Beyond Knowledge and Self-Efficacy: Gender, Power, and Cultural Norms Shaping Secondhand Smoke Exposure Among Chinese American Women
تكشف هذه الدراسة النوعية أن ارتفاع التعرض لتدخين السجائر السلبي بين النساء الصينيات لا يعود إلى نقص المعرفة بقدر ما يعود إلى تقييد القدرة على اتخاذ القرار داخل الأسرة، وديناميكيات القوة القائمة على النوع الاجتماعي، والأعراف المتعلقة بالتدخين المتجذرة ثقافياً والتي تمنح الأولوية للوئام الأسري على حساب الصحة الفردية.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
بالنسبة للكثير من الناس، فإن خطر التدخين هو قصة تتعلق بالشخص الذي يمسك السيجارة. نحن نعلم أن التدخين يسبب سرطان الرئة، ونفهم أن المدخن هو من يتحمل الخطر المباشر الأكبر. ولكن هناك خطر ثانٍ، أكثر هدوءاً، يؤثر على أولئك الذين لا يدخنون على الإطلاق: وهو الدخان الذي يتصاعد من سيجارة مشتعلة، أو البقايا التي تظل عالقة في الملابس والأثاث بعد إطفاء السيجارة. يُسمى هذا دخان التبغ السلبي، وهو سبب مثبت لسرطان الرئة وأمراض خطيرة أخرى. وبينما يوجد هذا الخطر للجميع، إلا أنه يضرب مجموعات معينة بقوة أكبر من غيرها. في الولايات المتحدة، تصاب النساء اللواتي لم يدخنّ أبداً بسرطان الرئة بمعدلات أعلى من الرجال الذين لم يدخنوا أبداً. ومن بين هؤلاء النساء، تواجه النساء من أصول صينية خطراً مرتفعاً بشكل خاص. ويعود ذلك جزئياً إلى أن التدخين لا يزال شائعاً جداً بين الرجال الصينيين الأمريكيين، غالباً بسبب التقاليد الاجتماعية المتجذرة حيث يعتبر مشاركة السيجارة علامة على الصداقة أو الاحترام. وعندما يدخن الزوج داخل المنزل، تُجبر زوجته وأطفاله على استنشاق ذلك الهواء، غالباً دون أن يمتلكوا القدرة على منعه.
أراد الباحثون فهم سبب استمرار هذا التعرض، حتى عندما تدرك النساء أن التدخين ضار. طرحوا سؤالاً بسيطاً: إذا كانت المرأة تعرف أن التدخين سيء، فلماذا لا تطلب من عائلتها التوقف ببساطة؟ ولإيجاد الإجابة، جمع فريق من العلماء من جامعة راش وجامعة إلينوي شيكاغو مجموعة صغيرة مكونة من إحدى عشرة امرأة صينية أمريكية لم يدخنّ أبداً، ولكنهن يعشن مع شخص يدخن. التقين في مكتبة مجتمعية في "تشاينا تاون" بشيكاغو، وتحدثن بلغاتهن الأم المندرجة تحت المندرين أو الكانتونية. لم يطلب الباحثون الحقائق فحسب؛ بل استمعوا إلى قصص عن الحياة اليومية، والمشاجرات العائلية، والقواعد غير المعلنة التي تحكم الأسرة. أرادوا معرفة ما إذا كانت المشكلة تكمن ببساطة في نقص المعلومات، أم أن شيئاً أعمق هو ما يمنع هؤلاء النساء من حماية عائلاتهن.
بدأت الدراسة بإدراك مفاجئ: النساء كنّ يعرفن بالفعل الأساسيات. معظمهم أدركن أن الدخان سيء للرئتين وأنه يمكن أن يسبب الأمراض. لقد تعلمن ذلك من التلفاز، والإنترنت، ومن عيشهن في الولايات المتحدة. ومع ذلك، فإن معرفة الخطر لم تترجم إلى فعل. وصفت النساء حياة يمكنهن فيها شم رائحة الدخان على ملابس أزواجهن، أو حيث يمكنهن سماع سيجارة تحترق في الحمام حتى عندما يكون الباب مغلقاً. كنّ يعلمن أن الدخان موجود، لكنهن شعرن بالعجز عن إزالته. وجد الباحثون أن الحاجز لم يكن الجهل، بل كان شبكة معقدة من الديناميكيات العائلية والتوقعات الثقافية.
