Nighttime sleep duration, physical activity and newly reported doctor- diagnosed kidney disease in middle-aged and older Chinese adults: a cohort study
这项针对45岁及以上中国成年人的队列研究发现，夜间睡眠时间短与新诊断的肾脏病风险增加具有独立相关性，而体力活动则未显示出独立相关性或对该关系的调节作用。
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对于数百万人而言，肾脏扮演着人体沉默过滤系统的角色，全天候工作以清洁血液并平衡体液。随着年龄的增长，这些器官自然会失去一部分储备能力，使其对生活的日常压力更加敏感，例如血压波动、身体处理糖分的方式以及炎症反应。虽然医生早已知晓高血压和糖尿病等疾病会损害肾脏，但研究人员正越来越多地转向观察日常习惯，以寻找有关肾脏健康的线索。其中两种习惯便是睡眠与运动。我们知道，睡眠过少或过多都会扰乱人体的内部节律，影响从血压到身体对抗炎症等各个方面。同样，活动身体通常被视为保持心脏和血管健康的一种方式。然而，目前尚不清楚这两种习惯是否以特定的方式协同作用来保护肾脏，还是作为各自独立的因素发挥影响。
一个研究小组致力于通过观察一组中国中老年人来理清这种关系。他们追踪了4,800多名在研究开始时并未被诊断出肾脏疾病的受试者，并对他们进行了长达九年的随访，直至2020年。研究人员收集了参与者每晚睡眠时长以及每周报告的体力活动量的信息。随后，他们观察了在研究期间谁会被医生诊断出患上新的肾脏疾病。其目标是观察睡眠时长、活动量，或是两者的结合，是否可以预测谁会发展出该疾病。
研究发现，睡眠与肾脏健康之间存在明确的联系，但体力活动的情况则有所不同。与睡眠时间在七至九小时之间的人相比，每晚睡眠不足七小时的人更有可能被诊断出新的肾脏疾病。即使在研究人员考虑了年龄、性别、受教育程度、吸烟情况及现有健康状况等其他因素后，这一风险依然成立。有趣的是，体力活动的量并未显示出类似的独立联系。无论一个人的活动量是否充足，其活动水平似乎都不会改变其患肾脏疾病的风险。此外，研究人员还测试了运动是否可以抵消睡眠不足带来的风险，或者是否会加剧风险。他们发现没有证据表明体力活动调节了睡眠与肾脏疾病之间的关系。换句话说，运动似乎并不能保护那些睡眠过少的人，也不会加重那些睡眠过多者的风险。
研究人员还观察了每晚睡眠超过九小时的人群。虽然这一群体显示出较高的肾脏新发诊断率，但样本量较小，结果不如短睡眠时间的研究结果那样确定。研究指出，睡眠过长可能是其他潜在健康问题的征兆，而非肾脏问题的直接原因。由于数据依赖于人们对过去睡眠和活动习惯的回忆，且肾脏疾病的诊断取决于医生是否告知其患病，因此研究人员无法证明短睡眠直接导致了该疾病。然而，这种模式足够强烈，足以表明短睡眠是中老年人肾脏风险的一个重要标志。
这项工作增进了人们对“如何休息与如何运动一样对长期健康至关重要”这一观念的理解。虽然研究并未发现运动可以修复与睡眠不良相关的风险，但它强化了这样一个观点：即获得良好的夜间休息是维持肾脏健康的关键部分。对于医生和患者而言，研究结果表明，在讨论肾脏健康时，关注睡眠时长与讨论饮食或运动同样重要。这项研究提醒我们，在人体衰老的复杂机制中，良好的睡眠这一简单的行为，可能是维持肾脏正常功能的关键却又常被忽视的组成部分。
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