Development and feasibility of a group-based psychomotor intervention for anxiety in young adults

चिंता अक्सर शरीर के भीतर रहने वाले एक तूफान की तरह महसूस होती है, जैसे सीने में जकड़न या धड़कनों का तेज़ होना जिसका कोई स्पष्ट कारण न हो। कई युवा वयस्कों के लिए, विशेष रूप से जो विश्वविद्यालय जीवन के दबावों से जूझ रहे हैं, यह भावना इतनी सामान्य है कि यह एक सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता का विषय बन जाती है, फिर भी यह अक्सर विशेष चिकित्सा उपचार के लिए आवश्यक सीमा तक नहीं पहुँच पाती। इन भावनाओं को प्रबंधित करने के पारंपरिक तरीके आमतौर पर बातचीत पर निर्भर करते हैं, जिससे लोगों को अपनी चिंताओं के बारे में सोचने के तरीके को बदलने में मदद मिलती है। हालाँकि, शोध का एक बढ़ता हुआ समूह बताता है कि भावनाएँ केवल विचार नहीं हैं; वे शारीरिक अनुभव भी हैं जो इस बात पर आधारित हैं कि हम अपने शरीर को कैसे महसूस करते हैं। यह विचार, जिसे 'इंटरोसेप्शन' (interoception) कहा जाता है, प्रस्तावित करता है कि शारीरिक संवेदनाओं को महसूस करना और उन्हें नियंत्रित करना सीखकर, एक व्यक्ति अपने मन को शांत करने में बेहतर सक्षम हो सकता है। यदि यह संबंध सत्य है, तो आंदोलन (मूवमेंट), स्पर्श और समूह समर्थन को मिलाने वाले हस्तक्षेप उन लोगों के लिए एक नया मार्ग प्रदान कर सकते हैं जिन्हें मदद की आवश्यकता है लेकिन जिनके पास कोई नैदानिक निदान (क्लीनिकल डायग्नोसिस) नहीं है।

डेनमार्क में, शोधकर्ताओं की एक टीम ने यह परीक्षण करने का निर्णय लिया कि क्या 'साइकोमोटर थेरेपी' नामक एक विशिष्ट प्रकार की चिकित्सा विश्वविद्यालय परिवेश में काम कर सकती है। यह दृष्टिकोण, जो शारीरिक जागरूकता को गति और सामाजिक जुड़ाव के साथ मिलाता है, संकट में न फँसे हुए युवा वयस्स्कों में चिंता के लिए पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया था। शोधकर्ता यह जानना चाहते थे कि क्या ऐसा कार्यक्रम छात्रों के एक समूह को सफलतापूर्वक प्रदान किया जा सकता है और क्या छात्र इसे स्वीकार्य और सहायक पाएंगे। उन्होंने दस सप्ताह का एक पाठ्यक्रम तैयार किया जहाँ प्रतिभागी प्रत्येक सप्ताह ढाई घंटे के लिए मिलते थे। सत्र केवल बैठकर बात करने के बारे में नहीं थे; इनमें शारीरिक व्यायाम शामिल थे, यह सीखना कि तनाव शरीर को कैसे प्रभावित करता है, और गति के माध्यम से उन भावनाओं को नियंत्रित करने के तरीके का अभ्यास करना शामिल था। लक्ष्य यह देखना था कि क्या यह मन-शरीर दृष्टिकोण उन छात्रों के लिए एक व्यावहारिक संसाधन हो सकता है जो चिंता के लक्षणों से जूझ रहे हैं।

इस अध्ययन में बीस से तैंतीस वर्ष की आयु के बारह युवा वयस्क शामिल थे, जिन्होंने चिंता के लक्षणों की सूचना दी थी। इन प्रतिभागियों को ऑर्सस (Aarhus) के एक विश्वविद्यालय परिसर से चुना गया था। शोधकर्ताओं को शुरुआत में ही एक चुनौती का सामना करना पड़ा: व्यस्त शैक्षणिक वर्ष के दौरान दस सप्ताह के कार्यक्रम के लिए प्रतिबद्ध होने वाले लोगों को खोजना। भर्ती प्रक्रिया कठिन थी, मुख्य रूप से इसलिए क्योंकि साइन-अप अवधि परीक्षा सत्रों और नए सेमेस्टर की शुरुआत के समय हुई थी, जो ऐसे समय हैं जब छात्र अन्य मांगों से अत्यधिक दबाव में होते हैं। अंततः केवल बारह लोग ही अध्ययन में शामिल हुए। उनमें से एक व्यक्ति कभी नहीं आया, और तीन अन्य प्रक्रिया के शुरुआती चरण में ही बाहर हो गए, जिसका मुख्य कारण उनके कार्य कार्यक्रमों में बदलाव या नए चिकित्सा उपचारों की शुरुआत थी। इससे आठ प्रतिभागी पूरे पाठ्यक्रम को पूरा करने वाले बचे, जो वास्तव में कम से कम एक सत्र में उपस्थित हुए लोगों में लगभग तिहत्तर प्रतिशत की पूर्णता दर का प्रतिनिधित्व करते हैं।

