Medical Students’ Perceptions of Virtual Reality (VR) in Anatomy Education: A Pilot Study in Rwanda

Resumo Técnico: Percepções de Estudantes de Medicina sobre Realidade Virtual (RV) no Ensino de Anatomia: Um Estudo Piloto em Ruanda

Problema
O ensino de anatomia em Ruanda baseia-se atualmente fortemente em aulas tradicionais e dissecação de cadáveres. Esta abordagem enfrenta desafios significativos de escalabilidade devido à escassez de doações de cadáveres e restrições de recursos, que são exacerbados pela meta do Governo de Ruanda de quadruplicar a força de trabalho de saúde até 2030. Embora soluções digitais de alto nível, como a mesa Anatomage, existam, seus altos custos de aquisição limitam a adoção generalizada. Consequentemente, há uma necessidade urgente de métodos de ensino acessíveis, escaláveis e inovadores para preencher a lacuna entre o aumento do número de estudantes e a infraestrutura educacional limitada. Embora a Realidade Virtual (RV) tenha mostrado promessa globalmente para aumentar o engajamento e a compreensão espacial, sua eficácia e recepção específicas no contexto da educação médica ruandesa não haviam sido formalmente avaliadas antes deste estudo.

Metodologia
Este estudo piloto empregou um formato de workshop interativo de um dia, realizado no IRCAD Africa, em Kigali, em 18 de julho de 2025. O estudo envolveu 25 estudantes de graduação em medicina, selecionados por amostragem intencional de quatro instituições: a Universidade de Ruanda, a Academia Militar de Ruanda, a Escola de Medicina Adventista e a Universidade de Ciências Médicas e Tecnologia. A coorte incluiu uma mistura de estudantes pré-clínicos e clínicos, com 56% do sexo masculino e 44% do sexo feminino; notavelmente, 52% não possuíam experiência prévia com ferramentas de RV.

A intervenção utilizou um módulo de anatomia em RV desenvolvido localmente pela MediXR, focando no membro superior (ossos, músculos e estruturas neurovasculares). A estrutura do workshop incluiu uma aula didática virtual sobre o plexo braquial, seguida de sessões práticas de RV onde os participantes interagiram com modelos 3D em pequenos grupos. A coleta de dados ocorreu por meio de questionários eletrônicos pré e pós-workshop utilizando Google Forms elaborado pelos autores. Os instrumentos avaliaram características demográficas, exposição prévia à RV, satisfação, relevância percebida e ganhos de aprendizagem autorrelatados. A análise estatística envolveu estatística descritiva (medianas e intervalos interquartis) e testes não paramétricos (Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis H) para avaliar diferenças entre grupos, além de análise de correlação de Pearson para relações entre variáveis.

Principais Contribuições

• Avaliação Contextual: Este é a primeira avaliação formal de uma ferramenta de anatomia em RV desenvolvida localmente dentro do cenário da educação médica ruandesa, abordando uma lacuna crítica em ambientes de recursos limitados.
• Demonstração de Viabilidade: O estudo demonstra a viabilidade técnica e logística de implementar workshops de RV em múltiplas instituições usando a infraestrutura regional existente (IRCAD Africa).
• Dados Centrados no Usuário: Fornece dados empíricos sobre as percepções dos estudantes, destacando especificamente que o alto nível de aceitação e os ganhos de aprendizagem percebidos ocorrem mesmo entre usuários sem experiência prévia com RV.
• Insights Correlacionais: A pesquisa identifica correlações positivas entre a satisfação do estudante e o ganho de aprendizagem, bem como entre o interesse em cirurgia e a relevância percebida, sugerindo que alinhar as ferramentas com as aspirações de carreira pode aumentar o engajamento.

Resultados

• Satisfação e Relevância: Os participantes relataram altos níveis de satisfação (Mediana = 5, IQR = 0) e alta relevância percebida do conteúdo (Mediana = 4, IQR = 0,75).
• Ganho de Aprendizagem: Houve um ganho de aprendizagem autorrelatado notável em relação à anatomia do membro superior (Mediana = 3, IQR = 1).
• Achados Estatísticos:
  • Não foi encontrada diferença significativa na satisfação com base na experiência prévia com RV ($p = 0,727$).
  • Não foi observada diferença significativa no ganho de aprendizagem entre as quatro instituições participantes ($p = 0,158$).
  • Foi encontrada uma correlação positiva entre satisfação e ganho de aprendizagem ($r = 0,49$).
  • O interesse em cirurgia mostrou correlações moderadas tanto com a relevância percebida ($r = 0,39$) quanto com o ganho de aprendizagem ($r = 0,28$).
• Feedback Qualitativo: Os participantes descreveram a experiência como "transformadora", "interativa" e "reveladora". As principais sugestões para melhoria incluíram a extensão da duração das sessões, a incorporação de mais módulos clínicos e o treinamento docente para implementação sustentável.

Significância e Alegações
Os autores alegam que este estudo piloto fornece evidências preliminares de que a instrução imersiva baseada em RV é uma ferramenta suplementar viável e eficaz para o ensino de anatomia em Ruanda. O estudo conclui que a RV pode servir como uma solução escalável para limitações de recursos, como a disponibilidade limitada de cadáveres, não substituindo a dissecação tradicional, mas sim complementando-a. O alto nível de aceitação dos estudantes e a ausência de disparidade entre as instituições sugerem que a RV tem o potencial de padronizar a qualidade do ensino de anatomia em ambientes de recursos limitados. No entanto, os autores explicitamente observam que estes achados são preliminares; o pequeno tamanho da amostra e a dependência de medidas autorrelatadas limitam a generalização. Eles enfatizam que estudos maiores utilizando resultados de aprendizagem objetivos são necessários para validar estes resultados e informar a integração curricular de longo prazo em toda a África subsaariana.