Associations of Sports Behavior Risks and Physical Activity Levels with Adolescent Scoliosis and Related Influencing Factors: a school-based cross-sectional study in China
Diese schulbasierte Querschnittsstudie an fast 9.500 chinesischen Jugendlichen zeigt, dass Skoliose signifikant mit dem weiblichen Geschlecht, höheren Klassenstufen, einem niedrigeren BMI und spezifischen sportlichen Verhaltensrisiken assoziiert ist, während gleichzeitig hervorgehoben wird, dass ein höheres Maß an moderater bis intensiver körperlicher Aktivität und eine geringere Sitzzeit protektive Faktoren sind.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung des untenstehenden Papers. Sie wurde nicht von den Autoren verfasst oder gebilligt. Für technische Genauigkeit konsultieren Sie das Originalpaper. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Stellen Sie sich Ihre Wirbelsäule als die zentrale Säule einer prächtigen, lebendigen Burg vor. Damit die Burg hoch und gerade stehen kann, muss diese Säule aus starken, ausgewogenen Ziegeln gebaut sein und von einem Team von Arbeitern (Ihren Muskeln) verstärkt werden, die gleichmäßig von allen Seiten ziehen. Doch manchmal, während der schnellen Bauphase der Adoleszenz, kann die Säule beginnen, sich zu drehen oder zu krümmen, wie ein Baum, der eher zum Fenster als gerade nach oben wächst. Dieser Zustand wird als Skoliose bezeichnet. Während wir wissen, dass schnelles Wachstum und das Geschlecht Mädchen Faktoren sind, die diese Drehung wahrscheinlicher machen, rätseln Wissenschaftler darüber, wie unsere täglichen Gewohnheiten – welche Sportarten wir spielen, wie viel wir sitzen und wie viel wir uns bewegen – die Säule in die eine oder andere Richtung drängen könnten. Ist es die Art des Spiels, das wir spielen? Ist es das zu lange Sitzen im Unterricht? Oder ist es einfach die Menge der Energie, die wir verbrennen? Das Verständnis dieser Hinweise ist entscheidend, denn eine Krümmung frühzeitig zu erkennen, ist so, als würde man eine schiefe Wand reparieren, bevor das gesamte Dach zu sinken beginnt.
Ein Forscherteam in China beschloss, diese täglichen Gewohnheiten zu untersuchen, indem es wie Detektive Spuren an einem riesigen Tatort sammelte. Sie sammelten Daten von fast 9.500 Schülern der Klassen 4 bis 12 in Shanghai, Xinjiang und Fujian. Um die wahre Geschichte zu erfahren, fragten sie die Kinder nicht nur danach, was sie taten; sie ließen sie auch spezielle „Aktivitätstracker“ (Beschleunigungssensoren) tragen, die jeden Schritt und jede Bewegung zählten, und sie bestätigten mittels Röntgenaufnahmen, wer tatsächlich eine gekrümmte Wirbelsäule hatte – der Goldstandard zur Erkennung solcher Verdrehungen. Sie suchten nach einer Verbindung zwischen der „Wirbeldrehung“ und zwei Hauptasachen: den Risiken in den Sportarten, die die Kinder betrieben, und ihrem allgemeinen Aktivitätsniveau.
Hier ist, was die Untersuchung enthüllte. Von den 9.464 Schülern wurden 225 als definitiv mit Skoliose diagnostiziert, was bedeutet, dass etwa 2,38 % der Gruppe eine Krümmung von 10 Grad oder mehr aufwiesen. Die meisten dieser Krümmungen waren leicht, und das häufigste Muster war ein spezifischer Typ, bekannt als Lenke-Typ 1. Die Studie fand heraus, dass die „Wirbeldrehung“ eher bei Mädchen, Schülern in höheren Klassen und solchen mit einem niedrigeren Body-Mass-Index (BMI) auftrat. Aber die interessantesten Hinweise kamen aus der Art und Weise, wie sich die Kinder bewegten.
Die Forscher fanden heraus, dass bestimmte Sportverhalten wie „wackelige Ziegel“ wirkten, die das Risiko erhöhten. Insbesondere das Ausüben von Sportarten, die einseitige Kräfte beinhalten (unilaterale Sportarten), Bewegungen, die übermäßig flexibel sind oder einen riesigen Bewegungsradius haben, und eine schwache Rumpfmuskulatur (die Muskeln, die als internes Gerüst der Burg fungieren) waren alle mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für Skoliose verbunden. Es ging nicht nur darum, wie viel sie sich bewegten, sondern wie sie sich bewegten.
Was die allgemeine Aktivität betraf, zeichneten die Daten ein klares Bild. Schüler mit Skoliose neigten dazu, während der Woche längere Zeit zu sitzen und hatten weniger „moderate bis intensive körperliche Aktivität“ (MVPA) – das ist die Art von Bewegung, die das Herz schneller schlagen lässt und die Atmung vertieft. Die Studie legt nahe, dass das Erreichen der Empfehlung von 60 Minuten MVPA pro Tag wie ein Schutzschild wirken könnte, während lange Phasen des Sitzens ein Risikofaktor sein könnten.
Um noch präziser zu werden, betrachteten die Forscher die Daten der Schüler in Shanghai, die die Aktivitätstracker trugen. Diese Geräte bestätigten, dass Schüler mit Skoliose längere Zeit im Sitzen verbrachten und eine geringere „Intensität“ in ihren Bewegungen aufwiesen, selbst wenn sie eine ähnliche Anzahl an Gesamtschritten machten. Die Tracker zeigten, dass Schüler, die das 60-Minuten-Tagesziel an Aktivität erreichten, mehr Schritte machten und ein schnelleres Gehtempo (Kadenz) hatten, weniger wahrscheinlich eine Wirbelsäulenkrümmung aufwiesen. Interessanterweise deutet die Studie darauf hin, dass viel Bewegung allein nicht ausreicht; die Qualität der Bewegung zählt. Die Daten deuten darauf hin, dass Aktivitäten, die Symmetrie und Rumpfstabilität erfordern, besser für die Wirbelsäule sind als solche, die einseitig oder übermäßig flexibel sind.
Die Forscher weisen jedoch vorsichtig darauf hin, dass diese Studie eine Momentaufnahme ist, wie eine Fotografie. Sie zeigt, dass diese Gewohnheiten und die Wirbelsäulenkrümmung gemeinsam auftreten, beweist aber nicht, dass die Gewohnheiten die Krümmung verursacht haben. Es ist möglich, dass ein Schüler mit einer sich entwickelnden Krümmung sich natürlich dazu entscheidet, mehr zu sitzen oder bestimmte Sportarten zu vermeiden, weil es unangenehm ist. Ungeachtet dessen legen die Ergebnisse jedoch nahe, dass Schulen sich darauf konzentrieren sollten, die Schüler aktiv zu halten, die Sitzzeiten zu reduzieren und Übungen zu lehren, die die Rumpfkraft und symmetrische Bewegungen fördern. Indem wir die „wackeligen Ziegel“ in unserem Sport und unseren täglichen Routinen beheben, können wir vielleicht dazu beitragen, die Säule des Schlosses gerade zu halten.
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