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Diagnostic challenge and surgical decision making for a duodenal spindle cell tumor mimicking a gastrointestinal stromal tumor

Este relato de caso destaca a dificuldade diagnóstica de distinguir tumores de células fusiformes duodenais raros não relacionados a GIST de tumores estromais gastrointestinais quando os exames de imagem e as biópsias superficiais são discordantes, demonstrando, em última análise, que a estratégia cirúrgica em tais cenários anatômicos complexos deve priorizar a ressecabilidade local em detrimento de um diagnóstico pré-operatório presumido.

Jie Li, Guangyi Li2026-07-10
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Transverse myelitis and Guillain Barre Syndrome secondary to reactivation of viral hepatitis B

Este relato de caso descreve o primeiro caso documentado de mielite transversa e síndrome de Guillain-Barré concomitantes desencadeados pela reativação do vírus da hepatite B em um paciente após quimioterapia baseada em rituximabe, destacando a necessidade crítica de considerar a reativação do HBV em pacientes imunossuprimidos que apresentam síndromes neurológicas inflamatórias agudas.

Wai Kin Su, Saad Shams Bin Shaheen, Jacob George, Natasha Gerbis, Simone I Strasser, Salim Maher, Cameron Gofton2026-07-10
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Network Analysis of Teaching Self-Efficacy and Tacit Knowledge Sharing among Clinical Nursing Preceptors: A Multicenter Cross-Sectional Study

Este estudo transversal multicêntrico utilizou análise de rede para mapear as associações ao nível de itens entre a autoeficácia docente e o compartilhamento de conhecimento tácito entre 1.221 preceptores de enfermagem clínica na China, identificando nós centrais e de ponte fundamentais — tais como criar oportunidades de aprendizagem e externalizar a experiência — que podem informar estratégias direcionadas de treinamento de preceptores.

Jie Li, Zhining Liu, Chengwei Xu, Ming Jin, Zhiqiang Wang2026-07-10
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Pre-Operative Microbiome Signatures as Independent Predictors of Aggressive Prostate Cancer Phenotypes

Este estudo de coorte prospectivo demonstra que as assinaturas do microbioma pré-operatório, especificamente a colonização concomitante de *Enterococcus faecalis* e *Klebsiella pneumoniae*, servem como preditores independentes de fenótipos de câncer de próstata agressivos e melhoram significativamente a estratificação de risco além dos marcadores clínicos convencionais, como o PSA.

Pavlov Valentin Nikolaevich, Samuel Olalekan Akinyemi, VICTOR OLAMIPOSI OLAIYA, Urmantsev Marat Fayazovich, Tuguzbaeva G (…)2026-07-10
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The Mediating Role of Object Relations Quality and Defense Mechanisms in the relationship between ICD-11 Five-Factor Personality Traits and Current Suicidal Ideation in Major Depressive Disorder

Este estudo com 386 pacientes ambulatoriais com Transtorno Depressivo Maior revela que, embora traços de personalidade específicos da CID-11 influenciem diretamente a ideação suicida, a qualidade das relações de objeto e os mecanismos de defesa servem como fatores mediadores significativos, destacando a importância de visar essas estruturas psicodinâmicas em intervenções terapêuticas.

Matin Khanpayeh, Kaveh Qaderi Bagajan, Soheib Amini, Kiyana Mardani, Bita zardar, Bakhtiar Piroozi2026-07-10
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Hemodynamic and ventilation/perfusion effects of continuous anterior chest compression in acute respiratory distress syndrome

Em pacientes com SDRA moderada a grave, a compressão torácica anterior contínua melhora a função ventricular direita e reduz a pós-carga naqueles que exibem uma diminuição paradoxal da pressão de platô devido à superdistensão, enquanto piora a relação ventilação/perfusão ao aumentar o shunt em não respondedores.

Pascale Labedade, Samuel Tuffet, Paul Masi, Elsa Moncomble, Mohamed Boujelben, Anne-Fleur Haudebourg, François Bagate, A (…)2026-07-10
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Recurrent stroke following left atrial appendage closure in patients with ischemic stroke under oral anticoagulation: a systematic review and meta-analysis

Esta revisão sistemática e metanálise de 1.091 pacientes idosos de alto risco com histórico de acidente vascular isquêmico prévio, apesar da anticoagulação oral, descobriu que o fechamento do apêndice atrial esquerdo está associado a uma taxa residual anual de recorrência de acidente vascular isquêmico de 3,1%, destacando a necessidade de ensaios prospectivos para otimizar as estratégias antitrombóticas pós-procedimento.

Tommaso Bini, Marco Gamardella, Antanas Gasys, Roberto Galea, Laurent Roten, David Seiffge, Lorenz Räber, George CM Sion (…)2026-07-10
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Soluble P2X7 Receptor (sP2X7R) as a Marker of Inflammation in Pregnancy

Este estudo demonstra que os níveis circulantes do receptor P2X7 solúvel (sP2X7R) aumentam progressivamente ao longo da gravidez normal, refletindo adaptações inflamatórias fisiológicas e servindo como um potencial biomarcador para as interações imunes materno-fetais e condições específicas relacionadas à gravidez.

Valentina Vultaggio-Poma, Selene Schio, Cristina Taliento, Rosa Galasso, Simonetta Falzoni, Claudia D'Angiolillo, Sara G (…)2026-07-10
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Antibody-drug conjugates for advanced/recurrent high-grade endometrial cancer: potential targets, strategies and challenges

Esta revisão examina o papel emergente dos conjugados anticorpo-droga (ADCs) como uma opção terapêutica para o câncer de endométrio de alto grau avançado ou recorrente, resumindo suas atuais aplicações clínicas, evidências pré-clínicas e resultados de ensaios de fase inicial, ao mesmo tempo em que aborda os mecanismos de resistência e os desafios futuros para superá-los.

Yusuke Matoba, Esther Rodman, Maryam Azimi Mohammadabadi, Sara Bouberhan, Oladapo Yeku, Bo Rueda2026-07-10