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Association between war-induced stress and sleeping patterns of university students in Sudan, 2025

922명의 수단 대학생을 대상으로 한 이 2025년 단면 연구는 전쟁으로 유발된 스트레스와 임상적 불면증 사이의 유의미한 연관성을 밝혀냈으며, 특히 여성과 집을 떠나 피난 중인 이들에게서 두드러지게 나타나는 바, 분쟁 지역 내 표적화된 정신 건강 지원의 시급한 필요성을 강조한다.

원저자: Reela H. A. Moubarak, Roaa N. S. Osman, Logien A. A. Ibrahim, Walaa E. A. Ali, Ahmed S. I. Balla, Sohaib M. M. Ahmed, Omer A. Mohammed, Abduraheem A. F. Farah

게시일 2026-08-11

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CC BY 4.0

원저자: Reela H. A. Moubarak, Roaa N. S. Osman, Logien A. A. Ibrahim, Walaa E. A. Ali, Ahmed S. I. Balla, Sohaib M. M. Ahmed, Omer A. Mohammed, Abduraheem A. F. Farah

원본 논문은 CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 라이선스로 제공됩니다. ✨ 이것은 아래 논문에 대한 AI 생성 설명입니다. 저자가 작성하거나 승인한 것이 아닙니다. 기술적 정확성을 위해서는 원본 논문을 참조하세요. 전체 면책 조항 읽기

보이지 않는 배낭과 고장 난 알람 시계

여러분의 뇌를 매우 민해한 보안 시스템이라고 상상해 보세요. 보통 이 시스템은 짖는 개나 미끄러운 보도처럼 실제 위험을 포착하는 데 아주 뛰어납니다. 하지만 때때로 삶이 정말 혼란스러워질 때—예를 들어 전쟁이나 거대한 가족의 위기 상황처럼 말이죠—이 보안 시스템은 '고도의 경계' 모드에 갇혀 버립니다. 과학계에서는 이를 스트레스라고 부릅니다. 이것은 단순히 '바쁜' 상태를 느끼는 것이 아닙니다. 여러분의 뇌가 압박감이 너무 커서 평소의 대처 도구들(심호흡을 하거나 도움을 요청하는 것 등)로는 더 이상 충분하지 않다고 판단하는 상태를 의미합니다.

이 알람 시스템이 꺼지지 않을 때, 종종 여러분의 수면을 망가뜨리곤 합니다. 수면을 여러분의 뇌 회로를 수리하고, 하루의 찌꺼기를 청소하며, 배터리를 충전하러 오는 '야간 유지보수 팀'이라고 생각해 보세요. 만약 스트레스가 밤새도록 불을 켜두고 있다면, 유지보수 팀은 자신의 일을 할 수 없습니다. 그러면 여러분은 불면증을 겪게 되는데, 이는 마치 끊어진 신발 끈을 매고 마라톤을 뛰려는 것과 같습니다. 몸은 피곤하고, 고군분투하고 있지만, 결코 빠르게 앞으로 나아갈 수 없는 상태 말입니다.

이것이 왜 중요할까요? 수면은 단순히 비몽사몽한 상태를 넘어 정신 건강의 토대이기 때문입니다. 잠을 잘 수 없다면 기분, 학습 능력, 그리고 다음 날의 문제를 해결하는 능력 등이 모두 무너지기 시작합니다. 이는 이미 숙제와 시험이라는 무거운 배낭을 짊어지고 있는 학생들에게 특히 더 그렇습니다. 이제 그 위에 전쟁이라는 무게를 더한다고 상상해 보세요. 그것이 바로 이 논문이 말하고자 하는 이야기입니다.

수단의 학생들의 이야기: 전쟁이 당신을 깨어 있게 할 때

2025년, 한 연구팀은 현재 진행 중인 수단의 갈등이 대학생들의 수면과 스트레스 수준에 어떤 영향을 미치고 있는지 살펴보기 위해 그 커튼 뒤를 들여다보기로 했습니다. 그들은 단순히 "피곤합니까?"라고 묻지 않았습니다. 스트레스가 얼마나 무거운지, 그리고 수면 패턴이 얼마나 망가졌는지를 정확히 측정하기 위해 두 가지 특별한 '자'를 사용했습니다. **지각된 스트레스 척도(PSS)**라고 불리는 하나의 자는 사람들이 얼마나 압도감을 느끼는지를 측정합니다. 다른 하나인 **불면증 심각도 지수(ISI)**는 수면 문제가 얼마나 심각한지를 측정합니다.

