Development and feasibility of a group-based psychomotor intervention for anxiety in young adults

غالبًا ما يبدو القلق وكأنه عاصفة تسكن داخل الجسد، ضيق في الصدر أو تسارع في ضربات القلب يبدو بلا سبب واضح. بالنسبة للعديد من الشباب، وخاصة أولئك الذين يواجهون ضغوط الحياة الجامعية، فإن هذا الشعور شائع بما يكفي ليكون مصدر قلق للصحة العامة، ومع ذلك فإنه غالبًا ما يقل عن العتبة المطلوبة للعلاج الطبي المتخصص. تعتمد الطرق التقليدية لإدارة هذه المشاعر عادةً على التحدث، ومساعدة الناس على تغيير طريقة تفكيرهم في مخاوفهم. ومع ذلك، يشير مجموعة متزايدة من الأبحاث إلى أن العواطف ليست مجرد أفكار؛ بل هي أيضًا تجارب جسدية متجذرة في كيفية إدراكنا لأجسادنا. هذه الفكرة، المعروفة باسم "الاستقبال الحسي الداخلي" (interoception)، تقترح أنه من خلال تعلم ملاحظة وتنظيم الأحاسيس الجسدية، قد يكون الشخص قادرًا بشكل أفضل على تهدئة عقله. وإذا صحت هذه الصلة، فإن التدخلات التي تجمع بين الحركة واللمس والدعم الجماعي قد توفر مسارًا جديدًا لأولئك الذين يحتاجون للمساعدة ولكن ليس لديهم تشخيص سريري.

في الدنمارك، وضع فريق من الباحثين خطة لاختبار ما إذا كان نوع معين من العلاج يسمى "العلاج النفسي الحركي" (psychomotor therapy) يمكن أن ينجح في بيئة جامعية. هذا النهج، الذي يمزج بين الوعي الجسدي والحركة والتواصل الاجتماعي، لم يُدرس بدقة فيما يتعلق بالقلق لدى الشباب الذين ليسوا في حالة أزمة. أراد الباحثون معرفة ما إذا كان من الممكن تقديم مثل هذا البرنامج بنجاح لمجموعة من الطلاب، وما إذا كان الطلاب سيجدونه مقبولًا ومفيدًا. صمموا دورة تدريبية مدتها عشرة أسابيع، حيث يلتقي المشاركون لمدة ساعتين ونصف أسبوعيًا. لم تكن الجلسات تقتصر فقط على الجلوس والتحدث؛ بل تضمنت تمارين بدنية، والتعرف على كيفية تأثير التوتر على الجسم، وممارسة طرق لتنظيم تلك المشاعر من خلال الحركة. كان الهدف هو معرفة ما إذا كان هذا النهج (العقل-الجسد) يمكن أن يكون موردًا عمليًا للطلاب الذين يعانون من أعراض القلق.

شملت الدراسة اثني عشر شابًا، تتراوح أعمارهم بين عشرين وثلاثة وثلاثين عامًا، ممن أبلغوا عن وجود أعراض قلق. تم استقطاب هؤلاء المشاركين من حرم جامعي في مدينة آرهوس. واجه الباحثون تحديًا منذ البداية: العثوة في إيجاد أشخاص مستعدين للالتزام ببرنامج مدته عشرة أسابيع خلال العام الدراسي المزدحم. كانت عملية الاستقطاب صعبة، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن فترة التسجيل تزامنت مع مواسم الامتحانات وبداية فصل دراسي جديد، وهي أوقات يكون فيها الطلاب مثقلين بمتطلبات أخرى. انضم اثنا عشر شخصًا فقط في النهاية إلى الدراسة. ومن بين هؤلاء، لم يحضر شخص واحد قط، وانسحب ثلاثة آخرون في وقت مبكر من العملية، معظمهم بسبب تغييرات في جداول عملهم أو بدء علاجات طبية جديدة. وهذا ترك ثمانية مشاركين أكملوا الدورة كاملة، مما يمثل معدل إتمام يبلغ حوالي ثلاثة وسبعين بالمائة ممن حضروا جلسة واحدة على الأقل.

