Associations between commonly consumed beverages and the oral microbiome in three US cohort studies
这项针对三个美国队列中5,500多名参与者的研究表明，在常见饮品中，只有酒精摄入与口腔微生物组多样性和组成的改变显著相关，特别是增加了与口腔健康状况不佳相关的分类群的丰度。
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在每个人的口腔内，都居住着一个繁忙且肉眼不可见的微观生命城市。这个被称为口腔微生物组的社区，由栖息在牙齿、牙龈和舌头上的细菌、真菌和病毒组成。它们远非被动的乘客，而是对人类健康起着至关重要的作用。它们帮助消化食物，训练免疫系统，并保护口腔免受有害入侵者的侵害。当这个社区保持平衡时，口腔就能保持健康。但当平衡发生偏移时，它可能会导致龋齿、牙龈疾病，甚至被发现与影响心脏、肺部和大脑的严重疾病有关。由于口腔是通往身体其他部位的门户，了解是什么改变了这个微观生态系统，是一个具有重大意义的问题。我们摄入最多的东西之一就是液体。虽然我们通常认为食物是肠道健康的主要驱动力，但我们每天饮用的饮料——咖啡、茶、酒精、汽水和果汁——会让口腔沐浴在持续不断的化学物质和糖分的流中。科学家们长期以来一直想知道，这些日常的啜饮是否正在悄悄地重塑我们口腔内的细菌景观，以及如果确实如此，这些变化是否会对我们的整体健康产生影响。
一个研究小组致力于通过观察全美数千人的饮用习惯来回答这个问题。他们分析了来自三项大规模、长期健康研究的数据，汇总了超过5,500名参与者的信息。对于每位参与者，研究人员收集了关于他们饮用内容的详细记录，范围涵盖了他们享用咖啡或茶的量，到摄入含糖汽水、人工甜味饮料、果汁和酒精的量。然后，他们将这些习惯与从参与者口腔中采集的细菌样本进行对比。通过先进的基因测序技术，科学家可以精确识别出存在哪些类型的细菌以及其数量，从而观察一个人的喜好饮料是否在其口腔微生物组上留下了独特的指纹。
结果描绘了一幅清晰的图景，其中一种饮料脱颖而出：酒精。研究发现，饮酒者的口腔中细菌的组合与完全不饮酒的人相比，有着显著的不同。具体而言，经常饮酒者的口腔表现出更高的细菌物种多样性。这种多样性的增加在饮酒量最多的人群中最为明显。当研究人员进行更深入的观察时，他们发现重度饮酒与某些通常与口腔健康不良相关的细菌（如Peptostreptococcus和Megasphaera）的含量升高有关。与此同时，在饮酒最多的人群中，通常存在于健康口腔中的细菌——Lautropia的丰度则较低。酒精的类型也很有讲究。最强的关联出现在啤酒和烈酒上，而葡萄酒则呈现出另一种虽然仍存在但有所不同的模式。这些发现表明，酒精不仅仅是停留在口腔中；它会积极地改变环境，促进某些细菌群落的生长，同时抑制另一些。
相比之下，研究中涉及的其他饮料则讲述了一个平淡得多的故事。研究人员没有发现明显的证据表明咖啡、茶、含糖汽水、人工甜味饮料或果汁会导致口腔微生物组整体多样性或组成的重大转变。虽然一些特定的细菌类型与咖啡有轻微的关联，但这些影响远不及酒精所驱动的变化那样显著。这种针对含糖饮料缺乏强烈信号的现象在一定程度上令人惊讶，因为众所周知糖分会助长龋齿，但这表明这些饮料对广泛细菌群落的直接影响可能不如酒精的影响那样剧烈。研究还指出，吸烟和年龄是塑造口腔微生物组的重要因素，但在人们选择的饮料中，酒精是最具影响力的变量。
需要注意的是，这项研究是对时间的一个快照观察，是将人们的饮用习惯与当时存在的细菌进行对比。因此，该研究无法证明饮酒会导致这些细菌变化，只能证明两者之间存在强烈的关联。研究人员还承认，他们并没有关于参与者刷牙或使用漱口水情况的详细信息，而这些因素是已知会极大影响口腔细菌的。尽管存在这些局限性，该研究仍是迄今为止同类调查中规模最大的一次，为我们提供了关于日常饮食选择如何与人体内的微观世界相互作用的有力视角。研究结果表明，如果我们想要了解口腔健康及其与身体其他部分联系的全貌，我们消费的酒精可能是一个关键的拼图碎片，它可能会以影响更广泛健康结果的方式改变口腔微生物组。未来的研究需要对人群进行长期追踪，以观察这些细菌变化是否会导致实际的健康问题，但就目前而言，数据清楚地表明，我们喝下的不仅仅是解渴之物；它还可以重塑我们口腔内的隐形生态系统。
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