Sex, gender, and age-specific pattern of lifestyle and risk factors of lifestyle diseases: A cross-sectional analysis from ME-BYO cohort study in Kanagawa, Japan

Imaginez votre corps comme une voiture de haute technologie. Depuis des décennies, les mécaniciens (les médecins) vérifient le moteur en utilisant le même manuel pour chaque voiture, qu'il s'agisse d'un camion robuste ou d'une voiture de sport élégante. Ils vérifient l'huile et les pneus, mais ils passent souvent à côté du fait que le camion nécessite un carburant différent de la voiture de sport, ou que le moteur de la voiture de sport réagit différemment aux mêmes bosses sur la route.

Cette nouvelle étude, menée par des chercheurs à Kanagawa, au Japon, a décidé de jeter un coup d'œil sous le capot de 4 706 vraies personnes pour voir comment leurs « moteurs de mode de vie » fonctionnent à différents âges. Ils ne se sont pas contentés de regarder les voyants du tableau de bord (analyses de sang) ; ils ont également interrogé les conducteurs sur leurs habitudes : sautent-ils le petit-déjeuner ? Grignotent-ils en conduisant ? Dorment-ils suffisamment ?

Voici ce qu'ils ont trouvé, segmenté par les « étapes de la vie » de la voiture.

Les années de l'adolescence et du jeune adulte : Le piège du « saut du petit-déjeuner »

Lorsque les conducteurs sont dans la vingtaine et la trentaine, les voyants du tableau de bord sont principalement au vert. La voiture semble fonctionner correctement. Mais les chercheurs ont découvert un problème caché : les conducteurs développent de mauvaises habitudes qui pourraient provoquer une panne plus tard.

• Les conducteurs masculins : Les jeunes hommes (dans la vingtaine) étaient les plus susceptibles de sauter le petit-déjeuner. Environ 67,4 % d'entre eux ne prenaient pas de petit-déjeuner quotidiennement. Lorsqu'ils atteignaient la trentaine, les voyants « vérifier le moteur » commençaient à clignoter. Le nombre d'hommes présentant une glycémie anormale (HbA1c) est passé de 9,0 % dans la vingtaine à 22,2 % dans la trentaine. Leur « mauvais cholestérol » (LDL) a grimpé en flèche, passant de 31,5 % à 57,3 %.
• Les conductrices : Les jeunes femmes étaient plus enclines à grignoter fréquemment. Dans la trentaine, plus de 64,6 % des femmes déclaraient grignoter presque tous les jours.
• Le facteur sommeil : L'étude suggère que pour les jeunes adultes, la quantité de sommeil est cruciale. Pour les femmes dans la vingtaine, le fait de dormir davantage était fortement lié à un poids santé. C'est comme le système de refroidissement de la voiture ; si vous ne la laissez pas se reposer, le moteur surchauffe.

La conclusion : Ce n'est pas parce que le tableau de bord est au vert dans la vingtaine que le moteur est en sécurité. Sauter des repas et trop peu dormir, c'est comme mettre un carburant bon marché dans une voiture de haute performance ; elle peut fonctionner un certain temps, mais cela vous prépare à des ennuis.

Le virage de la quarantaine et de la cinquantaine : Le carrefour de la « ménopause » et du « stress professionnel »

Lorsque les conducteurs atteignent la quarantaine et la cinquantaine, les routes deviennent plus accidentées et les besoins de la voiture changent radicalement.