على الرغم من الأعداد الصغيرة والعقبات الأولية، وجد الباحثون أن البرنامج كان قابلاً للتطبيق ومرحبًا به من قبل أولئك الذين استمروا فيه. وصف المشاركون المجموعة بأنها مساحة آمنة شعروا فيها بأنهم أقل وحدة في صراعاتهم. وكان أحد العوامل الرئيسية في إبقاء الناس منخرطين هو المرونة المدمجة في الجلسات؛ إذ لم يفرض المعالجون على أي شخص القيام بكل تمرين، بل شجعوا المشاركين على الاستماع إلى أجسادهم والتراجع إذا شعروا بعدم الارتياح. بدا أن هذا الشعور بالاختيار قد قلل من الضغط الذي يجعل المصابين بالقلق يتجنبون العلاج غالبًا. لاحظ العديد من المشاركين أنه بينما كانت التمارين البدنية تبدو أحيانًا غير مألوفة أو حتى صعبة قليلاً في البداية، إلا أن الأجواء الداعمة سمحت لهم بالتعود تدريجيًا على تحريك أجسادهم والاهتمام بأحاسيسهم الداخلية.

أثبتت تجربة المجموعة نفسها أنها عنصر قوي. تحدث المشاركون عن الارتياح لوجودهم في غرفة مع آخرين يفهمون ما يعنيه الشعور بالقلق، دون الحاجة إلى شرح تاريخهم الشخصي أو تبرير حدود قدراتهم. ساعدت هذه التجربة المشتركة في تطبيع مشاعرهم وتقليل الشعور بالخزي الذي يصاحب القلق غالبًا. ومن المثير للاهتمام أن الطبيعة البدنية للعمل، والتي قد يخشى البعض أن تكون شديدة للغاية، تبين أنها مصدر قوة. وجد العديد من المشاركين أن التمارين التي تركز على القوة وتطبيق القوة ساعدتهم على الشعور بمزيد من السيطرة ومنحتهم إحساسًا أوضح بحدودهم الخاصة. تطورت ديناميكية المجموعة على مدار الأسابيع العشرة، من التردد الأولي إلى مكان من الثقة المتبادلة والدعم غير الرسمي، حيث كان الأعضاء يتفقدون بعضهم البعض عندما يغيب أحدهم عن جلسة ما.

عندما نظر الباحثون في التغيرات في أعراض المشاركين المبلغ عنها، أشارت النتائج إلى اتجاه إيجابي، رغم أن صغر حجم المجموعة يعني أن هذه النتائج أولية. فقد أبلغ أولئك الذين أكملوا البرنامج عن مستويات أقل من القلق والتوتر المدرك، وزيادة في شعورهم العام بالرفاهية. كما أظهروا تحسنًا في قدرتهم على تنظيم انتباههم والثقة في أحاسيسهم الجسدية. ومع ذلك، كان الباحثون حذرين في الإشارة إلى أن هذه الأرقام ليست دليلًا نهائيًا على الفعالية. فقد كان المشاركون الذين انسحبوا مبكرًا يميلون إلى امتلاك مستويات أعلى من القلق في البداية، مما يشير إلى أن البرنامج قد يكون ذا صلة خاصة لأولئك الذين يعانون من أعراض أكثر حدة، ولكنه يسلط الضوء أيضًا على الحاجة إلى إيجاد طرق أفضل لإبقائهم منخرطين.

خلصت الدراسة إلى أن التدخل النفسي الحركي القائم على المجموعة يعد خيارًا قابلًا للتطبيق للشباب الذين يعانون من القلق في البيئة التعليمية. لقد أظهرت الدراسة أن مثل هذا البرنامج يمكن تقديمه دون التسبب في ضرر، وأن المشاركين وجدوه عموماً ذا معنى وقابل للإدارة. بدا أن نجاح البرنامج يعتمد بشكل كبير على التوازن بين الهيكلية والمرونة، مما يسمح للطلاب بالمشاركة بالوتيرة التي تناسبهم مع الاستفادة في الوقت نفسه من الطاقة الجماعية للمجموعة. وبينما لا يستطيع الباحثون القول بشكل قاطع إن هذا النهج يعالج القلق، إلا أن النتائج تشير إلى أنه مسار واعد يستحق المزيد من الاستكشاف. الخطوة التالية ستكون إجراء دراسة أكبر وأكثر ضبطًا لمعرفة ما إذا كانت هذه الآثار الإيجابية ستصمد عند اختبارها على نطاق أوسع وفهم كيف يمكن لمزيج من الحركة والدعم الجماعي والوعي الجسدي أن يساعد الناس على الشعور بالتحسن.