Nurses' Knowledge of Climate Change and Its Health Impacts in Southwestern Nigeria: A Mixed-Methods Study
这项针对尼日利亚西南地区396名护士的混合方法研究表明,尽管大多数人对气候变化及其健康影响具有良好的认知,但在间接影响和机构差异方面仍存在显著差距,凸显了将气候健康教育纳入正式护理培训和专业发展项目的紧迫需求。
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想象一下,地球是一艘巨大的、复杂的宇宙飞船。几个世纪以来,船员们(也就是我们)一直在航行,但最近,飞船的生命维持系统似乎出了问题。空气变得越来越热,风暴袭击得越来越猛烈,水源也变得越来越浑浊。这不仅仅是天气问题,而是这些变化如何让船员们生病的问题。科学家们称之为“气候变化”,并且知道这是一个巨大的健康威胁。现在,把护士想象成飞船上的首席医官。他们是第一个看到患者发烧、骨折或惊恐发作的人。如果飞船的环境变得危险,这些医官就需要准确了解环境是如何伤害船员的,这样他们才能进行正确的治疗。但这里有一个大问题:这些医官是否真的接受过训练,能够识别出酷热热浪与病人病情之间的联系,还是说他们在盲目飞行?这项研究直接深入到了这个驾驶舱,旨在调查尼日利亚西南部的护士们对于变暖的星球与人类健康之间联系的认知水平。
研究人员决定检查在尼日利亚埃基蒂州六家不同医院工作的396名护士的知识水平。他们使用了一种“混合方法”,这就像是用一把尺子和一次谈话来测量某样东西。首先,他们给每个人发了一份测验(那把尺子),以查看他们掌握了多少事实。然后,他们与一些护士坐下来聊天(那次谈话),以倾听她们的故事并了解她们是从哪里学习到所知知识的。
结果既有好消息,也有需要填补的空白。大约61.4%的护士表现出了对气候变化及其对健康危害的“良好知识”。他们在基础知识方面非常敏锐:他们知道气候变化意味着长期的天气变化,知道人类是主要原因(比如燃烧化石燃料和砍伐森林),并且知道这会导致更多的蚊媒疾病(如疟疾)、水媒疾病(如霍乱)甚至心理健康问题。他们也正确地指出空气污染会伤害我们的肺部,以及农业活动也是导致该问题的原因之一。
然而,研究也发现了几个盲点。当涉及到间接影响时,护士们的把握程度较低。例如,只有不到一半的人正确意识到气候变化会导致营养不良和粮食短缺。这就像是知道风暴会切断电源,却忘记了停电也会导致冰箱里的食物变质。研究表明,这种差距的存在是因为气候变化与饥饿之间的联系在教学中并不总是被清晰地教授。
不同医院之间也存在明显的差异。在大型三级医院(主要的教学中心)工作的护士,其知识水平明显高于二级医院(较小的当地设施)的护士。事实证明,大医院的护士更有可能具备良好的知识,而较小设施的护士则更有可能表现出“知识匮乏”。研究表明,这并不是因为小医院的护士不够聪明,而是因为他们参加培训、研讨会或学术活动以获取这些新信息的机会较少。
或许最有趣的发现来自于那些谈话。当被问及在哪里学习关于气候变化的知识时,大多数护士并没有说:“我的护理学校教过我。”相反,他们说他们是通过自学、通过社交媒体或通过在日常工作中观察到的现象来学习的。一位护士解释说,比起正式培训,她更多是从网上阅读和观察天气变化中学习到的。这表明,虽然护士们充满好奇心并在吸收信息,但目前的护理课程和医院培训计划在教授如何应对气候变化的世界方面,确实未能达到目标。
作者们谨慎地指出,虽然护士们做得还算不错,但仍有大量工作要做。他们并不声称问题已经解决,也不认为每位护士都是专家。相反,他们建议,为了在未来真正保护患者,护理学校和医院需要开始将气候健康作为工作的核心内容进行教学,而不仅仅是让你从一条推文或一篇新闻文章中随手捡拾的信息。如果飞船的医官想要在不断变化的环境中保护好船员,他们需要一本更好的手册。
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