Gain in knowledge among participants of the ALAMIME program for malaria control in nine African countries: pre-post evaluation of online and in-person learning modalities
Une évaluation quasi expérimentale du programme ALAMIME dans neuf pays africains démontre que son modèle de formation hybride, combinant en ligne et en présentiel, a considérablement amélioré les connaissances des participants en matière de leadership et de gestion du contrôle du paludisme, avec des gains particulièrement marqués dans certains modules spécifiques et dans des pays comme la Tanzanie et le Burkina Faso.
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Le paludisme demeure l'un des défis les plus persistants pour la santé publique en Afrique, causant des centaines de milliers de décès chaque année et pesant sur les économies des pays qu'il affecte. Bien que les outils médicaux tels que les moustiquaires et les médicaments soient essentiels, les experts reconnaissent de plus en plus que la lutte contre la maladie exige plus que de simples connaissances cliniques ; elle exige un leadership fort et une gestion efficace au sein des systèmes de santé. Les dirigeants doivent être capables de coordonner des équipes, d'interpréter des données pour prendre des décisions intelligentes et de gérer les ressources avec sagesse dans des environnements complexes. Cependant, la formation des professionnels de santé à ces compétences de gestion est difficile. La formation traditionnelle en salle de classe est souvent trop coûteuse et logistiquement impossible pour le personnel qui ne peut quitter son poste pendant de longues périodes, tandis que les cours exclusivement en ligne échouent parfois à engager profondément les apprenants pour modifier leurs méthodes de travail.
Pour combler cette lacune, une nouvelle initiative appelée ALAMIME a été lancée dans neuf nations africaines afin de former les responsables des programmes de lutte contre le paludisme en utilisant une approche hybride. Cette méthode combine l'apprentissage en ligne avec des ateliers en présentiel, visant à marier la flexibilité de l'éducation numérique avec l'engagement profond de l'interaction face à face. Une étude récente a examiné si cette formation spécifique a réellement fonctionné en observant les connaissances acquises par les participants. Les chercheurs ont analysé les données de plus de 600 professionnels de la santé ayant participé au programme entre 2022 et 2024. Ils ont comparé ce que ces professionnels savaient avant le début de la formation et ce qu'ils savaient après sa fin, en examinant quatre modules de formation distincts qui couvraient des sujets allant des concepts de base du leadership à l'utilisation des données pour la prise de décision.
Les résultats ont montré une hausse claire et significative des connaissances de manière générale. Avant la formation, les participants répondaient correctement à environ la moitié des questions en moyenne. Après avoir terminé le programme, leurs scores ont bondi de manière substantielle. Pour le premier module, qui introduisait les bases du leadership, le score moyen est passé d'environ 53 % à près de 69 %. Les gains ont été encore plus spectaculaires dans les modules ultérieurs. Dans le deuxième module, axé sur des compétences de leadership plus approfondies, les scores sont passés d'environ 44 % à plus de 71 %. De même, le troisième module a vu les scores grimper de 43 % à près de 70 %, et le dernier module, qui traitait de l'utilisation des preuves pour les décisions, s'est amélioré de 54 % à presque 75 %. Dans chaque pays impliqué, du Nigéria à la Tanzanie, les participants ont démontré qu'ils avaient appris davantage à la fin du programme qu'au début.
L'étude a également examiné comment les différentes méthodes d'enseignement ont affecté ces résultats. Deux des modules étaient principalement enseignés en ligne, tandis que les deux autres étaient menés en personne via des ateliers interactifs. Les données suggèrent que les sessions en présentiel, particulièrement les deuxième et troisième modules, étaient associées aux plus grands bonds de connaissances. Si les composantes en ligne ont réussi à transmettre l'information, les sessions en face à face ont semblé aider les participants à saisir et à retenir plus efficacement les concepts complexes. Ce schéma se vérifiait même en tenant compte des différences entre les neuf pays, bien que l'ampleur de l'amélioration variait selon la localisation. Par exemple, les participants en Tanzanie et au Burkina Faso ont systématiquement montré les gains les plus élevés, tandis que d'autres nations ont enregistré des améliorations plus modestes, bien que toujours positives.
Les chercheurs ont noté que, bien que la formation ait clairement stimulé les connaissances, l'étude présentait certaines limites. Comme il n'y avait pas de groupe distinct de personnes n'ayant pas suivi la formation pour servir de comparaison, les résultats montrent une forte association entre le programme et les gains de connaissances, mais ils ne peuvent pas prouver avec une certitude absolue que la formation était la seule raison de l'amélioration. Il est possible que d'autres facteurs, tels que la propre motivation des participants ou leur expérience croissante sur le terrain, aient joué un rôle. De plus, l'étude a mesuré les connaissances immédiates juste après la formation, elle ne montre donc pas encore si ces nouvelles connaissances seront ancrées sur le long terme ou si elles se traduiront par de meilleurs résultats de lutte contre le paludisme dans le monde réel.
Malgré ces limites, les conclusions offrent une voie prometteuse pour l'éducation sanitaire dans les contextes à ressources limitées. L'étude suggère qu'un mélange structuré d'apprentissage en ligne et en présentiel peut réussir à renforcer la capacité de leadership nécessaire pour combattre le paludisme. Elle indique que si les outils en ligne sont précieux pour atteindre de nombreuses personnes de manière flexible, l'élément humain de l'interaction en présentiel peut être crucial pour maîtriser les compétences complexes de gestion et de prise de décision. Pour les systèmes de santé qui tentent d'éliminer le paludisme, ces preuves soutiennent l'idée qu'investir dans de tels programmes de formation hybrides est une étape utile vers la construction d'équipes plus fortes et plus capables.
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