• Le changement chez les femmes : Pour les femmes, la transition entre la quarantaine et la cinquantaine est un tournant majeur. L'étude a révélé que les taux de glycémie et de cholestérol anormaux ont augmenté de façon marquée. Dans la quarantaine, 23,9 % des femmes présentaient une glycémie anormale, mais à la cinquantaine, ce chiffre est passé à 43,1 %. Le cholestérol LDL est passé de 41,8 % à 69,5 %. Les chercheurs suggèrent que cela est lié aux changements biologiques (comme la ménopause) qui surviennent à cette période. C'est comme si le système de suspension de la voiture changeait de vitesse ; ce qui fonctionnait dans la quarantaine pourrait ne plus vous protéger dans la cinquantaine.
• Le changement chez les hommes : Les hommes dans la quarantaine et la cinquantaine étaient les plus gros consommateurs d'alcool et de tabac. Environ 69,9 % des hommes de 50 ans consommaient de l'alcool, et 26,2 % fumaient. Ces habitudes étaient directement liées à une hypertension artérielle et un mauvais cholestérol.
• Le problème du « taille unique » : L'article plaide contre l'idée qu'un bilan de santé standard soit suffisant. Si vous traitez une femme de 50 ans exactement de la même manière qu'un homme de 50 ans, vous passez à côté des changements biologiques spécifiques qui se produisent chez les femmes. L'étude suggère que nous avons besoin de bilans de santé « personnalisés » qui font la distinction entre un camion biologique et une voiture de sport biologique.

Les années seniors : La phase de « maintenance »

Lorsque les conducteurs atteignent les 60, 70 et 80 ans, l'étude a trouvé quelque chose de surprenant : ils ne mouraient pas de faim. En fait, les conducteurs les plus âgés (80 ans) consommaient autant de protéines et d'énergie que les plus jeunes.

• La bonne nouvelle : Il n'y avait aucun signe de « sous-nutrition » (ne pas manger assez) dans ce groupe.
• Le vrai risque : Le plus grand danger pour les personnes âgées n'était pas ce qu'elles mangeaient, mais leur niveau d'activité. L'étude suggère que pour les hommes de 70 ans, bouger moins était lié à une glycémie plus élevée. Pour les hommes de 60 ans, bouger moins était lié à un faible taux de « bon » cholestérol.
• L'analogie : Pensez aux pneus de la voiture. Même si vous avez le meilleur carburant (nourriture), si vous ne faites jamais rouler la voiture (exercice), les pneus se dégonflent et la voiture ne peut plus avancer. L'étude suggère que maintenir le moteur en marche (activité physique) est la clé pour que la voiture continue de rouler sans encombre dans la vieillesse.

Ce que l'étude n'a PAS fait

Il est important de savoir ce que ce document n'a pas prouvé.

• Il n'a pas prouvé de lien de causalité : Comme il s'agit d'une étude de type « instantané » (comme prendre une photo de tout le monde à un moment donné), les chercheurs ne peuvent pas affirmer avec certitude que sauter le petit-déjeuner a causé le taux élevé de cholestérol. Ils peuvent seulement dire que ces deux phénomènes se sont produits ensemble. C'est comme voir la photo d'une voiture avec un pneu crevé et une flaque d'eau ; on ne peut pas être sûr à 100 % que l'eau a causé le crevaison, mais ils sont nettement liés.
• Il n'a pas testé un nouveau médicament : Ils n'ont pas essayé un nouveau traitement. Ils ont simplement observé comment les habitudes actuelles des gens correspondaient à leurs chiffres de santé actuels.
• Il n'a pas regardé vers l'avenir : L'étude suit actuellement ces personnes pendant les 20 prochaines années pour voir ce qui se passera réellement, mais ce document n'est que le premier regard sur les données dont nous disposons actuellement.

L'essentiel

Les chercheurs suggèrent que nous arrêtions de traiter la santé de chacun comme un manuel d'instructions générique.

• Pour les jeunes : N'attendez pas le voyant « vérifier le moteur ». Corrigez vos habitudes de sommeil et d'alimentation dès maintenant, même si vous vous sentez bien.
• Pour les personnes d'âge moyen : Les femmes ont besoin d'une attention particulière autour de la cinquantaine en raison des changements biologiques, et les hommes doivent s'attaquer à leurs habitudes de consommation d'alcool et de tabac avant que la tension artérielle ne grimpe.
• Pour les personnes âgées : Continuez à bouger ! L'activité physique est l'ingrédient secret pour rester en bonne santé.

L'article conclut que pour prévenir les maladies liées au mode de vie, nous devons examiner simultanément le conducteur (la personne), la voiture (la biologie) et la route (l'étape de la vie). Le problème n'est pas encore résolu, mais c'est une carte très claire de la direction que nous devons prendre.