Feasibility and Acceptability of using Ecological Momentary Assessment Among Youth with recent Suicidal attempt in Lusaka, Zambia
تُظهر هذه الدراسة أن التقييم اللحظي البيئي القائم على الهواتف الذكية هو وسيلة مجدية ومقبولة لمراقبة الأفكار الانتحارية بين الشباب في لوساكا، زامبيا، على الرغم من تحديات مثل انقطاع الاتصال، كما تكشف أيضاً عن فوائد علاجية محتملة للمشاركين.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
تعد الانتحار سبباً رئيسياً للوفاة بين الشباب في جميع أنحاء العالم، لكن فهم سبب حدوث ذلك أمر صعب للغاية. تعتمد الطرق التقليدية لدراسة هذه الأزمة على مطالبة الناس بالنظر إلى ماضيهم خلال أسابيع أو أشهر مضت، ومحاولة تذكر كيف شعروا بالضبط أو ما الذي أدى إلى فكرة مظلمة. إن الذاكرة البشرية غير مثالية، والمشاعر اليأس غالباً ما تتغير بسرعة، وأحياناً في غضون ساعات. ولرصد هذه اللحظات العابرة، طور الباحثون طريقة تسمى "التقييم اللحظي البيئي". وبدلاً من النظر إلى الوراء، يطلب هذا النهج من الناس الإبلاغ عن أفكارهم ومشاعرهم في الوقت الفعلي، أثناء حدوثها تماماً، باستخدام الهواتف الذكية التي يحملونها كل يوم. توفر هذه التقنية صورة أوضح وأكثر فورية للحالة الذهنية للشخص، لكنها اختُبرت في الغالب في الدول الغنية التي تتمتع بإنترنت موثوق وإمدادات طاقة مستقرة. ويبقى سؤالاً مفتوحاً ما إذا كان هذا النهج عالي التقنية يمكن أن ينجح في الأماكن التي تفتقر إلى الموارد وتكون فيها الحياة اليومية أكثر تقلبًا.
في دراسة جديدة أجريت في لوساكا، زامبيا، سعى الباحثون لمعرفة ما إذا كان هذا الرصد في الوقت الفعلي يمكن أن ينجح مع الشباب الذين نجوا مؤخراً من محاولة انتحار. قام الفريق بتجنيد واحد وعشرين مشاركاً، تتراوح أعمارهم بين سبعة عشر وخمسة وعشرين عاماً، من المستشفيات العامة في المدينة. هؤلاء كانوا أفراداً تلقوا رعاية طارئة بعد محاولات لإنهاء حياتهم. طلب الباحثون من هؤلاء الشباب استخدام تطبيق محدد للهاتف الذكي لمدة أسبوعين. مرتين يومياً، مرة في الصباح ومرة في المساء، كان التطبيق يرسل إشعاراً يدفع المشارك للإجابة على بضعة أسئلة حول حالته المزاجية الحالية، ومحيطه، وأي أفكار لإيذاء النفس. صُممت الدراسة لاختبار أمرين رئيسيين: ما إذا كان بإمكان المشاركين الالتزام بالخطة رغم العقبات التقنية أو الشخصية، وما إذا كانوا يجدون العملية مقبولة وغير مرهقة للغاية.
أظهرت النتات أن الطريقة كانت ممكنة ومقبولة جيداً. من بين ثمانية وعشرين شخصاً استوفوا الشروط الأولية، وافق واحد وعشرون منهم على الانضمام إلى الدراسة، وأكمل عشرون منهم جزءاً واحداً على الأقل من عمليات التحقق اليومية. خلال فترة الأربعة عشر يوماً، أرسل الفريق خمسمائة وستين تنبيهاً في المجمل. أجاب المشاركون على ثلاثمائة وثمانية منها، مما يعني أنهم أكملوا ما يزيد قليلاً عن نصف الطلبات. وبينما قد يبدو هذا الأمر وكأنه فرصة ضائعة، اعتبر الباحثون أن هذا المستوى من المشاركة كان متوسطاً ومماثلاً لما يُرى في الدول الغنية. وجد الشباب أن التطبيق سهل الاستخدام والأسئلة سهلة الإجابة. وأفادوا بأن العملية كانت قابلة للإدارة ضمن حياتهم اليومية، حتى عندما واجهوا تحديات مثل الاتصالات المتقطعة بالإنترنت أو صعوبات في شحن هواتفهم.
