियों के एक जटिल परस्पर प्रभाव से महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित होती है।
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ड्राइविंग केवल एक पहिए को घुमाने और पेडल दबाने से कहीं अधिक है; यह ड्राइवर और सड़क के बीच एक निरंतर, उच्च-गति वाली बातचीत है। सुरक्षित रूप से आगे बढ़ने के लिए, एक व्यक्ति को दृश्य सूचनाओं की बाढ़ को प्रोसेस करना होता है, जिसमें ट्रैफिक लाइट के रंग से लेकर हाईवे एग्जिट के घुमाव तक सब कुछ शामिल है। यह प्रक्रिया इस बात पर बहुत अधिक निर्भर करती है कि आँखें कैसे चलती हैं। जब एक ड्राइवर किसी मार्गदर्शक संकेत (गाइड साइन) को देखता है, तो उसकी आँखें केवल स्थिर नहीं रहतीं; वे 'सैकेड्स' (saccades) नामक तीव्र झटकों में एक बिंदु से दूसरे बिंदु तक कूदती हैं, और उन्हें पढ़ने के लिए विशिष्ट विवरणों पर संक्षिप्त रूप से रुकती हैं। ये ठहराव, जिन्हें 'फिक्सेशन' (fixations) कहा जाता है, वे क्षण होते हैं जब मस्तिष्क वास्तव में सूचना को आत्मसात करता है। अधिकांश लोगों के लिए, ये नेत्र गतिविधियाँ स्वतः और कुशलता से होती हैं, लेकिन बाइपोलर डिसऑर्डर या सिज़ोफ्रेनिया जैसी गंभीर मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों से जूझ रहे व्यक्तियों के लिए, दृश्य प्रवाह को प्रोसेस करने की मस्तिष्क की क्षमता बदली हुई हो सकती है। यह समझना कि ये स्थितियाँ सड़क को स्कैन करने के तरीके को कैसे बदलती हैं, न केवल चिकित्सा विज्ञान के लिए, बल्कि उन लाखों ड्राइवरों की सुरक्षा और स्वतंत्रता के लिए भी महत्वपूर्ण है जो दैनिक जीवन में भाग लेने के लिए अपने लाइसेंस पर निर्भर हैं।
होक्काइडो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक टीम ने ड्राइविंग व्यवहार के इस अदृश्य स्तर का पता लगाने के लिए हाथ आजमाया। वे यह जानना चाहते थे कि क्या बाइपोलर डिसऑर्डर या सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के सड़क के संकेतों को देखने का तरीका स्वस्थ ड्राइवरों से भिन्न है, और क्या आयु, शिक्षा या ड्राइविंग का अनुभव जैसे कारक इसमें कोई भूमिका निभाते हैं। यह जानने के लिए, वे साठ-एक प्रतिभागियों को एक शांत कमरे में लेकर आए। इस समूह में चौबीस स्वस्थ स्वयंसेवक, उन्नीस बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति और अठारह सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोग शामिल थे। उन सभी के पास वैध ड्राइविंग लाइसेंस थे और वे सप्ताह में कम से कम एक बार गाड़ी चलाते थे। शोधकर्ताओं ने उन्हें वास्तविक कार चलाने के लिए नहीं कहा, क्योंकि एक नियंत्रित अध्ययन के लिए यह बहुत खतरनाक और अप्रत्याशित होता। इसके बजाय, प्रतिभागियों ने एक बड़ी स्क्रीन के सामने बैठकर ड्राइवर के दृष्टिकोण से रिकॉर्ड किए गए चालीस अलग-अलग वीडियो देखे। इन वीडियो में वास्तविक सड़कें दिखाई गई थीं, जिनमें से कुछ शहर की सड़कों की धीमी गति वाली थीं और कुछ एक्सप्रेसवे की उच्च गति वाली। जैसे ही वीडियो चल रहे थे, प्रतिभागियों से एक विशिष्ट गंतव्य की ओर बढ़ने की कल्पना करने को कहा गया। फुटेज के भीतर मार्गदर्शक संकेत छिपे हुए थे, जो कभी सीधे सामने रखे गए थे और कभी सड़क के बाईं ओर।
जब प्रतिभागी देख रहे थे, तब एक विशेष कैमरे ने उनकी आंखों की गतिविधियों को उच्च सटीकता के साथ ट्रैक किया, जिससे यह रिकॉर्ड हुआ कि उन्होंने ठीक कहाँ और कितनी देर तक देखा। शोधकर्ताओं ने चार विशिष्ट व्यवहारों पर ध्यान केंद्रित किया: आँखें संकेत पर कितनी देर तक टिकी रहीं, आँखें कितनी बार उसे देखने के लिए रुकीं, आँखें बिंदुओं के बीच कितनी दूर तक कूदीं, और उन कूदने की संख्या कितनी थी। फिर उन्होंने इन पैटर्नों की तीनों समूहों के बीच तुलना की और उनके व्यक्तिगत इतिहास तथा संज्ञानात्मक परीक्षण स्कोर के साथ संबंधों की जांच की। परिणामों से पता चला कि सड़क के संकेत को स्कैन करने का तरीका कोई स्थिर लक्षण नहीं है, बल्कि एक तरल व्यवहार है जो ड्राइविंग परिवेश और व्यक्ति की विशिष्ट स्थिति के आधार पर बदलता रहता है।
