What Drives Community Pharmacists’ Intention to Provide Drive-Through Vaccination Services? A Theory of Planned Behavior–Based Structural Equation Modeling Study in the United Arab Emirates
Diese Studie unter 428 Gemeinschaftsapothekern in den VAE zeigt, dass ihre Absicht, Drive-Through-Impfdienste anzubieten, primär durch Einstellungen zur persönlichen Entwicklung, wahrgenommene Verhaltenskontrolle und subjektive Normen getrieben wird, während patientenbezogene Einstellungen und Sorgen über negative Konsequenzen als unbedeutende Prädiktoren befunden wurden.
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In der modernen Gesundheitslandschaft hat sich die Gemeinschaftsapotheke im Stillen von einem Ort, an dem man lediglich Rezepte abholt, zu einem Drehkreuz an der vordersten Front der öffentlichen Gesundheit entwickelt. Apotheker werden zunehmend als zugängliche Verbündete bei der Erhaltung der Gesundheit der Bevölkerung gesehen, da sie oft Dienstleistungen anbieten, die keinen Termin erfordern und sich leicht in einen geschäftigen Alltag integrieren lassen. Eine der wichtigsten dieser Leistungen ist die Impfung, ein Eckpfeiler der Krankheitsprävention, der sowohl medizinischer Expertise als auch öffentlichen Vertrauens bedarf. Damit ein Service jedoch erfolgreich ist, reicht es nicht aus, dass ein Apotheker lediglich zustimmt, dass Impfungen gut sind; sie müssen sich auch persönlich bereit und beruflich unterstützt fühlen, um sie zu erbringen. Hier kommt die Wissenschaft des menschlichen Verhaltens ins Spiel. Forscher untersuchen oft, was einen Menschen dazu bewegt, zu handeln, und prüfen dabei, ob seine Entscheidung aus dem Glauben an den Nutzen, einem Gefühl der persönlichen Leistungsfähigkeit oder dem Druck und der Ermutigung durch andere resultiert. Das Verständnis dieser internen und externen Kräfte ist entscheidend, wenn man versucht, neue Wege der Versorgung einzuführen, wie etwa das Drive-Through-Impfmodell, das während globaler Gesundheitskrisen an Bedeutung gewann.
Ein Forschungsteam in den Vereinigten Arabischen Emiraten setzte sich zum Ziel, genau zu verstehen, was Apotheker in der Gemeinschaft motiviert, Impfungen über ein Drive-Through-Fenster anzubieten. Sie konzentrierten sich auf eine spezifische Gruppe von 428 Apothekern, die im ganzen Land tätig waren, und fragten sie nach ihrer Meinung zu einem Service, bei dem die Patienten in ihren Autos bleiben, während das Personal die Spritzen verabreicht. Die Forscher verwendeten einen strukturierten Ansatz, um sechs verschiedene mentale Faktoren zu messen: wie sehr die Apotheker glaubten, dass der Service den Patienten helfen würde, wie sehr sie fühlten, dass er ihrer eigenen Karriere helfen würde, ihre Sorgen über potenzielle Nachteile, den Einfluss von Ärzten und Regierungsvertretern, ihr Vertrauen darauf, über das richtige Personal und die richtige Ausrüstung zu verfügen, und schließlich ihre tatsächliche Absicht, den Service anzubieten. Durch die Analyse der Antworten dieser hunderte Fachkräfte zielte die Studie darauf ab, aufzuklären, welche dieser Faktoren wirklich den Ausschlag geben – vom bloßen Nachdenken über einen Service hin zur Planung, diesen tatsächlich durchzuführen.
