Types, Subtypes and Positivity Rates of Seasonal Influenza in Uganda, 2019-2023
Cette étude analyse les données sur la grippe saisonnière en Ouganda entre 2019 et 2023, révélant un taux de positivité global de 5 % avec des pics bimodaux, une prévalence plus élevée chez les hommes et les enfants âgés de 5 à 9 ans, ainsi qu'une prédominance de l'Influenza A (spécifiquement H3N2) qui a diminué au fil du temps, soulignant la nécessité d'une surveillance soutenue et d'interventions ciblées.
Article original sous licence CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Ceci est une explication générée par l'IA d'un preprint qui n'a pas été évalué par des pairs. Ce n'est pas un avis médical. Ne prenez pas de décisions de santé basées sur ce contenu. Lire la clause de non-responsabilité complète
La grippe est une maladie respiratoire courante qui se transmet facilement d'une personne à l'autre, provoquant de la fièvre, de la toux et des maux de gorge. Bien qu'elle soit souvent légère, elle peut devenir grave, en particulier pour les jeunes enfants, les personnes âgées ou celles ayant d'autres problèmes de santé. Dans les régions connaissant des hivers froids, le virus a tendance à circuler plus intensément pendant les mois de froid, créant un cycle annuel prévisible. Cependant, dans les régions tropicales comme l'Ouganda, où le temps ne suit pas un cycle hiver-été, le moment des épidémies de grippe est moins clair. Comprendre quand et comment le virus circule au sein de ces populations est essentiel pour les responsables de la santé publique. S'ils savent quand le virus est susceptible de frapper, ils peuvent planifier la vaccination et les alertes sanitaires pour protéger les populations avant qu'une épidémie ne commence. Sans cette connaissance, les efforts pour stopper la propagation peuvent être mal programmés, laissant les communautés vulnérables.
Des chercheurs en Ouganda se sont donné pour mission de cartographier ce modèle caché en examinant des données sur la grippe collectées sur cinq ans, de 2019 à 2023. Ils ont examiné des milliers d'échantillons prélevés sur des personnes s'étant rendues dans des hôpitaux et des cliniques présentant des symptômes respiratoires. L'équipe s'est concentrée sur deux groupes de patients : ceux présentant des symptômes légers n'ayant pas nécessité d'hospitalisation, et ceux présentant des difficultés respiratoires graves nécessitant une hospitalisation. En testant ces échantillons dans un laboratoire national, les scientifiques ont pu déterminer exactement combien de personnes avaient la grippe, quel type de virus elles transportaient, et si certains groupes de personnes ou certaines périodes de l'année étaient plus susceptibles d'être infectés.
L'étude a analysé 18 035 échantillons collectés auprès de patients à travers le pays. Les résultats ont montré qu'environ 5,2 % de ces échantillons étaient positifs au virus de la grippe. Curieusement, le virus a été trouvé plus fréquemment chez les personnes présentant des symptômes légers que chez celles souffrant de maladies graves. Cela suggère que de nombreuses personnes atteintes de la grippe se rétablissent à domicile ou consultent tôt, avant que leur état ne s'aggrave. Parmi les cas positifs, la grande majorité était causée par l'Influenza A, un type de virus connu pour changer fréquemment sa composition génétique. Les autres cas étaient causés par l'Influenza B. Au sein du groupe Influenza A, une version spécifique, connue sous le nom de H3N2, était la plus courante, suivie d'une autre version appelée H1N1. Tous les cas d'Influenza B appartenaient à une seule lignée familiale.
Les chercheurs ont également examiné qui tombait malade et quand. Ils ont constaté que les hommes étaient plus susceptibles d'être testés positifs à la grippe que les femmes. En ce qui concerne la période de l'année, le virus ne suivait pas une saison unique et simple. Au lieu de cela, les données indiquaient que le mois de mars était un mois avec une probabilité plus élevée de trouver le virus. L'étude a également noté que le nombre de cas positifs a chuté de manière significative en 2020 et 2021, probablement en raison des mesures prises pour stopper la propagation d'un autre virus, la COVID-19, telles que le confinement à domicile et le port du masque. Une fois que ces restrictions ont été assouplies, l'activité de la grippe a recommencé à augmenter. Le lieu de résidence d'une personne ne semblait pas modifier ses chances d'attraper la grippe, car le virus semblait circuler de manière assez uniforme dans les différentes régions du pays.
Ces conclusions brossent le portrait d'un virus qui est constamment présent en Ouganda mais qui se déplace selon des modalités différentes des modèles de temps froid observés dans d'autres parties du monde. Le fait que l'Influenza A, particulièrement la souche H3N2, soit le type dominant est important car ce virus change rapidement, ce qui peut rendre difficile le suivi par les vaccins. L'étude suggère que les responsables de la santé devraient porter une attention particulière aux mois précédant mars et s'assurer que les systèmes de surveillance restent solides pour détecter toute augmentation soudaine des cas. En comprenant que la grippe affecte légèrement plus les hommes que les femmes et qu'elle circule toute l'année avec des pics spécifiques, l'Ouganda peut mieux préparer son système de santé pour protéger sa population. Les données confirment que maintenir une surveillance étroite du virus est essentiel, non seulement pour traiter les malades, mais aussi pour prévenir la prochaine épidémie avant qu'elle ne commence.
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