अध्ययन में पाया गया कि स्वस्थ ड्राइवरों, बाइपोलर समूह और सिज़ोफ्रेनिया समूह ने संकेतों को पढ़ने के दौरान अपनी आँखों को अलग तरह से चलाया। लगभग हर स्थिति में, बाइपोलर डिसऑर्डर और सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों ने स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में संकेत को देखने में कम समय बिताया। यह अंतर तब सबसे अधिक स्पष्ट था जब वीडियो में कारें तेज़ गति से चल रही थीं। जब गति बढ़ी, तो सभी की आँखें कम चलीं, संभवतः इसलिए क्योंकि मस्तिष्क तेज़ गति से आगे बढ़ती सड़क की निगरानी करने में व्यस्त था, लेकिन रोगी समूहों ने स्वस्थ समूह की तुलना में संकेतों पर अपना ध्यान और भी अधिक तीव्रता से कम कर दिया। शोधकर्ताओं ने यह भी देखा कि बाइपोलर समूह संकेत को अधिक बार देखने की प्रवृत्ति रखता था, यानी स्वस्थ प्रतिभागियों की तुलना में उसकी आँखें अधिक बार रुकती थीं और अधिक कूदती थीं, जो सूचना खोजने के एक अलग, शायद अधिक बिखरे हुए तरीके का सुझाव देता है। सिज़ोफ्रेनिया समूह ने भी इसी तरह का पैटर्न दिखाया, लेकिन केवल तभी जब संकेत सड़क के बाईं ओर स्थित थे, एक ऐसी स्थिति जिसमें ड्राइवर को सड़क के केंद्र से हटकर देखना पड़ता है जबकि उसे सड़क के सामने के हिस्से पर भी नज़र रखनी होती है।
ये अंतर केवल निदान (डायग्नोसिस) के बारे में नहीं थे; वे व्यक्ति के अपने इतिहास और क्षमताओं से गहराई से जुड़े थे। शोधकर्ताओं ने पाया कि एक व्यक्ति जितने लंबे समय से ड्राइविंग कर रहा है, उसका फिक्सेशन समय (ठहराव का समय) उतना ही छोटा होता जा रहा था, चाहे उसे कोई मानसिक स्वास्थ्य स्थिति हो या नहीं। यह सुझाव देता है कि अनुभव मस्तिष्क को दृश्य सूचना को अधिक तेज़ी से प्रोसेस करना सिखाता है। आयु और शिक्षा ने भी भूमिका निभाई, लेकिन केवल विशिष्ट स्थितियों में। उदाहरण के लिए, अधिक आयु वाले प्रतिभागियों और अधिक वर्षों की शिक्षा वाले लोगों ने संकेतों को कम समय के लिए देखा, लेकिन केवल तभी जब संकेत बाईं ओर था। जब संकेत सीधे सामने था, तो ये कारक उतने महत्वपूर्ण नहीं लगे। अध्ययन ने यह भी देखा कि दवा और लक्षणों की गंभीरता ने आंखों की गतिविधियों को कैसे प्रभावित किया। हालांकि एंटीसाइकोटिक दवाओं की उच्च खुराक का संबंध बड़ी आंखों की कूद (जंप) से था, लेकिन मरीजों के वर्तमान लक्षणों, जैसे अवसाद या मतिभ्रम (hallucinations) की गंभीरता का आंखों की गतिविधियों के साथ कोई स्पष्ट संबंध नहीं दिखा। इसका तात्पर्य यह है कि इन व्यक्तियों द्वारा दृश्य सूचना को प्रोसेस करने का तरीका उनकी बीमारी के उतार-चढ़ाव के बजाय उनकी स्थिति का एक स्थिर लक्षण हो सकता है।
निष्कर्ष यह चित्र प्रस्तुत करते हैं कि ड्राइविंग ड्राइवर के मन, उनके व्यक्तिगत इतिहास और उस परिवेश के बीच एक जटिल अंतःक्रिया है। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि किसी व्यक्ति के निदान को जानना ही यह समझने के लिए पर्याप्त नहीं है कि वे कैसे गाड़ी चलाते हैं। बाइपोलर डिसऑर्डर वाला ड्राइवर सिज़ोफ्रेनिया वाले ड्राइवर से अलग तरह से दृश्य सूचना को प्रोसेस कर सकता है, और दोनों ही स्वस्थ ड्राइवर से भिन्न हो सकते हैं, यह इस पर निर्भर करता है कि वे धीमी शहर की सड़क पर हैं या तेज़ हाईवे पर। अध्ययन सुझाव देता है कि ड्राइविंग क्षमता के भविष्य के मूल्यांकन में केवल मेडिकल चार्ट को देखना पर्याप्त नहीं है, बल्कि ड्राइविंग अनुभव, आयु और संज्ञानात्मक कार्य जैसे व्यक्तिगत गुणों के साथ-साथ सड़क की विशिष्ट स्थितियों पर भी विचार किया जाना चाहिए। इन बारीकियों को समझकर, व्यक्तियों को मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के बावजूद सड़क पर अपनी स्वतंत्रता बनाए रखने में बेहतर सहायता देने के लिए बेहतर तरीके विकसित करना संभव हो सकता है, जिससे यह सुनिश्चित हो सके कि सुरक्षा प्रत्येक व्यक्ति के दुनिया को वास्तव में देखने के तरीके की स्पष्ट समझ पर आधारित हो।
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