What Drives Community Pharmacists’ Intention to Provide Drive-Through Vaccination Services? A Theory of Planned Behavior–Based Structural Equation Modeling Study in the United Arab Emirates
संयुक्त अरब अमीरात के 428 सामुदायिक फार्मासिस्टों के इस अध्ययन से पता चलता है कि ड्राइव-थ्रू टीकाकरण सेवाएं प्रदान करने का उनका इरादा मुख्य रूप से व्यक्तिगत विकास दृष्टिकोण, कथित व्यवहार नियंत्रण और व्यक्तिपरक मानदंडों द्वारा संचालित है, जबकि रोगी-संबंधी दृष्टिकोण और नकारात्मक परिणामों के बारे में चिंताएं महत्वहीन भविष्यवक्ता पाई गईं।
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आधुनिक स्वास्थ्य सेवा परिदृश्य में, सामुदायिक फार्मेसी चुपचाप केवल नुस्खे (प्रिस्क्रिप्शन) लेने की जगह से बदलकर सार्वजनिक स्वास्थ्य के एक अग्रिम केंद्र के रूप में विकसित हुई है। फार्मासिस्टों को तेजी से आबादी को स्वस्थ रखने के लिए सुलभ सहयोगियों के रूप में देखा जा रहा है, जो अक्सर ऐसी सेवाएं प्रदान करते हैं जिनके लिए किसी अपॉइंटमेंट की आवश्यकता नहीं होती और जो व्यस्त दिनचर्या में आसानी से फिट हो जाती हैं। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण सेवाओं में से एक टीकाकरण है, जो रोग रोकथाम का एक आधार स्तंभ है और जो चिकित्सा विशेषज्ञता और सार्वजनिक विश्वास दोनों पर निर्भर करता है। किसी सेवा की सफलता के लिए, यह पर्याप्त नहीं है कि एक फार्मासिस्ट केवल इस बात से सहमत हो कि टीके अच्छे हैं; उन्हें इसे प्रदान करने के लिए व्यक्तिगत रूप से तैयार और व्यावसायिक रूप से समर्थित भी महसूस करना चाहिए। यहीं पर मानव व्यवहार का विज्ञान काम आता है। शोधकर्ता अक्सर इस बात पर नज़र रखते हैं कि क्या प्रेरित करता है कि कोई व्यक्ति कार्य करे, यह जांचते हुए कि क्या उनका निर्णय लाभों में विश्वास, व्यक्तिगत क्षमता की भावना, या दूसरों के दबाव और प्रोत्साहन से आता है। देखभाल प्रदान करने के नए तरीकों, जैसे कि वैश्विक स्वास्थ्य संकटों के दौरान प्रमुखता से उभरे 'ड्राइव-थ्रू टीकाकरण मॉडल' को पेश करने के लिए इन आंतरिक और बाहरी बलों को समझना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
संयुक्त अरब अमीरात में शोधकर्ताओं की एक टीम यह समझने के लिए आगे बढ़ी कि ड्राइव-थ्रू विंडो के माध्यम से टीके पेश करने के लिए सामुदायिक फार्मासिस्टों को वास्तव में क्या प्रेरित करता है। उन्होंने देश भर में कार्यरत 428 फार्मासिस्टों के एक विशिष्ट समूह पर ध्यान केंद्रित किया, और उनसे एक ऐसी सेवा के बारे में पूछा जहाँ रोगी अपनी कारों में रहते हैं जबकि कर्मचारी इंजेक्शन लगाते हैं। शोधकर्ताओं ने छह अलग-अलग मानसिक कारकों को मापने के लिए एक संरचित दृष्टिकोण का उपयोग किया: फार्मासिस्टों का यह विश्वास कि यह सेवा रोगियों की कितनी मदद करेगी, यह कि यह उनके अपने करियर में कितनी मदद करेगी, संभावित नुकसानों के बारे में उनकी चिंताएं, डॉक्टरों और सरकारी अधिकारियों का प्रभाव, सही कर्मचारियों और उपकरणों के होने के प्रति उनका विश्वास, और अंत में, इस सेवा को प्रदान करने का उनका वास्तविक इरादा। इन सैकड़ों पेशेवरों की प्रतिक्रियाओं का विश्लेषण करके, अध्ययन का उद्देश्य यह पता लगाना था कि कौन से कारक वास्तव में एक सेवा के बारे में सोचने से लेकर उसे करने की योजना बनाने तक के बदलाव को प्रेरित करते हैं।