في العديد من هذه المنازل، يمتلك الزوج السلطة. فعندما تحاول الزوجة إخبار زوجها بالتوقف عن التدخين أو الانتقال إلى الخارج، فإنها غالباً ما تواجه الغضب أو الصمت. شرحت إحدى النساء أنها كانت توبخ زوجها، لكنها تتوقف عن ذلك لأنها لا تريد إغضابه. وقالت أخرى إنها لا تستطيع أن تطلب من والد زوجها التوقف عن التدخين لأن ذلك سيكون وقاحة. في هذه العائلات، يعد الحفاظ على السلام أهم من فرض قاعدة صحية. شعرت النساء أن دورهن هو الحفاظ على الانسجام، وليس تحدي الرجال الذين يمتلكون السلطة في المنزل. وحتى عندما حاولن وضع قواعد، مثل الطلب من المدخن استخدام الحمام أو الشرفة، كان الرجال يتجاهلونها غالباً. فالدخان يظل ينساب عائداً إلى غرفة المعيشة، أو تظل الرائحة عالقة في سترة الرجل وتتبعه إلى الداخل.
لقد زادت هذه المعاناة صعوبة بسبب الطريقة التي يُنظر بها إلى التدخين في ثقافتهن. بالنسبة للعديد من الرجال في هذه العائلات، ليس التدخين مجرد عادة؛ بل هو طقس اجتماعي. إنه وسيلتهم للتواصل مع الأصدقاء، وكيفية إظهار الضيافة للضيوف، وكيفية التعامل مع التوتر. في مجتمع "تشاينا تاون"، التدخين في كل مكان. يقف الرجال خارج المطاعم ومواقف الحافلات، ويتشاركون السجائر كعلامة على الصداقة. هذا المعيار الاجتماعي يجعل من الصعب على المرأة أن تطلب من زوجها التوقف، لأنها تطلب منه الذهاب ضد جزء متجذر بعمق في هويته وحياته الاجتماعية. وجد الباحثون أن هذه القواعد الثقافية كانت قوية لدرجة أنها جعلت الدخان يبدو طبيعياً، مما جعله يبدو كجزء طبيعي من الحياة اليومية بدلاً من كونه خطراً صحياً يمكن إيقافه.
على الرغم من هذه الحواجز الثقيلة، وجد الباحثون بعض الشقوق في الجدار حيث يمكن حدوث التغيير. كانت القوة الأكثر تأثيراً للتغيير ليست الزوجة، بل الأطفال. أفادت النساء أنه عندما يطلب بناتهم أو أحفادهم من الرجال التوقف عن التدخين، فإن الرجال يستمعون. قد يتجاهل الأب طلب زوجته، لكنه غالباً ما يخرج إلى الخارج عندما يكون حفيده يراقبه. يشير هذا إلى أن التسلسل الهرمي للأسرة ليس هو الطريقت الوحيدة للتأثير على السلوك؛ فالحب للجيل القادم يمكن أن يتجاوز أحياناً الحاجة إلى الحفاظ على الوضع الراهن. بالإضافة إلى ذلك، لاحظت النساء أن الحياة في الولايات المتحدة غيرت بعض الأشياء. لقد كن أكثر وعياً بالمخاطر مما كن عليه في الصين، وعرفن أن التدخين في الأماكن المغلقة غير مسموح به هنا في الأماكن العامة. لكن هذه المعرفة الجديدة غالباً ما تتوقف عند باب المنزل. قد يعرف الزوج أنه لا يمكنه التدخين في مطعم، لكنه لا يزال يشعر بالحرية في التدخين في غرفة معيشته الخاصة.
تخلص الدراسة إلى أن مجرد إعطاء هؤلاء النساء مزيداً من المعلومات حول مخاطر الدخان لن يحل المشكلة. فهن يعرفن المخاطر بالفعل. يتطلب الحل نهجاً مختلفاً يحترم واقع حياتهن. وبدلاً من مجرد إخبار النساء بأن يكن أكثر ثقة أو أن يتحدثن بصوت عالٍ، تحتاج البرامج الصحية إلى مساعدة الأسرة بأكملها على التفاوض بشأن قواعد جديدة. يجب أن يجدوا طرقاً لاستخدام تأثير الأطفال والأحفاد لتشجيع التغيير. كما يتعين عليهم توفير موارد باللغة الصينية، حتى تتمكن العائلات من الحصول على مساعدة تناسب لغتهن وثقافتهن. يقترح الباحثون أن الهدف لا ينبغي أن يكون جعل المرأة تخوض معركة خاسرة ضد زوجها، بل مساعدة الأسرة بأكملها على إنشاء منزل خالٍ من التدخين معاً. وإلى أن تتغير القواعد الثقافية والعائلية، سيستمر الدخان في البقاء، وستستمر النساء في استنشاقه، بغض النظر عن مدى معرفتهن بالخطر.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.