그들은 주로 17세에서 35세 사이의 학생 922명에게 설문지를 작성하도록 요청했습니다. 결과는 가슴 아프면서도 흥미로운 그림을 그려냈습니다.

무거운 짐
먼저, 스트레스는 실재하며 매우 무거웠습니다. 평균 스트레스 점수는 29.8로, 이는 중등도에서 높은 수준으로 간주됩니다. 하지만 수면 상황은 훨씬 더 우려스러웠습니다. 평균 불면증 점수는 14.0이었습니다. 이를 설명하자면, 연구진은 거의 절반에 가까운 학생들(49.1%)이 임상적 불면증을 앓고 있다는 사실을 발견했습니다. 즉, 거의 두 명 중 한 명의 학생이 의학적 진단이 가능할 정도로 심각한 수면 문제로 고통받고 있다는 뜻입니다. 약 **17.5%**의 학생들만이 큰 문제 없이 잠을 자고 있었습니다.

성별 격차
연구는 남학생과 여학생 사이의 명확한 차이를 발견했습니다. 전체 집단의 약 **76.7%**를 차지한 여학생들은 남학생들보다 유의미하게 높은 스트레스와 더 나쁜 수면 상태를 보고했습니다. 마치 전쟁이라는 보이지 않는 배낭이 그들에게 조금 더 무겁게 느껴지는 것과 같았습니다.

폭탄의 역설
여기서 이야기가 조금 이상해집니다. 연구진은 폭발 근처에 직접 있었던 학생들이 가장 최악의 수면을 보일 것이라고 예상했습니다. 그러나 데이터는 놀라운 것을 보여주었습니다. 폭발 현장에 직접 노출되었던 학생들이 오히려 노출되지 않았던 학생들보다 불면증 점수가 더 낮게 나타난 것입니다. 저자들은 이것이 일종의 기묘한 '강인함' 혹은 회복 탄력성 때문이거나, 혹은 연구 대상자 중 실제로 폭탄 근처에 있었던 사람이 매우 적었기 때문에(대다수인 **83.3%**가 폭탄을 본 적이 없음) 발생한 통계적 특이점일 수 있다고 제안합니다. 하지만 집을 떠나온 것은 다른 이야기였습니다. 가족의 집을 떠나야 했던 학생들(이주/이민)은 훨씬 더 높은 스트레스와 더 나쁜 수면을 보고했습니다. 집을 탈출하는 행위와 새로운 장소에서의 불확실성이 폭발 자체에 대한 공포보다 수면에 더 해로운 것으로 보입니다.

돈, 음식, 그리고 상실
연구는 또한 전쟁의 부수적 효과들이 상황을 어떻게 바꾸는지 살펴보았습니다. 심각한 경제적 어려움이나 영양실조에 직면한 학생들은 수면 상태가 더 나빴습니다. 흥란하게도, 학생이 가진 돈의 액수는 스트레스 수치에 큰 변화를 주지 않는 것으로 나타났습니다. 연구진은 수단에서는 돈이 많은 사람들도 전쟁 지역에 갇힌 가족들에게 돈을 보내야 하는 경우가 많기 때문에, 현금을 가지고 있는 것이 반드시 안전함을 느끼게 해주지는 않는다고 생각합니다.

가장 슬픈 발견 중 하나는 상실에 관한 것이었습니다. 전쟁으로 친척이나 가까운 친구를 잃은 학생들은 유의미하게 높은 불면증 점수를 보였습니다. 슬픔이 밤새도록 알람 시계를 울리게 만든 듯했습니다.

연결 고리
가장 큰 핵심은 스트레스와 불면증이 손을 잡고 있다는 것입니다. 학생이 스트레스를 더 많이 느낄수록 수면은 더 나빠졌고, 수면이 나쁠수록 스트레스는 더 심해졌습니다. 이것은 악순환입니다. 연구는 만약 여러분이 학생의 스트레스를 줄여주고 싶다면, 먼저 그들이 잠을 잘 수 있도록 도와야 할지도 모른다고 제사합니다.