परिणामों ने प्रेरणाओं का एक स्पष्ट और कुछ हद तक आश्चर्यजनक पदानुक्रम प्रकट किया। ड्राइव-थ्रू टीके प्रदान करने के इरादे के लिए फार्मासिस्ट का सबसे मजबूत चालक सीधे तौर पर मरीजों की मदद करने की इच्छा या चीजें गलत होने का डर नहीं था। इसके बजाय, सबसे शक्तिशाली कारक फार्मासिस्ट का यह विश्वास था कि यह सेवा उनके व्यक्तिगत और व्यावसायिक विकास में योगदान देगी। वे लोग जिन्होंने ड्राइव-थ्रू मॉडल को अपने कौशल का विस्तार करने, नया ज्ञान प्राप्त करने और अपने करियर में अधिक संतुष्टि महसूस करने के अवसर के रूप में देखा, वे इसे प्रदान करने के लिए सबसे अधिक इच्छुक थे। यह सुझाव देता है कि इन पेशेवरों के लिए, एक चिकित्सक के रूप में विकसित होने का अवसर सामान्य रोगी देखभाल या नकारात्मक परिणामों से बचने की अवधारणा से अधिक शक्तिशाली प्रेरक है।
पेशेवर विकास के इस प्रयास के साथ-साथ, दो अन्य व्यावहारिक कारकों ने भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। फार्मासिस्ट जिन्होंने स्थिति पर नियंत्रण महसूस किया—अर्थात, टीकों को संभालने, किसी भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया को प्रबंधित करने और एक अच्छी तरह से स्टाफ युक्त और सुसज्जित सुविधा के भीतर काम करने की क्षमता में विश्वास रखते थे—वे इस सेवा को प्रदान करने की योजना बनाने के लिए अधिक इच्छुक थे। इसी प्रकार, दूसरों से मिलने वाला समर्थन भी मायने रखता था; यदि एक फार्मासिस्ट का मानना था कि डॉक्टर, नर्स और सरकारी अधिकारी इस नई भूमिका को स्वीकार करते हैं और प्रोत्साहित करते हैं, तो भाग लेने का उनका इरादा और मजबूत हो गया। अध्ययन में पाया गया कि ये तीन तत्व मिलकर इस कार्य को अपनाने की उनकी तत्परता में अंतर को बड़े पैमाने पर स्पष्ट करते हैं।
इसके विपरीत, अध्ययन ने स्पष्ट रूप से दो ऐसे कारकों को खारिज कर दिया जो सहज रूप से महत्वपूर्ण लग सकते थे। शोधकर्ताओं ने पाया कि एक फार्मासिस्ट का यह विश्वास कि सेवा मरीजों को कितना लाभ पहुँचाएगी, जैसे कि विश्वास या संतुष्टि में सुधार करना, उनकी भागीदारी के इरादे की स्वतंत्र रूप से भविष्यवाणी नहीं करता था। एक बार अन्य कारकों को ध्यान में रखने के बाद, कथित रोगी लाभों ने निर्णय में कोई अतिरिक्त वजन नहीं जोड़ा। इसी तरह, नकारात्मक परिणामों के प्रति दृष्टिकोण—जैसे कि कार्यभार में वृद्धि, पेशेवर सीमाओं, या खराब परिणामों को प्रबंधित करने की कठिनाई के बारे में चिंताएं—ने सेवा प्रदान करने के इरादे को महत्वपूर्ण रूप से रोका या शुरू नहीं किया। यह इंग दर्शाता है कि हालांकि फार्मासिस्टों की चिंताएं हो सकती हैं, लेकिन ये चिंताएं अकेले प्राथमिक बाधा के रूप में खड़ी नहीं हैं; बल्कि, मजबूत पेशेवर सहायता और पर्याप्त संसाधनों की उपस्थिति इन आशंकाओं पर हावी होती दिखती है।
निष्कर्ष बताते हैं कि इस क्षेत्र में ड्राइव-थ्रू टीकाकरण शुरू करने के लिए एक ऐसी रणनीति की आवश्यकता है जो केवल फार्मासिस्टों को यह बताने से कहीं आगे जाती है कि यह सेवा जनता के लिए अच्छी है। सफल होने के लिए, स्वास्थ्य योजनाकारों और नीति निर्माताओं को एक पेशेवर के रूप में फार्मासिस्ट के दृष्टिकोण पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। इसका अर्थ है कि यह उजागर करना कि यह सेवा करियर की उन्नति और नए कौशल प्रदान करती है, यह सुनिश्चित करना कि फार्मेसी के पास सुरक्षित रूप से संचालित होने के लिए आवश्यक स्टाफ, उपकरण और भौतिक स्थान है, और चिकित्सा एवं सरकारी नेताओं से स्पष्ट समर्थन प्राप्त करना। अध्ययन यह निष्कर्ष निकालता है कि हालांकि टीकाकरण के प्रति सामान्य तत्परता एक सकारात्मक शुरुआती बिंदु है, लेकिन ड्राइव-थ्रू जैसे विशिष्ट, उच्च-थ्रूपुट मॉडल को अपनाने का वास्तविक इरादा इस बात पर निर्भर करता है कि क्या फार्मासिस्ट पेशेवर रूप से बढ़ रहा है, उसके पास काम करने के लिए आवश्यक उपकरण हैं, और वह अपने साथियों और व्यवस्था से समर्थित महसूस करता है।
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