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When Patients Decline Cholecystectomy: Characteristics, Motivations, and 12-Month Outcomes After Organ-Preserving Gallstone Extraction

Este estudo retrospectivo de centro único caracteriza uma população crescente e geograficamente diversificada de candidatos cirúrgicos que recusam a colecistectomia em favor da preservação de órgãos, demonstrando que o procedimento GO-SCOPE proporciona alívio duradouro de sintomas por 12 meses com um perfil de segurança favorável para pacientes com colelitíase sintomática.

John Smirniotopoulos, Emily Kim, Hernoor Athwal, Neil Jain, Chadi Abouassaly, Christine Trankiem, Daniel Marchalik2026-10-20
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Equity and access in maternity care during Kenya’s transition from free maternity care to social health insurance: a mixed-methods study in Homa Bay County

Este estudo de métodos mistos no Condado de Homa Bay revela que a transição do Quênia em 2024 da assistência materna gratuita para o Seguro de Saúde Social (SHIF) reproduziu e amplificou as inequidades existentes no acesso aos cuidados maternos, particularmente para adolescentes, mulheres desempregadas e usuárias de instalações de nível inferior, devido a barreiras na inscrição oportuna, custos persistentes do próprio bolso e reembolso limitado das instalações.

Yussif Alhassan, Lilian Otiso, Tara Tancred, Gordon Okomo, Olive Abachi, Hellen Barsosio, Vicki Doyle, Stephen Mulupi, R (…)2026-10-20
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Efficacy and Safety of Androgen Receptor Pathway-Targeted Therapies in AR-Positive Triple-Negative Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis

Esta revisão sistemática e metanálise de 11 estudos envolvendo 296 pacientes com câncer de mama triplo-negativo AR-positivo indica que, embora as terapias direcionadas à via do AR produzam uma redução tumoral limitada (5,4% de ORR), elas proporcionam controle duradouro da doença em aproximadamente um terço dos pacientes, embora esses achados sejam atenuados pela dependência de ensaios de braço único pequenos com definições inconsistentes.

Qiang Liu, Zhiyu Wu, Zhijing Liang2026-10-20
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Physiological strain and recovery-time modelling in amateur runners exposed to severe heat stress in Natitingou, northern Benin

Este estudo sobre corredores amadores em Natitingou, Benin, demonstra que correr durante estresse térmico severo eleva significativamente o estresse fisiológico, sendo o tempo de recuperação para níveis seguros substancialmente prolongado por altas temperaturas de bulbo úmido e globo e ingestão insuficiente de líquidos, apoiando, assim, a necessidade de evitar o treinamento ao meio-dia e priorizar a recuperação à sombra e hidratada.

Nouvêwa Patrice Maximilien BOKO2026-10-20
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Epidemiology and Outcomes of Congenital Esophageal Atresia in Croatia: A Retrospective Population-Based Study

Este estudo retrospectivo de base populacional de 101 casos na Croácia (2010–2020) revela uma prevalência de nascimento estável de atresia esofágica de 2,64 por 10.000 nascidos vivos com uma taxa de mortalidade de 30 dias de 11,9%, observando que, embora os desfechos estejam alinhados com os dados europeus, o diagnóstico pré-natal permanece criticamente baixo em 3%.

Kristina Lah Tomulić, Ana Bosak Veršić, Branka Polić, Sandra Kralik, Branimir Peter, Joško Markić, Arijan Verbić, Anko A (…)2026-10-20
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Whole-Brain Magnetic Susceptibility Alterations in Minimal Hepatic Encephalopathy Associated With Hepatitis B Virus-Related Decompensated Cirrhosis

Este estudo utiliza o mapeamento de suscetibilidade quantitativa para revelar que as anormalidades de suscetibilidade magnética em todo o cérebro estão distribuídas por múltiplas regiões corticais em pacientes com cirrose descompensada relacionada ao vírus da hepatite B, com alterações compartilhadas nas áreas frontal inferior e temporal superior servindo potencialmente como marcadores candidatos para a encefalopatia hepática mínima.

Xun Ning, Dongcui Wang, Hong Jin, Xuefei Cui, Danlan Hu, Yuxuan Jiang, Xiangze Chen, Wu Xing2026-10-20
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Strategies for Teaching Store-and-Forward Teledermatology: A Survey of U.S. Dermatologists

Uma pesquisa nacional de 2024 com educadores de dermatologia dos EUA identificou que as estratégias mais utilizadas e eficazes para o ensino de teledermatologia de armazenamento e encaminhamento (store-and-forward) para residentes são solicitar diagnósticos diferenciais, revisar a morfologia relevante e descrever abordagens sistemáticas para o diagnóstico e manejo.

Kristen D. Enriquez, Gunnar Mattson, Amanda R. Twigg2026-10-20
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Educational Stress and Depressive Symptoms among Undergraduate Medical Students: Dimensions, Correlates and Variation across Professional Year

Este estudo transversal com 466 estudantes de medicina indianos revela que o estresse educacional está significativamente associado a sintomas depressivos, com a força dessa relação variando ao longo dos anos profissionais e sendo mais fortemente impulsionada por dimensões específicas, como o baixo suporte educacional e preocupações voltadas para o futuro, em vez de uma pontuação única de estresse total.

Anandit Tripathi¹, Chhaya Singh¹, Beena Sachan¹, Abhimanyu Singh¹, Vinita Shukla¹2026-10-20
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Association between insulin resistance surrogate indices and incident chronic kidney disease among the population with cardiovascular-kidney-metabolic syndrome stage 0-3: a cohort study

Em uma coorte de adultos chineses com síndrome cardiovascular-renal-metabólica nos estágios 0–3, índices compostos de resistência à insulina que incorporam medidas antropométricas (tais como TyG-IMC e TyG-ÍRAC) demonstraram uma associação mais robusta e independente com o incidente de doença renal crônica do que o índice triglicerídeos-glicose isoladamente, apesar de todos os índices apresentarem discriminação preditiva limitada.

Jianrong Wu, Mengyue Lin, Xuerui Tan, Yequn Chen2026-10-20