누가 도움이 필요한가?
연구진은 모든 이가 힘들어하고 있지만, 특정 집단은 각별한 주의가 필요하다고 결론지었습니다. 여학생들, 강제로 이동해야 했던 사람들(내부 실향민), 그리고 사랑하는 사람을 잃은 사람들입니다. 또한 전쟁으로 인해 많은 정신 건강 클리닉이 파괴되었기 때문에, 의사를 만나러 갈 수 없는 학생들에게 닿을 수 있도록 온라인 지원 그룹이나 지역 사회의 도움을 활용하는 등의 창의적인 해결책이 필요할 것이라고 언급했습니다.

요컨대, 수단의 전쟁은 단순히 땅을 흔드는 것이 아니라, 학생들이 휴식하고 회복하는 근간 자체를 흔들고 있습니다. 이 연구는 마음을 치유하기 위해서, 우리는 먼저 학생들이 눈을 감고 마침내, 진정으로, 잠들 수 있도록 도와야 한다고 말합니다.

기술 요약: 수단 대학생들의 전쟁 유발 스트레스와 수면 패턴 간의 연관성, 2025년

문제 제기
2023년 4월에 격화된 수단의 지속적인 무력 충돌은 대규모 피란과 심각한 심리적 압박을 동반한 인도주의적 위기를 초도했다. 기존 문헌들이 전쟁 노출이 스트레스와 수면 장애를 증가시킨다는 점을 인정하고 있음에도 불구하고, 수단의 대학생들을 대상으로 한 전쟁 유발 스트레스와 불면증 사이의 구체적인 관계에 관한 데이터는 결정적인 공백 상태로 남아 있다. 이전 연구들은 수단 학생들의 수면 장애를 다루거나 일반적인 심리적 고통에 초점을 맞추었으나, 현재의 맥락에서 임상적 불면증의 유병률과 특정 전쟁 관련 스트레스 요인과의 상관관계를 정량화한 연구는 제한적이다. 본 연구는 수단의 독특하고 장기적이며 예측 불가능한 전쟁이 이미 학업 및 심리적 압박에 취약한 집단인 대학생층의 수면 패턴과 스트레스 수준에 어떻게 영향을 미치는지 이해해야 할 필요성을 다룬다.

연구 방법론
본 연구는 2025년 3월 15일부터 4월 29일 사이에 온라인으로 실시된 관찰적, 단면적 설계(cross-sectional design)를 채택하였다.

대상 및 표집: 연구 대상은 수단 전역의 다양한 전공을 이수하는 17~35세의 대학생이다. 종합적인 학생 명부의 부재와 분쟁의 불안정성으로 인해 비확률 편의 표집(non-probability convenience sampling) 기법을 활용하였다. 최종 표본은 Cochran의 공식을 통해 도출된 최소 표본 크기인 849명을 초과하는 922명으로 구성되었다.
데이터 수집: 데이터는 Facebook, WhatsApp 등의 소셜 미디어 플랫폼을 통해 배포된 자가 기입형 익명 아랍어 Google Forms 설문지를 통해 수집되었다. 도구는 다음 7개 섹션으로 구성되었다:
1. 동의 및 적격성 (전쟁 지역 거주 여부, 학생 신분).
2. 사회 인구학적 특성 (연령, 성별, 소득, 피란 상태).
3. 일반 건강 및 생활 방식.
4. 일반적인 전쟁의 영향 (피란, 부상, 경제적 손실).
5. 전쟁 노출 (EW): 러시아-우크라이나 전쟁에 관한 연구를 바탕으로 수단의 맥락에 맞게 수정된 척도 (방공호 관련 언급 제거).
6. 지각된 스트레스 척도 (PSS-14): 상황이 얼마나 스트레스가 되는지 측정하는 검증된 14개 항목의 도구 (Cronbach's $\alpha$ = 0.80).
7. 불면증 심각도 지수 (ISI): 불면증을 경미한 수준에서 심각한 임상 수준까지 분류하는 검증된 7개 항목의 선별 도구 (Cronbach's $\alpha$ = 0.84).
분석: 데이터는 SPSS 버전 27을 사용하여 분석되었다. 기술 통계는 인구 통계 및 노출 정도를 요약하였다. 변수 간의 예측 요인(스트레스(PSS-14) 및 불면증(ISI))을 식별하기 위해 이변량 분석(bivariate analyses)과 다중 선형 회귀 모델이 사용되었으며, 통계적 유의성은 $p < 0.05$ 로 설정되었다.