بعيداً عن الأرقام، كشفت الدراسة عن شيء غير متوقع حول كيفية تجربة المشاركين للعملية. وصف العديد من الشباب عمليات التحقق اليومية ليس كعبء أو استجواب، بل كتفاعل داعم. لاحظ العديد من المشاركين أن الإجابة على الأسõلة جعلتهم يشعرون كما لو أن شخصاً ما يتحدث إليهم، مما وفر لهم الراحة. وقال البعض إن فعل التوقف للإجابة على التنبيهات ساعدهم على تحليل عواطفهم وإدراك حقيقة مشاعرهم. وشارك أحد المشاركين أن التجربة شجعته على المثابرة خلال اللحظات الصعبة، بل وذكر أنها ساعدته في اتخاذ قرار بعدم محاولة الانتحار مرة أخرى. وهذا يشير إلى أنه بالنسبة للبعض، لم تكن الأداة مجرد وسيلة لجمع البيانات؛ بل قدمت لحظة من التأمل والتحقق التي شعرت بأنها علاجية.
كان على الباحثين أيضاً أن يكونوا مستعدين للحظات الخطر الحاد. تضمن التطبيق بروتوكول سلامة يطلق تنبيهاً إذا أشار المشارك إلى وجود خطة جدية لإيذاء نفسه. خلال الأسبوعين، تم تفعيل نظام السلامة هذا اثنتين وأربعين مرة. استجاب فريق البحث لكل تنبيه، حيث أجروا مكالمات هاتفية للاطمئنان على المشاركين. وبينما لم يتم الرد على بعض المكالمات، أدت مكالمات أخرى إلى تقديم استشارات فورية أو إحالات إلى خدمات الصحة النفسية. وقد سلطت قدرة الاستجابة السريعة هذه الضوء على ميزة حاسمة للرصد في الوقت الفعلي: فهي تسمح بالتدخل في اللحظة التي تكون فيها المخاطر في أعلى مستوياتها، بدلاً من الانتظار لموعد مجدول بعد أسابيع.
على الرغم من النجاح، لم تخلُ الدراسة من العقبات. واجه بعض المشاركين صعوبة في التعليمات، حيث أجابوا أحياناً عن مشاعرهم العامة بدلاً من مشاعرهم في تلك اللحظة المحددة. وواجه آخرون عوائق عملية، مثل انهيار الشبكة الذي منعهم من تقديم إجاباتهم في الوقت المحدد. وأشار الباحثون إلى أن الدراسة شملت فقط الأشخاص الذين يمتلكون بالفعل هاتفاً ذكياً، مما يعني أن النتائج قد لا تنطبق على الشباب الأكثر ضعفاً الذين يفتقرون إلى الوصول إلى التكنولوجيا. ومع ذلك، أثبتت الدراسة أنه مع الدعم المناسب، مثل توفير بيانات الهاتف المحمول والإرشادات الواضحة، فإن الرصد في الوقت الفعلي هو أمر ممكن حتى في البيئات محدودة الموارد.
تشير النتائج إلى أن استخدام الهواتف الذكية لتتبع مخاطر الانتحار في الوقت الفعلي هو استراتيجية قابلة للتطبيق للشباب في البيئات محدودة الموارد. إنها ليست حلاً مثالياً، حيث لم يكن الامتثال مثالياً وظهرت مشاكل تقنية، لكنها أثبتت أن النهج قابل للتطبيق ومقبول لدى الأشخاص الذين تهدف لمساعدتهم. تشير الدراسة إلى أن هذه الطريقة يمكن أن تسد الفجوة بين زيارة المستشفى والمراجعة السريرية التالية، مما يوفر وسيلة لمراقبة المخاطر باستمرار. ومن خلال رصد التحولات السريعة في المزاج والأفكار التي تحدث بين زيارات الأطباء، يمكن لهذه الأداة مساعدة الأطباء والعائلات على الاستجابة للمخاطر بشكل أسرع. وخلص فريق البحث إلى أنه بينما لا يزال هناك حاجة لمزيد من العمل لتطوير العملية والوصൾ إلى أولئك الذين لا يملكون هواتف، فإن إمكانية إنقاذ الأرواح من خلال الوعي الفوري في الوقت الفعلي تعد خطوة كبيرة للأمام في رعاية الصحة النفسية في المناطق التي تفتقر غالباً لمثل هذه الموارد.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.