Knowledge, attitudes, and awareness of drug-drug interactions among pharmacy students in Palestine: a cross-sectional study
Este estudo transversal de 801 estudantes de farmácia na Cisjordânia, Palestina, revela conhecimento moderado, atitudes positivas e alta conscientização em relação a interações fármaco-fármaco, com variações significativas ligadas à idade e ao ano acadêmico, destacando uma necessidade urgente de aprimorar os currículos educacionais e os padrões de avaliação para melhor preparar os graduados para as responsabilidades clínicas.
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No complexo mundo da medicina moderna, os pacientes frequentemente tomam vários medicamentos diferentes ao mesmo tempo para gerir várias condições de saúde. Embora cada medicamento seja concebido para tratar um problema específico, estas substâncias nem sempre existem isoladamente no corpo. Quando dois ou mais fármacos se encontram, podem por vezes reagir entre si de formas que não foram pretendidas. Estas reações, conhecidas como interações fármaco-fármaco, podem ser perigosas. Podem fazer com que um medicamento deixe de funcionar, causar efeitos secundários inesperados ou até levar à toxicidade que prejudica o paciente. Como o risco destas interações aumenta à medida que as pessoas tomam mais medicamentos, os profissionais de saúde devem ser habilidosos em detetá-las antes que causem problemas. A capacidade de identificar e gerir estas interações é uma parte crítica da segurança do paciente, garantindo que o plano de tratamento ajuda em vez de prejudicar.
Na Palestina, o sistema de saúde opera sob pressões únicas, incluindo recursos limitados e acesso restrito a sistemas informáticos avançados que normalmente ajudam médicos e farmacêuticos a verificar estas combinações perigosas. Este ambiente torna o conhecimento e as competências dos futuros farmacêuticos ainda mais vitais, pois eles estarão na linha da frente do atendimento ao paciente. Um estudo recente procurou compreender o quão preparados estão os estudantes de farmácia na Cisjordânia para lidar com estes desafios. Investigadores da Universidade Al-Quds e de outras instituições inquiriram 801 estudantes de cinco universidades para ver o que sabiam, como se sentiam em relação à tarefa e quais os obstáculos que percecionavam na sua formação. O objetivo era medir a sua prontidão para prevenir reações medicamentosas prejudiciais antes de entrarem no mercado de trabalho.
Os investigadores pediram aos estudantes que respondessem a perguntas sobre pares de fármacos específicos e a ciência por trás de como os medicamentos interagem. Os resultados mostraram que os estudantes possuíam um nível de conhecimento moderado. Em média, responderam corretamente a cerca de 62 por cento das perguntas. Embora uma grande parte do grupo tenha demonstrado um elevado nível de compreensão, quase um quinto dos estudantes entrou numa categoria de conhecimento inferior. O estudo descobriu que os estudantes eram geralmente bons a reconhecer conceitos amplos, tais como a forma como o corpo processa medicamentos ou como a toma de muitos fármacos ao mesmo tempo aumenta o risco. No entanto, tiveram dificuldades com cenários específicos do mundo real. Por exemplo, quando questionados sobre a interação entre dois fármacos comuns, o clopidogrel e o omeprazol, apenas cerca de 19 por cento dos estudantes identificaram corretamente o problema. Esta lacuna sugere que, embora os estudantes compreendam a teoria, por vezes carecem da experiência prática necessária para aplicar esse conhecimento a casos específicos.
Para além do que os estudantes sabiam, o estudo examinou as suas atitudes e confiança. A vasta maioria dos participantes manteve visões positivas sobre a importância de verificar as interações medicamentosas, concordando que esta é uma parte central do seu futuro dever profissional. Reconheceram que prevenir estas reações é essencial para manter a segurança dos pacientes. Apesar desta visão positiva, a sua autoconfiança na sua capacidade real de realizar estas tarefas era mais modesta. Muitos estudantes sentiam-se inseguros sobre a sua capacidade de identificar uma interação perigosa numa clínica movimentada ou de sugerir um medicamento alternativo seguro a um médico. Este desfasamento entre acreditar na importância da tarefa e sentir-se capaz de a realizar aponta para a necessidade de mais formação prática. Os estudantes sentiam que tinham a mentalidade certa, mas careciam das ferramentas práticas e da experiência para agir com certeza.
O estudo também analisou como diferentes fatores influenciaram estes resultados. Descobriu-se que os estudantes nos seus anos finais de estudo, particularmente aqueles no programa de Doutoramento em Farmácia, tiveram um melhor desempenho do que os dos anos iniciais. Isto sugere que, à medida que os estudantes ganham mais exposição clínica e cursos avançados, as suas competências melhoram. Da mesma forma, os estudantes que já tinham concluído formação em farmácias comunitárias ou hospitalares apresentaram níveis mais elevados de conhecimento e confiança do que os que não o tinham feito. A investigação também identificou barreiras significativas que os estudantes sentiam que dificultariam a sua capacidade de gerir interações medicamentosas no futuro. As preocupações mais comuns foram a falta de oportunidades de formação, cargas de trabalho pesadas e tempo insuficiente para verificar cada receita minuciosamente. Muitos estudantes também notaram uma escassez de materiais de referência atualizados e uma falta de apoio de outros prestadores de cuidados de saúde.
Em última análise, as conclusões desenham o quadro de um corpo estudantil que está ciente dos perigos das interações medicamentosas e se preocupa profundamente com a segurança do paciente, mas que se sente despreparado para lidar com a complexidade dos casos do mundo real. Os investigadores concluíram que, embora os estudantes tenham uma base sólida, a abordagem educativa atual precisa de ajustes. Para garantir que os futuros farmacêuticos possam proteger o público de forma eficaz, o estudo recomenda o reforço do currículo com mais formação prática e melhores recursos. Ao abordar a lacuna entre a teoria de sala de aula e a prática clínica, e ao ajudar os estudantes a superar as barreiras que percecionam, a profissão farmacêutica na Palestina pode preparar melhor os seus graduados para gerir estas interações críticas e melhorar os resultados de saúde para a comunidade.
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