Dietary practices of pregnant and breastfeeding women following a vegan diet, and underlying determinants: a qualitative study

भोजन के बारे में किसी व्यक्ति द्वारा किए गए चुनाव शायद केवल भूख के बारे में नहीं होते; वे अक्सर व्यक्ति के गहरे मूल्यों, उनके आत्म-बोध और दुनिया के प्रति उनके दृष्टिकोण में बुने होते हैं। कई लोगों के लिए, एक वीगन आहार—जिसमें केवल पौधों से मिलने वाले खाद्य पदार्थ खाए जाते हैं और मांस, डेयरी या अंडे जैसे सभी पशु उत्पादों को बाहर रखा जाता है—नैतिकता, पर्यावरणीय चिंताओं या स्वास्थ्य से प्रेरित एक प्रतिबद्धता है। जब एक महिला गर्भवती होती है या स्तनपान कराना शुरू करती है, तो ये चुनाव एक नए, उच्च-दांव वाले क्षेत्र में प्रवेश करते हैं। समाज अक्सर गर्भावस्था को एक ऐसे समय के रूप में देखता है जब एक माँ को अपने अजन्मे बच्चे की जरूरतों को सबसे ऊपर प्राथमिकता देनी चाहिए, जिससे कभी-कभी यह धारणा बन जाती है कि सख्त आहार संबंधी नियमों में ढील दी जानी चाहिए। फिर भी, कुछ महिलाओं के लिए, वीगन बने रहने का निर्णय केवल एक अस्थायी चरण नहीं है, बल्कि उनकी पहचान का एक मूल हिस्सा है। यह समझना कि ये महिलाएँ व्यक्तिगत दृढ़ संकल्प, पोषण विज्ञान और सामाजिक अपेक्षाओं के जटिल संगम को कैसे संचालित करती हैं, इस बात की एक झलक देता है कि आधुनिक परिवार जीवन बदलने वाले स्वास्थ्य संबंधी निर्णय कैसे लेते हैं।

नीदरलैंड में, शोधकर्ताओं की एक टीम ने उन महिलाओं के अनुभवों को समझने के लिए एक प्रयास किया जिन्होंने गर्भावस्था और अपने शिशुओं को स्तनपान कराने के दौरान वीगन बने रहने का निर्णय लिया था। वे इन महिलाओं के आहार की एक साधारण सूची नहीं देख रहे थे, बल्कि उनके विकल्पों के पीछे के "क्यों" और "कैसे" को समझना चाहते थे। शोधकर्ता यह जानना चाहते थे कि दोस्तों, परिवार और यहाँ तक कि चिकित्सा पेशेवरों की स्वाभाविक चिंताओं का सामना करने पर भी इन महिलाओं को उनके पथ पर क्या बनाए रखता है। उत्तर खोजने के लिए, उन्होंने उन बीस और नौ महिलाओं से बात की जो या तो वर्तमान में गर्भवती थीं या पिछले चार वर्षों के भीतर माँ बनी थीं। इन महिलाओं को ऑनलाइन समुदायों और एक राष्ट्रीय वीगन एसोसिएशन के माध्यम से चुना गया था, और उन सभी में एक सामान्य गुण था: वे उच्च शिक्षित थीं और औसतन पाँच वर्षों से वीगन जीवनशैली का पालन कर रही थीं, हालांकि कुछ ने इसे दो दशकों से अधिक समय से अपनाया हुआ था।

इन बातचीतों ने एक ऐसे समूह का खुलासा किया जो गहराई से सूचित और अपने विकल्पों में पूरी तरह आश्वस्त थी। खोया हुआ या असमर्थ महसूस करने के बजाय, इन माताओं ने खुद को अपने स्वास्थ्य के सक्रिय शोधकर्ता के रूप में वर्णित किया। वे ठीक से जानती थीं कि गर्भावस्था के दौरान उनके शरीर को किन पोषक तत्वों की अधिक आवश्यकता होती है, जैसे कि आयरन, विटामिन B12 और ओमेगा-3 फैटी एसिड, और यह सुनिश्चित करने के लिए कि उनके पास पर्याप्त मात्रा हो, वे सप्लीमेंट्स (अनुपूरक) लेती थीं। वे अपने आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करती थीं, अक्सर गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान अपने रक्त स्तर की जाँच करती थीं ताकि पुष्टि की जा सके कि वे सही रास्ते पर हैं। एक उल्लेखनीय निष्कर्ष यह था कि ये महिलाएँ जोखिम नहीं ले रही थीं; इसके बजाय, उन्हें लगा कि वे एक सुरक्षित, स्वस्थ विकल्प चुन रही हैं। उन्होंने उल्लेख किया कि एक वीगन आहार स्वाभाविक रूप से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करता है जिनसे डॉक्टर आमतौर पर गर्भवती महिलाओं को बचने की चेतावनी देते हैं, जैसे कि कच्चा मांस या बिना पाश्चुरीकृत किया हुआ पनीर, जिससे उनके दैनिक भोजन के विकल्प अधिक सरल और सुरक्षित महसूस होते हैं।

