The Story of Shukuru - a film to enhance knowledge, attitudes, and practices regarding schistosomiasis and related elimination interventions in Pemba, Tanzania.
Un film éducatif sur la schistosomiase, élaboré grâce à la participation de la communauté et filmé localement à Pemba, en Tanzanie, a considérablement amélioré les connaissances, les attitudes et la volonté comportementale chez les enfants et les adultes, bien que les auteurs soulignent qu'un changement de comportement durable nécessite finalement des investissements complémentaires dans les infrastructures, tels que l'accès à l'eau potable.
Article original sous licence CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Ceci est une explication générée par l'IA d'un preprint qui n'a pas été évalué par des pairs. Ce n'est pas un avis médical. Ne prenez pas de décisions de santé basées sur ce contenu. Lire la clause de non-responsabilité complète
Dans de nombreuses parties du monde, une menace invisible rôde dans l'eau même que les gens utilisent pour vivre. La schistosomiase est une maladie causée par de minuscules vers parasites qui vivent dans l'eau douce. Les personnes s'infectent non pas en buvant l'eau, mais simplement en la touchant en nageant, en lavant le linge ou en cultivant la terre. Lorsque la peau entre en contact avec l'eau contenant ces parasites, les vers peuvent pénétrer dans le corps, entraînant de graves problèmes de santé à long terme comme des douleurs chroniques, de l'anémie et des dommages aux organes internes. Bien que les médicaments puissent traiter l'infection, l'Organisation mondiale de la Santé sait que l'arrêt de la maladie exige plus que de simples pilules ; cela nécessite que les gens changent leur façon d'interagir avec leur environnement. Le défi est que dire aux gens d'éviter l'eau est difficile quand cette eau est la seule source disponible pour la vie quotidienne, et de nombreuses campagnes de santé traditionnelles ont eu du mal à établir un lien avec les communautés qu'elles cherchent à aider.
Sur l'île de Pemba, en Tanzanie, des chercheurs ont décidé d'essayer une approche différente. Au lieu de distribuer des brochures ou de donner des conférences, ils ont demandé à la communauté ce qu'elle souhaitait voir. Ils ont commencé par sonder près de 900 adultes pour découvrir quel genre d'histoire résonnerait en eux et où ils préféreraient la regarder. La grande majorité a déclaré vouloir un film, de préférence projeté sur un écran de télévision, qui raconte une histoire sur la maladie. En écoutant ces suggestions, l'équipe a produit un film de onze minutes intitulé « L'histoire de Shukuru ». Le film suit un jeune garçon nommé Shukuru qui joue dans une rivière et découvre plus tard qu'il est infecté. Il montre l'enfant se faisant tester, recevant un traitement et apprenant comment se protéger, tout en mettant en scène des acteurs locaux et des décors que la communauté reconnaissait comme les siens.
Pour voir si ce film fonctionnait réellement, les chercheurs l'ont montré à 195 écoliers et 195 adultes dans dix villages différents. Ils ont posé aux participants des questions sur ce qu'ils savaient et sur ce qu'ils ressentaient à propos de la maladie avant la projection, puis ont posé les mêmes questions immédiatement après. Les résultats étaient clairs : regarder le film a fait une différence significative. Avant de voir le film, la personne moyenne ne répondait correctement qu'à environ un tiers des questions de connaissances. Après, ce chiffre a augmenté, et la probabilité de répondre correctement à une question a augmenté de près de quarante pour cent. Le changement d'attitude était encore plus marqué ; les chances qu'une personne ait une vue positive envers les mesures de prévention ont bondi de soixante-dix-sept pour cent. Le film a réussi à atteindre les enfants comme les adultes, prouvant qu'une histoire adaptée à la culture locale pouvait combler le fossé de la compréhension.
L'étude a également examiné si les gens avaient l'intention de changer leurs habitudes. Avant le film, la plupart des participants admettaient utiliser des plans d'eau ouverts pour les tâches quotidiennes et portaient rarement des équipements de protection comme des bottes. Après avoir vu l'histoire de Shukuru, une large majorité a déclaré qu'elle serait susceptible d'éviter les contacts risqués avec l'eau à l'avenir, et plus de la moitié a déclaré avoir l'intention d'utiliser des vêtements de protection. Cependant, les chercheurs ont découvert une limite cruciale à ce que l'éducation seule pouvait accomplir. En donnant leur avis, certains participants ont souligné que leurs bonnes intentions étaient difficiles à mettre en pratique. Une personne a expliqué qu'elle n'avait pas d'autre choix que d'aller à la rivière car il n'y avait ni puits ni robinets à proximité. Un autre a noté que, bien qu'il veuille porter des bottes, il ne pouvait tout simplement pas se les offrir.
Les conclusions suggèrent que, si un film bien réalisé peut réussir à enseigner aux gens une maladie et à les inciter à vouloir rester en sécurité, la connaissance et la volonté ne suffisent pas à elles seules. Les chercheurs ont conclu que pour que ces nouvelles habitudes deviennent une réalité, la communauté a besoin des outils physiques pour les soutenir. Sans sources d'eau sûres comme des puits ou des équipements de protection abordables, les gens continueront à utiliser les rivières, peu importe ce qu'ils savent des risques. Le film a été une étape importante pour changer les esprits, mais la dernière étape vers l'élimination de la maladie nécessite la construction de l'infrastructure qui rend les choix sûrs possibles.
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