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Neighborhood Vulnerability, Care Engagement, and Diabetic Retinopathy in an Underserved Urban Health System: A Retrospective Observational Study in Philadelphia

Em um estudo retrospectivo de 932 adultos com diabetes tipo 2 em um sistema de saúde urbano da Filadélfia, a análise multivariada identificou que o não comparecimento às consultas clínicas e a pressão arterial sistólica mais alta, em vez de determinantes sociais de saúde individuais ou de nível comunitário, foram os preditores independentes significativos de retinopatia diabética.

Savitri A. Nandula, Allison R. Casola, Ajay D. Rao, John Turella, Harris Quach, Henderer Jeffrey, Yi Zhang, Melissa Ulas2026-10-22
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Dying in hospital with high-grade glioma: symptom burden, end-of-life care quality, and a compressed transition to comfort-focused medication

Este estudo retrospectivo de pacientes com glioma de alto grau revela que as admissões hospitalares terminais são caracterizadas por cargas sintomáticas graves, uma alta prevalência de comprometimento da consciência que impede o autorrelato e uma transição comprimida para medicação focada no conforto, destacando a necessidade urgente de encaminhamentos paliativos mais precoces e de prescrição antecipatória neurologicamente adaptada.

Roger M. Krzyżewski, Gabriela A. Brożek, Ihor Kovalchuk, Sandra A. Pilawska, Krzysztof Stachura, Borys M. Kwinta, Michał (…)2026-10-22
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Training insurance claim handlers in evidence-based management of whiplash-associated disorder claims: A controlled trial

Um ensaio controlado demonstrou que o treinamento Best Practice Whiplash melhorou significativamente o conhecimento e a autoeficácia dos gestores de sinistros de seguros holandeses em relação ao manejo de chicote baseado em evidências, embora esses ganhos não tenham se traduzido em uma implementação prática generalizada devido a barreiras como o contato limitado com os segurados.

Angelique M. Reitsma, Nieke A. Elbers, Arno J. Akkermans, Sandra Brouwer2026-10-22
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Immersive virtual reality familiarisation with the operating theatre versus verbal flip-chart education for preoperative anxiety before third molar surgery under general anesthesia: a randomized controlled trial

Este ensaio controlado randomizado descobriu que, embora uma breve familiarização por realidade virtual em 360 graus tenha reduzido significamente a ansiedade pré-operatória autorrelatada no grupo de intervenção, ela não foi superior à educação convencional por flip-chart verbal, e nenhum dos métodos alterou os marcadores de estresse fisiológico ou os sinais vitais em adultos submetidos à cirurgia do terceiro molar sob anestesia geral.

Saptiadi Oktora, Harmas Yazid Yusuf, Eriska Riyanti, Firdaus Hariri2026-10-22
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Factors associated with partial return to work after mild traumatic brain injury

Este estudo de 115 pacientes com traumatismo cranioencefálico leve revela que o retorno parcial ao trabalho é um desfecho multifatorial associado à idade mais avançada, lesões intracranianas, lesões extracranianas, sintomas pós-concussivos graves e pior recuperação funcional, frequentemente envolvendo arranjos de trabalho ajustados, como a redução de jornada.

Antti Elias Huovinen, Ivan Marinkovic, Harri Isokuortti, Rahul Raj, Kaisa Mäki, Taina Nybo, Antti Korvenoja, Susanna Mel (…)2026-10-22
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Feline sporotrichosis in Rio de Janeiro: Space-time analysis of the main enzootic region in Brazil (1998–2018)

Este estudo ecológico analisou 4.502 casos georreferenciados de esporotricose felina no Rio de Janeiro de 1998 a 2018, identificando agrupamentos espaço-temporais significativos em áreas economicamente desfavorecidas entre 1998 e 2012 para apoiar estratégias de vigilância e controle direcionadas para esta zoonose.

Anna Barreto Fernandes Figueiredo, Mônica Avelar Figueiredo Mafra Magalhães, Daniel Cardoso Portela Câmara, Leticia Sant (…)2026-10-22
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Challenges of Thoraco-Omphalopagus Conjoined Twins in Resource Limited Settings: A Case Report

Este relato de caso descreve um par de gêmeos unidos toraco-onfalopágos de 21 dias de vida com estruturas viscerais compartilhadas complexas e sepse, destacando os desafios significativos do manejo de malformações tão raras em ambientes com recursos limitados, ao mesmo tempo em que enfatiza que a separação bem-sucedida permanece viável com os avanços nos cuidados neonatais e cirúrgicos.

Hawi Mohammed2026-10-22
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Demographics, Therapeutic Efficacy, and Comorbid Burden in Pityriasis Rubra Pilaris: Insights from a Retrospective Cohort

Este estudo de coorte retrospectivo de 74 pacientes na Oregon Health & Science University caracteriza a demografia, os desfechos de tratamento e a carga de comorbidades da pitiríase rubra pilaris, revelando que as terapias biológicas (particularmente os inibidores de IL-17 e IL-23) demonstram eficácia superior em pacientes adultos em comparação aos agentes orais tradicionais, ao mesmo tempo em que destaca uma alta prevalência de comorbidades metabólicas e psiquiátricas.

Alexandre Couto e Silva, Heejo Keum, Amirali Veshagh, Teri M. Greiling2026-10-22
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Individual Cardiometabolic Risk Factors and Long-Term Cardiovascular Outcomes in Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease

Em um estudo retrospectivo de quase 3.000 pacientes com doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD), o diabetes mellitus e o baixo colesterol de lipoproteína de alta densidade foram identificados como os únicos fatores de risco cardiometabólicos independentes significativamente associados a eventos cardiovasculares e cerebrovasculares maiores a longo prazo, sugerindo que o tipo específico e a combinação de fatores de risco oferecem um valor prognóstico superior em comparação ao total de fatores de risco isoladamente.

Naoki Shibata, Yasuhiro Morita, Takanori Ito, Yasunori Kanzaki, Naoki Watanabe, Naoki Yoshioka, Yoshihito Arao, Hiroyuki (…)2026-10-22
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Second-generation epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors as a potentially cost-effective salvage option following third-generation resistance in patients with uncharacterized mechanisms: a retrospective propensity-matched analysis

Esta análise retrospectiva com pareamento por escore de propensão sugere que a mudança para EGFR-TKIs de segunda geração, particularmente o dacomitinib, após resistência à terceira geração em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) com mutação de EGFR e mecanismos desconhecidos, proporciona uma taxa de resposta objetiva mais elevada sem comprometer a sobrevida, oferecendo potencialmente uma opção de resgate custo-efetiva, apesar da ausência de um benefício definitivo na sobrevida.

Cuicui Zhang, Zhen HE, Xiance TANG, Xiaojing YANG, Sen YANG, Shuxiang MA, Yuqing MO, Yufeng WU, Haiyang CHEN, Peng LI, Y (…)2026-10-22