주요 결과

유병률: 연구 결과 중등도-높음 수준의 스트레스(평균 PSS-14 = 29.8)와 흔한 불면증(평균 ISI = 14.0)이 발견되었다. 참가자의 약 49.1%가 임상적 불면증 기준을 충족하였으며 (심각 12.0%, 중등도 37.1%), 17.5%만이 유의미한 수면 장애가 없다고 보고하였다.
인구학적 예측 요인: 여성 참가자는 남성보다 유의미하게 높은 스트레스( $p=0.001$ )와 불면증( $p=0.002$ ) 점수를 보고하였다. 연령은 스트레스와 정적 상관관계가 있었으나 불면증의 유의미한 예측 요인은 아니었다. 졸업 학년 학생들은 3학년 학생들에 비해 스트레스와 불면증 점수가 낮았다.
전쟁 노출 및 피란:
- 이민: 국외로 이동하는 것(이민)은 유의미하게 높은 스트레스 수준( $p < 0.001$ )과 연관되었으나, 역설적으로 낮은 불면증 심각도( $p < 0.001$ )를 보였다.
- 내부 피란: 수단 내에서 가족의 집을 떠나 이동하는 것은 불면증 심각도 증가의 유의미한 예측 요인이었다 ( $p=0.022$ ).
- 직접적인 폭격 노출: 예상과 달리, 폭발에 대한 직접적인 노출은 낮은 ISI 점수와 상관관계가 있었다 ( $p=0.019$ ). 저자들은 이것이 회복탄력성, 습관화, 또는 해당 하위 집단의 작은 표본 크기로 인한 통계적 이상 현상을 반영할 수 있다고 제안한다.
- 상실 및 트라우마: 친척의 사망 또는 입원은 스트레스 점수는 감소시켰으나 ( $p=0.007$ ), 불면증 심각도는 증가시켰다 ( $p=0.030$ ).
경제적 요인: 경제적 악화는 불면증 심각도 증가( $p=0.010$ ) 및 높은 스트레스( $p < 0.001$ )의 유의미한 예측 요인이었다. 영양실조 또한 높은 불면증 심각도와 연관되어 있었다 ( $p < 0.001$ ).
상호작용: 높은 불면증 점수가 더 높은 스트레스 수준을 예측하고( $p < 0.001$ ), 그 반대도 마찬가지인 강력한 양방향 관계가 존재했다.

의의 및 주장
본 논문은 2023년 갈등 이후 수단 대학생들의 전쟁 유발 스트레스와 불면증 사이의 연관성을 평가한 첫 번째 종합적인 평가를 제공한다고 주장한다. 주요 의의는 특히 여성 학생과 내부 피란민(IDP)들에게 나타나는 긴급한 정신 건강 위기를 강조하는 데 있다.

저자들은 임상적 불면증의 높은 유병률(표본의 거의 절반)이 학업적 성공에 필수적인 삶의 질과 인지 기능(집중력 및 기억력)의 저하를 나타낸다고 강조한다. 본 연구는 모든 전쟁 노출이 일률적으로 스트레스와 불면증을 증가시킨다는 가설에 도전하며, 폭격 노출이나 친척의 사망 시 나타나는 복잡하고 때로는 역방향인 관계(예: 스트레스 감소)를 언급하고, 이를 정서적 마비 또는 회복탄력성 메커니즘으로 설명한다.

논문은 시설 파괴와 접근성 부족으로 인해 현재 수단의 정신 건강 인프라가 불충분하다고 결론짓는다. 이에 따라 다음과 같이 권고한다:

표적 개입: 여성, 피란 학생, 그리고 가족을 잃은 이들을 대상으로 하는 지역사회 기반 및 전자 정신 건강 및 심리 사회적 지원(eMHPSS)을 제공해야 한다.
통합적 지원: 영양실조와 경제적 손실이 수면 장애의 직접적인 예측 요인이므로, 정신 건강 지원을 경제 및 식량 안보 지원과 통합해야 한다.
낙인 해소: 문화적 낙인을 해결하고 도움을 구하는 행동을 장려하기 위한 교육 프로그램을 운영해야 한다.
향후 연구: 저자들은 단면적 설계와 편의 표집의 한계를 인정하며, 인과관계를 확립하기 위한 종단적 연구와 관계의 방향성을 더 잘 이해하기 위한 네트워크 분석을 조심스럽게 제안한다.

보이지 않는 배낭과 고장 난 알람 시계

수단의 학생들의 이야기: 전쟁이 당신을 깨어 있게 할 때

기술 요약: 수단 대학생들의 전쟁 유발 스트레스와 수면 패턴 간의 연관성, 2025년

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