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Refractory Radiculopathy Without a Surgical Target: Ketamine Analgesia and Psychiatric Risk in Multilevel Degenerative Spine Disease

Este relato de caso ilustra os desafios no manejo da radiculopatia refratária em um paciente com comorbidades psiquiátricas e discordância clínico-radiográfica, destacando o potencial analgésico da cetamina ao mesmo tempo em que ressalta a necessidade crítica de suporte psiquiátrico precoce quando as opções cirúrgicas e procedimentais se esgotam.

Zaid Mateen, Kevin Pena, Younis Sutari, Abed Rahman2026-06-29
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Survival and Determinants of Mortality among Adult Intensive Care Unit Patients in Ethiopia: A Multicenter Retrospective Cohort Study

Este estudo de coorte retrospectivo multicêntrico na Etiópia revela uma taxa de mortalidade de 36,9% entre pacientes adultos criticamente enfermos em UTI, com um tempo mediano até o óbito de 15 dias, identificando sepse, doença pulmonar crônica, hipotensão, hiponatremia, necessidade de vasopressores, lesão renal aguda e traqueostomia como preditores independentes significativos de mortalidade.

Tola Getachew Bekele, Adebabay Wondimagegn Molla, Awol Seid Assen, Getu Girma Bekele, Legesse Fekede Abza2026-06-29
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Baseline depressive symptoms, major somatic disease, and frailty trajectories in older adults: a tri-cohort longitudinal study of CHARLS, ELSA, and HRS

Este estudo longitudinal de tri-coorte de adultos mais velhos na China, Inglaterra e EUA revela que doenças somáticas graves e sua coexistência com sintomas depressivos estão consistentemente associadas a uma maior fragilidade basal e à aceleração do acúmulo de fragilidade ao longo do tempo, com o grupo com comorbidade exibindo as trajetórias menos favoráveis em todas as coortes nacionais.

Bin Sun, Zihao Zheng, Jia Shi, Ziyi Zhang, Jiaxin Li, Hongchao Zhang, Shunkai Cai, Zhicheng Huang, Weihang Wu, Lizhi Lv2026-06-29
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Association Between the Triglyceride–Glucose Index and Short-Term Mortality in Critically Ill Patients: A Retrospective Cohort Study Using the MIMIC-IV Database

Este estudo de coorte retrospectivo de 6.342 pacientes em estado crítico utilizando o banco de dados MIMIC-IV revela que, embora um índice de Triglicerídeos–Glicose (TyG) elevado esteja significativamente associado ao aumento da mortalidade em 28 dias, seu valor prognóstico independente é modesto e atenuado quando ajustado para escores de disfunção orgânica como o SOFA, sugerindo que ele pode servir melhor como um biomarcador metabólico complementar em vez de um preditor isolado.

Xiaoqing Gan, Jianying Dai, Chao Ding, Qingjiang Lyu2026-06-29
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Assessing the diagnostic accuracy of the SD-Ov16 Rapid Diagnostic Test compared to qPCR assay for the diagnosis of onchocerciasis in high and low endemic settings of Ghana

Este estudo que avalia o Teste de Diagnóstico Rápido SD-Bioline Ov-16 em comparação com o qPCR em comunidades ganesas revela uma baixa concordância entre os dois métodos devido ao fato de o TDR detectar a exposição passada em vez da infecção ativa, destacando a necessidade de ferramentas aprimoradas para monitorar com precisão o progresso da eliminação da oncocercose.

Abena Akyeamaa Nyarko, Yvonne Ashong, Sarah-Sally Mawunyo Dogbe, Millicent Selassie Afatodzie, Grace Opoku Gyamfi, Kojo (…)2026-06-29
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The Role of Sugammadex for Neuromuscular Blockade Reversal in Neuro Critical Care Patients

Este estudo retrospectivo de 153 pacientes adultos em cuidados neurocríticos não traumáticos demonstra que o sugammadex facilita com segurança a reversão rápida do bloqueio neuromuscular, permitindo avaliações neurológicas oportunas que influenciaram diretamente a tomada de decisão clínica em quase metade dos casos sem causar deterioração neurológica.

Autumn McClung, Gianna Antinone, Michael Behal, Mary Massaro, Thomas Christianson, Paige Ledlow, Bryn Ferguson, Sarah Ku (…)2026-06-29
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Using AI‑Assisted Centre of Mass Acceleration Analysis for Sacro Iliac Joint Dysfunction

Este estudo demonstra que a análise assistida por IA de dados de aceleração do centro de massa de curta duração, apoiada pelo Microsoft 365 Copilot, oferece um complemento objetivo e reprodutível às tradicionais listas de verificação visuais de marcha conduzidas por clínicos para a detecção de características biomecânicas sutis da disfunção da articulação sacroilíaca.

Stuart Evans2026-06-29
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Neurosyphilis-associated longitudinally extensive transverse myelitis with severe bladder dysfunction and radiologic resolution: a case report

Este relato de caso descreve um homem de 31 anos com neurosífilis apresentando-se como mielite transversa longitudinalmente extensa e disfunção vesical grave, que foi diagnosticada com sucesso por meio de testes sorológicos específicos e tratada com ceftriaxona e corticosteroides, levando à resolução radiológica completa e à recuperação clínica significativa.

Chih-Hsiang Wang, Yu-Cheng Chu2026-06-29
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ITGAM, MMP9 and THBS1 Define an Acute-Phase Extracellular Matrix-Immune Remodeling Module in Ischemic Stroke: An Integrated Multi-Cohort Transcriptomic Analysis Running title: ECM-immune module in acute ischemic stroke

Este estudo identifica e valida uma assinatura transcriptômica de três genes (ITGAM, MMP9 e THBS1) através de múltiplas coortes de sangue periférico que define um módulo coordenado de remodelamento imune da matriz extracelular de fase aguda, oferecendo um potencial biomarcador para lesão inflamatória neurovascular no acidente vascular encefálico isquêmico, em vez de um diagnóstico clínico imediato.

Bo-hui Zhang, Xuejing Wang, Kui Fan2026-06-29
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Prevalence and Prognostic Significance of Burst Suppression Patterns in Critically Ill Children - Comparison with Neurologically Healthy Controls

Este estudo demonstra que, embora uma alta razão de supressão de surtos (BSR) seja um biomarcador independente associado ao aumento da mortalidade e a desfechos funcionais desfavoráveis em crianças criticamente enfermas, sua baixa precisão preditiva isolada limita sua utilidade clínica a um papel complementar dentro de estruturas de neuromonitoramento multimodal, em vez de como uma ferramenta prognóstica isolada.

Sandra Greve, Luisa Paul, Sophie Tillmanns, Habyna Ravichandrajah, Adela Della Marina, Ursula Felderhoff-Müser, Christia (…)2026-06-29