अपने आत्मविश्वास के बावजूद, इन महिलाओं ने एक ऐसी दुनिया का वर्णन किया जो हमेशा उनका समर्थन करने के लिए तैयार नहीं थी। उन्हें अक्सर अपने आस-पास के लोगों से संदेह का सामना करना पड़ा। दोस्त और परिवार, अक्सर बच्चे के प्रति प्रेम और चिंता के कारण, यह सवाल करते थे कि क्या एक पादप-आधारित (प्लांट-बेस्ड) आहार पर्याप्त प्रोटीन या विटामिन प्रदान कर सकता है। कुछ महिलाओं ने महसूस किया कि उन्हें अपने विकल्पों को समझाने या उनका बचाव करने के लिए लगातार दबाव झेलना पड़ता है, खासकर जब वे थकी हुई या संवेदनशील महसूस कर रही होती थीं। हालाँकि, अध्ययन में पाया गया कि ये महिलाएँ असाधारण रूप से लचीली थीं। उनकी प्रतिबद्धता केवल एक आदत नहीं बल्कि एक नैतिक पहचान थी; उन्हें लगा कि इस तरह से खाना जानवरों, ग्रह और अपने स्वास्थ्य के लिए सही काम करना है। इस गहरी मान्यता ने सामाजिक दबाव के खिलाफ एक ढाल के रूप में कार्य किया। जब रिश्तेदारों ने चिंता व्यक्त की, तो महिलाओं ने अक्सर अपनी सीख साझा करने के अवसर का उपयोग किया, और अपने स्वस्थ गर्भधारण और सामान्य शिशु विकास को प्रमाण के रूप में प्रस्तुत किया कि उनका दृष्टिकोण काम कर रहा है।

स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ इनका संबंध अधिक जटिल था। जबकि कुछ दाइयाँ और डॉक्टर सहायक थे और उपयोगी सलाह देते थे, कई अन्य वीगन रोगी का मार्गदर्शन करने के बारे में अनिश्चित लग रहे थे। महिलाओं ने बताया कि स्वास्थ्य पेशेवर अक्सर उनके वीगन आहार पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करते थे, सप्लीमेंट्स और रक्त परीक्षण के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछते थे, जबकि अन्य गर्भवती महिलाओं की आहार संबंधी आदतों पर कम ध्यान देते थे जो कम स्वस्थ, सर्वभक्षी (ओम्निवोरस) भोजन करती थीं। कुछ महिलाओं को लगा कि यह जांच अनुचित थी, उन्होंने उल्लेख किया कि केवल उन्हें ही यह साबित करने के लिए कहा जा रहा था कि उनका आहार सुरक्षित है। एक बड़ी संख्या में प्रतिभागियों ने महसूस किया कि उनके डॉक्टरों के पास सार्थक मार्गदर्शन देने के लिए वीगन पोषण के बारे में पर्याप्त ज्ञान नहीं है। फलस्वरूप, ये महिलाएँ उत्तरों के लिए चिकित्सा प्रणाली के बजाय अपने स्वयं के शोध, ऑनलाइन समुदानों और मित्रों पर बहुत अधिक निर्भर रहीं।

अध्ययन ने इस जीवनशैली को बनाए रखने की व्यावहारिक वास्तविकताओं पर भी प्रकाश डाला। महिलाओं ने कुछ पादप-आधारित खाद्य पदार्थों की अतिरिक्त लागत और यात्रा करते समय या बाहर खाना खाते समय उपयुक्त विकल्प खोजने की कठिनाई के बारे में बात की। उन्होंने भोजन की योजना बनाने के प्रयास और उन क्षणों में होने वाली निराशा का वर्णन किया जब उन्हें उन मित्रों को समझाने पड़ता था जो अनजाने में किसी व्यंजन में गैर-वीगन सामग्री शामिल कर देते थे। फिर भी, इन बाधाओं के बावजूद, किसी भी महिला ने गर्भावस्था के कारण अपना आहार बदलने की बात नहीं कही। उनकी प्रेरणा असुविधा और सामाजिक घर्षण का सामना करने के लिए पर्याप्त मजबूत थी।

अंततः, शोध यह सुझाव देता है कि इन अत्यधिक शिक्षित और प्रेरित महिलाओं के लिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वीगन बने रहने का निर्णय व्यक्तिगत मूल्यों और पोषण संबंधी आवश्यकताओं के बीच एक सफल संतुलन था। उन्होंने अपने ज्ञान को एक मजबूत सहकर्मी नेटवर्क के साथ जोड़कर स्वस्थ रहने और स्वस्थ बच्चों का पालन-पोषण करने में सफलता प्राप्त की। हालाँकि, अध्ययन इस बात की ओर भी संकेत करता है कि वर्तमान स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में एक कमी है। क्योंकि ये महिलाएँ इतनी सुविज्ञ और प्रेरित थीं, वे चुनौतियों का सामना स्वयं करने में सक्षम थीं, लेकिन शोधकर्ताओं ने नोट किया कि यह हर किसी के लिए सच नहीं हो सकता है। निष्कर्ष बताते हैं कि चिकित्सा पेशेवरों को वीगन आहार चुनने वाली महिलाओं का समर्थन करने के लिए बेहतर प्रशिक्षण की आवश्यकता है, ताकि सभी माताएँ, चाहे उनकी पृष्ठभूमि या शिक्षा का स्तर कुछ भी हो, समान स्तर की आत्मविश्वासी और साक्ष्य-आधारित देखभाल प्राप्त कर सकें। इस अध्ययन की महिलाओं ने सिद्ध किया कि गर्भावस्था के दौरान वीगन आहार को सुरक्षित रूप से बनाए रखा जा सकता है, लेकिन उन्होंने यह भी दिखाया कि मार्ग तब अधिक सुगम होता है जब उनके आस-पास के लोग उस विकल्प को समझते हैं और उसका समर्थन करते हैं।