छोटी संख्या और शुरुआती बाधाओं के बावजूद, शोधकर्ताओं ने पाया कि कार्यक्रम व्यवहार्य था और जो लोग अंत तक रुके वे इसे पसंद करते थे। प्रतिभागियों ने समूह को एक सुरक्षित स्थान के रूप में वर्णित किया जहाँ वे अपने संघर्षों में कम अकेला महसूस करते थे। लोगों को जोड़े रखने में एक प्रमुख कारक सत्रों में शामिल लचीलापन था। थेरेपिस्ट ने किसी को भी हर व्यायाम करने के लिए मजबूर नहीं किया; इसके बजाय, उन्होंने प्रतिभागियों को अपने शरीर को सुनने और यदि वे असहज महसूस करें तो पीछे हटने के लिए प्रोत्साहित किया। चुनाव की इस भावना ने उस दबाव को कम करने में मदद की जो अक्सर लोगों को चिंता के कारण उपचार से बचने पर मजबूर करता है। कई प्रतिभागियों ने उल्लेख किया कि हालांकि शारीरिक व्यायाम कभी-कभी अपरिचित या थोड़ा चुनौतीपूर्ण भी लगा, लेकिन सहायक वातावरण ने उन्हें अपने शरीर के साथ सहज होने और अपनी आंतरिक संवेदनाओं पर ध्यान देने में मदद की।

समूह का अनुभव स्वयं एक शक्तिशाली तत्व साबित हुआ। प्रतिभागियों ने उन लोगों के बीच रहने के राहत के बारे में बात की जो समझते थे कि चिंतित महसूस करना कैसा होता है, बिना अपने व्यक्तिगत इतिहास को समझाने या अपनी सीमाओं को सही ठहराने की आवश्यकता के। इस साझा अनुभव ने उनकी भावनाओं को सामान्य बनाने में मदद की और उस शर्म को कम किया जो अक्सर चिंता के साथ आती है। दिलचस्प बात यह है कि काम की शारीरिक प्रकृति, जिसे कुछ लोगों ने बहुत तीव्र होने के डर से महसूस किया होगा, शक्ति के स्रोत के रूप में सामने आई। कई प्रतिभागियों ने पाया कि शक्ति और बल लगाने वाले व्यायामों ने उन्हें अधिक नियंत्रण महसूस करने में मदद की और उन्हें अपनी सीमाओं का स्पष्ट बोध कराया। दस सप्ताह के दौरान समूह की गतिशीलता विकसित हुई, जो प्रारंभिक हिचकिचाहट से आपसी विश्वास और अनौपचारिक समर्थन के स्थान में बदल गई, जहाँ सदस्य किसी के सत्र छोड़ने पर एक-दूसरे का हालचाल लेते थे।

जब शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों द्वारा रिपोर्ट किए गए लक्षणों में बदलाव को देखा, तो परिणाम सकारात्मक दिशा में इशारा कर रहे थे, हालांकि समूह के छोटे आकार का अर्थ है कि ये निष्कर्ष प्रारंभिक हैं। जो लोग कार्यक्रम पूरा करने में सफल रहे, उन्होंने चिंता और कथित तनाव के निम्न स्तर और अपने समग्र कल्याण की भावना में वृद्धि की सूचना दी। उन्होंने अपने ध्यान को नियंत्रित करने और अपनी शारीरिक संवेदनाओं पर भरोसा करने की अपनी क्षमता में भी सुधार दिखाया। हालाँकि, शोधकर्ता सावधानी बरतते हुए यह भी नोट करते हैं कि ये आंकड़े उनकी प्रभावशीलता का अंतिम प्रमाण नहीं हैं। जो लोग जल्दी बाहर हो गए, उनमें शुरुआत में चिंता का स्तर अधिक था, जो यह सुझाव देता है कि यह कार्यक्रम उन लोगों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक हो सकता है जिनके लक्षण अधिक गंभीर हैं, लेकिन यह उन्हें जोड़े रखने के बेहतर तरीके खोजने की आवश्यकता को भी रेखांकित करता है।

अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि एक शैक्षिक सेटिंग में चिंता वाले युवा वयस्कों के लिए समूह-आधारित साइकोमोटर हस्तक्षेप एक व्यवहार्य विकल्प है। इसने दिखाया कि ऐसा कार्यक्रम बिना किसी नुकसान के संचालित किया जा सकता है और प्रतिभागियों ने आम तौर पर इसे सार्थक और प्रबंधनीय पाया। कार्यक्रम की सफलता काफी हद तक संरचना और लचीलेपन के बीच संतुलन पर निर्भर करती दिख रही थी, जिससे छात्र अपनी गति से भाग ले सके और साथ ही समूह की सामूहिक ऊर्जा का लाभ भी उठा सके। हालांकि शोधकर्ता निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि यह दृष्टिकोण चिंता को ठीक करता है, लेकिन परिणाम बताते हैं कि यह आगे तलाशने योग्य एक आशाजनक मार्ग है। अगला कदम एक बड़ा, अधिक नियंत्रित अध्ययन होगा ताकि यह देखा जा सके कि क्या ये सकारात्मक प्रभाव बड़े पैमाने पर परीक्षण किए जाने पर भी बने रहते हैं और यह समझा जा सके कि गति, समूह समर्थन और शारीरिक जागरूकता का संयोजन वास्तव में लोगों को बेहतर महसूस कराने में कैसे मदद करता है।