Menstruation-related participation difficulty and symptoms of depression and anxiety among adolescents and young women in Nepal
بناءً على تحليل مستعرض للمسح المتعدد المؤشرات في نيبال لعام ٢٠٢٤-٢٠٢٥، أفادت قرابة نصف المراهقات والشابات الحائضات في نيبال بوجود صعوبة في المشاركة في الأنشطة اليومية بسبب الدورة الشهرية، وهو ما ارتبط بشكل كبير بارتفاع معدلات انتشار أعراض الاكتئاب والقلق.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
بالنسبة للكثير من الناس، تُعد الدورة الشهرية مجرد حقيقة بيولوجية، وجزء روتيني من الحياة يتطلب الإدارة ولكنه نادراً ما يحدد هوية الشخص بالكامل. ومع ذلك، بالنسبة لعدد متزايد من الخبراء الصحيين، توسع تعريف "الصحة الطمثية" ليتجاوز مجرد الحصول على الفوط الصحية أو السدادات القطنية. إنه يشمل الآن قدرة الشخص على عيش حياته بشكل كامل دون انقطاع. تشير هذه الرؤية الحديثة إلى أن الصحة الحقيقية تعني القدرة على الذهاب إلى العمل، وحضور المدرسة، وقضاء الوقت مع الأصدقاء دون خوف أو ألم أو خزي يعيقك. عندما يشعر الشخص بأنه مُجبر على البقاء في المنزل أو الاختباء أثناء فترة طمثه، فإن ذلك ليس مجرد إزعاج؛ بل هو علامة على أن صحته قد تضررت. وقد أدى هذا التحول في التفكير إلى دفع الباحثين لطرح سؤال صعب: عندما تمنع الدورة الشهرية الشخص من المشاركة في حياته اليومية، هل يلقي ذلك بظلاله أيضاً على عقله؟ وبينما نعلم أن التغيب عن المدرسة أو العمل بسبب الدورة الشهرية أمر شائع في العديد من أنحاء العالم، إلا أن لدينا بيانات قلي القيمة حول ما إذا كان هذا الصراع مرتبطاً بمشاعر الحزن أو القلق، خاصة بين الشابات في الدول النامية.
قرر فريق من الباحثين في نيبال استقصاء هذا الارتباط باستخدام مسح وطني شامل. لقد نظروا في بيانات ما يقرب من 4,000 امرأة وفتاة شابة، تتراوح أعمارهم بين 15 و24 عاماً، ممن مررن مؤخراً بفترة طمث. ركزت الدراسة على أمرين رئيسيين: ما إذا كانت هؤلاء النساء قد واجهن صعوبة في ممارسة أنشطتهن المعتادة خلال فترة طمثهن الأخيرة، وما إذا كن قد أظهرن علامات على الاكتئاب أو القلق في الأسبوعين اللذين سبقا مقابلتهن. وقد عرف الباحثون "الصعوبة" بشكل واسع، بسؤالهم عما إذا كانت الدورة الشهرية قد جعلت من الصعب العمل، أو الذهاب إلى المدرسة أو التدريب، أو الانخراط في الأنشطة الاجتماعية خارج تلك الأطر. كما استخدموا مجموعة معيارية من الأسئلة لتحديد أعراض الضيق النفسي، بحثاً عن أنماط من الشعور بالإحباط أو التوتر أو عدم القدرة على التأقلم التي كانت متكررة بما يكفي لتكون مثيرة للقلق. ومن خلال مقارنة إجابات أولئ-ك اللواتي واجهن قيوداً مع أولئ-ك اللواتي لم يواجهنها، استطاع الفريق معرفة ما إذا كان التجربتان تتحركان معاً.
كشفت النتائج عن نمط لافت للنظر. فقد أفادت ما يقرب من نصف الشابات اللواتي شملهن الاستطلاع بأن دورتهن الشهرية جعلت من الصعب المشاركة في مجال واحد على الأقل من مجالات حياتهن. ولم يقتصر هذا الصراع على نوع واحد من الأنشطة؛ بل أثر على العمل، والتعليم، والحياة الاجتماعية بأعداد كبيرة. وعندما نظر الباحثون في جانب الصحة النفسية في هذه المعادلة، وجدوا فجوة واضحة. فمن بين النساء اللواتي قلن إن دورتهن الشهرية لم تمنعهن من القيام بما يجب عليهن فعله، أظهرت حوالي 8 بالمئة منهن علامات الاكتئاب أو القلق. وفي المقابل، من بين اللواتي قلن إن دورتهن الشهرية تسببت لهن في مشكلات، قفز الرقم إلى ما يقرب من 17 بالمئة. وقد ظل هذا الفرق قائماً حتى بعد أن قام الباحثون بدقة بمراعاة العوامل الأخرى التي قد تؤثر على الصحة النفسية، مثل العمر، ومكان إقامتهن، ومدى ثراء عائلاتهن، ومستوى تعليمهن. وتشير البيانات إلى أن تجربة التعرض للعرقلة بسبب الدورة الشهرية ترتبط ارتباطاً وثيقاً باحتمالية أعلى للشعور بالاكتئاب أو القلق.
كما قامت الدراسة بتفكيك النتائج حسب العمر ونوع النشاط لمعرفة ما إذا كانت القصة ستتغير لمجموعات مختلفة. كانت الصعوبة أكثر شيوعاً قليلاً بين الفئة العمرية الأصغر، وهي الفئة من 15 إلى 19 عاماً، لا سيما فيما يتعلق بالتغيب عن المدرسة أو التدريب. ومع ذلك، كان الارتباط بين هذه الصعوبة وأعراض الصحة النفسية ثابتاً عبر جميع الفئات العمرية وجميع أنواع الأنشطة. وسواء كانت المرأة تعاني في العمل، أو الدراسة، أو التواصل الاجتماعي، فإن الارتباط بالضيق النفسي كان موجوداً وقوياً. كما تحقق الباحثون مما إذا كان توقيت المقابلة مهماً، من خلال النظر تحديداً في النساء اللواتي انتهت دورتهن الشهرية قبل أيام قليلة من سؤالهن. وقد صمدت النتائج، مما يشير إلى أن الاتصال لم يكن مجرد مصادفة تتعلق بالذاكرة أو التوقيت.
رغم هذه الروابط الواضحة، يحرص الباحثون على توضيح ما لا تثبته دراستهم. نظراً لأن البيانات جُمعت في نقطة زمنية واحدة، فمن المستحيل القول أيهما جاء أولاً: هل أدى الصراع مع الدورة الشهرية إلى مشاعر الحزن، أم أن مشاعر الحزن الموجودة جعلت التجربة الجسدية للدورة الشهرية تبدو أكثر صعوبة؟ ومن المحتمل أيضاً وجود عامل ثالث، مثل الألم الشديد أو نقص الدعم في المنزل، يتسبب في كل من عدم القدرة على المشاركة والضيق النفسي. لا تقدم الدراسة إجابة بسيطة حول السبب والنتيجة، لكنها تسلط الضوء على تداخل كبير. إنها تظهر أنه بالنسبة للعديد من الشابات في نيبال، فإن حاجز المشاركة في الحياة اليومية ليس مجرد عقبة جسدية، بل هو عقبة ذهنية أيضاً. وتشير النتائج إلى أنه لدعم الصحة الطمثية حقاً، يجب على المجتمعات وصناع السياسات النظر إلى ما وراء المنتجات الصحية والنظر في التبعات العاطفية والاجتماعية لعدم القدرة على العيش بحرية خلال فترة الطمث.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.