Die Ergebnisse offenbarten eine klare und etwas überraschende Hierarchie der Motivationen. Der stärkste Treiber für die Absicht eines Apothekers, Drive-Through-Impfungen anzubieten, war nicht der Wunsch, Patienten direkt zu helfen, noch war es die Angst vor Fehlentwicklungen. Stattdessen war der stärkste Faktor der Glaube des Apothekers, dass der Service zu seinem persönlichen und beruflichen Wachstum beitragen würde. Diejenigen, die das Drive-Through-Modell als Chance sahen, ihre Fähigkeiten zu erweitern, neues Wissen zu erwerben und eine höhere Zufriedenheit in ihrer Karriere zu erreichen, waren am ehesten bereit, den Service anzubieten. Dies deutet darauf hin, dass für diese Fachkräfte die Möglichkeit, sich als Kliniker weiterzuentwickeln, ein potenterer Motivator ist als das allgemeine Konzept der Patientenversorgung oder die Vermeidung negativer Ergebnisse.
Neben diesem Drang zur beruflichen Weiterentwicklung spielten zwei weitere praktische Faktoren eine bedeutende Rolle. Apotheker, die das Gefühl hatten, die Situation unter Kontrolle zu haben – das heißt, die Gewissheit besaßen, die Impfstoffe verwalten, unerwünschte Reaktionen handhaben und in einer gut besetzten und gut ausgestatteten Einrichtung arbeiten zu können –, planten eher, den Service anzubieten. Ebenso war die Wahrnehmung der Unterstützung durch andere wichtig; wenn ein Apotheker glaubte, dass Ärzte, Pflegekräfte und Regierungsbehörden diese neue Rolle akzeptierten und ermutigten, wuchs seine Absicht zur Teilnahme. Die Studie fand heraus, dass diese drei Elemente zusammen einen großen Teil der Unterschiede in der Bereitschaft der Apotheker erklärte, diese Aufgabe zu übernehmen.
Im Gegenzug schloss die Studie zwei Faktoren explizit aus, die intuitiv wichtig erscheinen könnten. Die Forscher fanden heraus, dass der Glaube eines Apothekers daran, wie sehr der Service den Patienten nützen würde, wie etwa die Verbesserung von Vertrauen oder Zufriedenheit, nicht unabhängig von seiner Absicht zur Teilnahme vorhersagte. Sobald die anderen Faktoren berücksichtigt wurden, steuerte die wahrgenommene Patientenleistung kein zusätzliches Gewicht in die Entscheidung ein. Ebenso beeinflusste die Einstellung gegenüber negativen Konsequenzen – Sorgen über eine erhöhte Arbeitsbelastung, berufliche Grenzen oder die Schwierigkeit beim Management schlechter Verläufe – die Absicht, den Service anzubieten, nicht signifikant. Dies zeigt, dass diese Sorgen zwar existieren, aber nicht als primäre Barriere fungieren; vielmehr scheint die Anwesenheit von starker beruflicher Unterstützung und angemessenen Ressourcen diese Ängste zu überlagern.
Die Ergebnisse legen nahe, dass die Einführung von Drive-Through-Impfungen in dieser Region eine Strategie erfordert, die über das bloße Sagen, dass der Service gut für die Öffentlichkeit sei, hinausgeht. Um erfolgreich zu sein, müssen Gesundheitsplaner und politische Entscheidungsträger die Perspektive des Apothekers als Berufstätiger in den Fokus rücken. Dies bedeutet, hervorzuheben, wie der Service den beruflichen Fortschritt und neue Fähigkeiten ermöglicht, sicherzustellen, dass Apotheken über das nötige Personal, die Ausrüstung und den physischen Raum verfügen, um sicher zu arbeiten, und die ausdrückliche Unterstützung durch medizinische und staatliche Führungsorgane zu sichern. Die Studie kommt zu dem Schluss, dass die allgemeine Bereitschaft zu impfen zwar ein positiver Ausgangspunkt ist, die tatsächliche Absicht, ein spezifisches, auf hohen Durchsatz ausgelegtes Modell wie das Drive-Through-System zu übernehmen, jedoch maßgeblich davon abhängt, ob der Apotheker das Gefühl hat, sich beruflich weiterzuentwickeln, über die Werkzeuge für die Aufgabe zu verfügen und sich von seinen Kollegen und dem System unterstützt zu fühlen.
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