Shared Decision-Making, Dental Visit Satisfaction, and Intention to Return Among Adults in Saudi Arabia: A Cross-Sectional Study
Cette étude transversale menée auprès de 473 adultes à Riyad, en Arabie saoudite, démontre que la prise de décision partagée est fortement et positivement associée à la satisfaction des visites dentaires et à l'intention de revenir, soulignant la nécessité d'aller au-delà de la simple fourniture d'informations pour impliquer activement les patients dans les décisions de traitement afin d'améliorer les soins centrés sur le patient.
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Dans le monde moderne de la santé, la relation entre un médecin et un patient est passée d'une simple dynamique de prescription à un partenariat. Cette approche, connue sous le nom de prise de décision partagée, est la pratique par laquelle un professionnel de la santé et un patient s'assoient ensemble pour discuter des options de traitement, en pesant les risques et les bénéfices tout en tenant compte des valeurs et des préférences propres au patient. Il ne s'agit pas seulement de remettre une brochure à un patient ; il s'agit de l'inviter activement à aider à choisir la voie à suivre. Dans des domaines comme la dentisterie, où les traitements peuvent aller de réparations nécessaires à des changements esthétiques, cette collaboration est particulièrement vitale. Lorsque les patients se sentent écoutés et impliqués, ils sont plus susceptibles de faire confiance à leurs soins, de suivre leurs plans de traitement et d'être satisfaits du résultat. Pourtant, dans de nombreux endroits, l'écart entre le simple fait de donner de l'information et le véritable implication du patient dans le choix final reste important. Comprendre où cet écart existe et comment il affecte la volonté d'un patient de revenir pour des soins futurs est une question que les administrateurs de santé et les prestataires sont impatients de résoudre.
Des chercheurs à Riyad, en Arabie saoudite, ont récemment entrepris d'explorer ce dynamisme précis au sein de la communauté dentaire locale. Ils voulaient savoir si le niveau de collaboration dont un patient faisait l'expérience lors d'une visite influençait son niveau de satisfaction et s'il avait l'intention de retourner dans la même clinique. Pour le découvrir, l'équipe a mené une enquête entre mars et avril 2024, recueillant les réponses de 473 adultes ayant visité un dentiste au cours de l'année écoulée. Les participants, qui ont été recrutés via les réseaux sociaux et des réseaux professionnels, ont répondu à des questions sur leurs récentes expériences dentaires. Les chercheurs ont utilisé deux outils spécifiques pour mesurer leurs conclusions : une échelle pour évaluer à quel point les patients étaient satisfaits de leur visite, et une autre pour mesurer à quel point ils avaient le sentiment de participer aux décisions concernant leur traitement. L'enquête portait sur tout, de la clarté avec laquelle le dentiste expliquait la procédure à la question de savoir si le patient se sentait à l'aise pour exprimer ses propres souhaits.
Les résultats ont brossé le portrait clair d'une expérience généralement positive, mais avec une nuance distincte. En moyenne, les patients ont déclaré être assez satisfaits de leurs visites dentaires, la plupart estimant que le dentiste était compétent, minutieux et soucieux de leur douleur. Ils ont également estimé avoir reçu suffisamment d'informations sur leur état buccal et sur ce à quoi ils devaient s'attendre. Cependant, lorsque les chercheurs ont approfondi l'aspect de la prise de décision partagée, un schéma est apparu. Bien que la plupart des patients aient convenu qu'ils comprenaient la nécessité d'une décision et qu'ils étaient prêts à s'impliquer, moins d'entre eux ont estimé avoir réellement atteint le stade de l'expression de leurs préférences spécifiques ou du choix d'une option de traitement conjointement avec le dentiste. Il semblait que, bien que les dentistes soient doués pour expliquer les options, la dernière étape consistant à co-créer activement le plan était moins courante.
Malgré cet écart, l'étude a révélé un lien puissant entre le sentiment d'implication du patient et sa satisfaction. Les données ont montré que plus un patient se sentait partie prenante du processus de décision, plus ses scores de satisfaction étaient élevés. Cette relation s'est vérifiée, que le patient ait visité une clinique publique ou privée, bien que les patients des cliniques privées aient rapporté une satisfaction légèrement plus élevée après prise en compte d'autres facteurs. L'âge du patient a également joué un rôle, les adultes d'âge moyen rapportant des niveaux de satisfaction inférieurs à ceux des adultes plus jeunes. De manière cruciale, l'étude a révélé que la satisfaction était le facteur le plus déterminant pour prédire si un patient reviendrait dans la même clinique. Mais même après avoir pris en compte la satisfaction, l'acte de prise de décision partagée lui-même est resté un prédicteur significatif de l'intention du patient de revenir. En d'autres termes, un patient qui se sentait véritable partenaire de ses soins était plus susceptible de revenir, même si sa satisfaction générale vis-à-vis de la visite était similaire à celle d'une personne moins impliquée.
Les chercheurs ont noté que leur étude présentait des limites, principalement parce qu'elle reposait sur la mémoire des gens concernant des visites remontant jusqu'à un an et parce qu'elle mesurait ce que les gens disaient qu'ils feraient, et non ce qu'ils ont réellement fait. Ils ont également reconnu que leur échantillon comprenait plus de femmes et de patients de cliniques privées que la population générale, ce qui pourrait affecter la portée de leurs résultats. Néanmoins, les conclusions suggèrent que pour que les soins dentaires répondent véritablement aux besoins des patients, les prestataires doivent aller au-delà de la simple fourniture d'informations. Les preuves pointent vers la nécessité d'une approche plus structurée qui encourage les patients à exprimer leurs préférences et à participer activement au choix final. En comblant l'écart entre l'explication des options et l'invitation à la collaboration, les professionnels dentaires peuvent non seulement améliorer l'expérience du patient, mais aussi favoriser une relation plus forte et plus durable qui encourage les patients à revenir pour les soins dont ils ont besoin.
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