Beyond COVID-19 Deaths: Cause-Specific Analysis of Excess Mortality in Russia
यह अध्ययन मार्च 2020 से दिसंबर 2021 तक के रूसी मृत्यु दर के आंकड़ों का विश्लेषण करता है जिससे यह पता चलता है कि अतिरिक्त मृत्यु दर आधिकारिक कोविड-19 गणनाओं से काफी अधिक थी, जो मुख्य रूप से हृदय रोगों द्वारा संचालित थी और कामकाजी उम्र के पुरुषों एवं घनी आबादी वाले क्षेत्रों में केंद्रित थी, जबकि यह भी रेखांकित करता है कि कैसे कोडिंग संबंधी विसंगतियां महामारी के पूर्ण अप्रत्यक्ष बोझ को छिपा सकती हैं।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। यह एक ऐसे प्रीप्रिंट की AI से तैयार की गई व्याख्या है जिसकी अभी सहकर्मी समीक्षा नहीं हुई है। यह चिकित्सकीय सलाह नहीं है। इस सामग्री के आधार पर स्वास्थ्य संबंधी फैसले न लें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
कल्पना कीजिए कि रूस की जनसंख्या एक विशाल, वृद्ध होते घर की तरह है। वर्षों से, इसके पाइप (हृदय और रक्त वाहिका प्रणाली) थोड़े जंग खाए हुए रहे हैं, और इसकी नींव में कुछ दरारें आ गई हैं। फिर, अचानक एक भीषण तूफान आता है: कोविड-19 महामारी।
यह शोध पत्र उस तूफान के बाद नुकसान का आकलन करने आए संरचनात्मक इंजीनियरों की एक टीम की तरह है। उन्होंने पाया कि नुकसान चौंकाने वाला था: आधिकारिक रिपोर्ट ने कहा कि तूफान ने 6,0,000 खिड़कियां तोड़ दीं (आधिकारिक कोविड मौतें), लेकिन जब उन्होंने हर टूटे हुए कांच के टुकड़े, फटी हुई दीवार और ढही हुई छत को गिना, तो असली संख्या 10 लाख से अधिक थी।
यहाँ बताया गया है कि क्या हुआ, सरल उपमाओं का उपयोग करते हुए:
1. "लापता" 4,00,000 मौतें
सरकार की आधिकारिक गिनती में केवल उन लोगों को शामिल किया गया जो सीधे वायरस से मरे थे, और उन्हें गिनने के लिए उनके पास बहुत सख्त नियम थे (जैसे कि एक विशिष्ट ऑटोप्सी परीक्षण की आवश्यकता)। यह ऐसा ही था जैसे उन्होंने केवल उन खिड़कियों को गिना जो सीधे ओलों से टूट गईं, उन खिड़कियों को नजरअंदाज कर दिया जो पूरे घर के हिलने के कारण गिर गईं।
शोधकर्ताओं ने पाया कि प्रत्येक 10 मौतों में से, केवल लगभग 6 को आधिकारिक तौर पर कोविड से मरने के रूप में सूचीबद्ध किया गया था। बाकी 4 को अन्य कारणों से मरने के रूप में सूचीबद्ध किया गया था, जिनमें से अधिकांश हृदय संबंधी समस्याओं के कारण थे।
2. समस्या का "दिल"
सबसे बड़ा आश्चर्य केवल वायरस नहीं था; बल्कि दिल था।
- उपमा: कल्पना कीजिए कि वायरस ने न केवल खिड़कियां तोड़ीं; बल्कि इसने प्लंबिंग (नल प्रणाली) को भी फोड़ दिया।
- वास्तविकता: "अतिरिक्त" मौतों (वे मौतें जिन्हें आधिकारिक तौर पर कोविड के रूप में सूचीबद्ध नहीं किया गया था) में से लगभग 60% हृदय रोग और अन्य हृदय संबंधी समस्याओं के कारण थीं।
- क्यों? शोधकर्ताओं को संदेह है कि दो चीजें हुईं:
- गलत लेबलिंग: कई लोग जो वास्तव में वायरस से मरे थे, उन्हें "हार्ट अटैक" के रूप में लेबल किया गया क्योंकि डॉक्टर अत्यधिक काम के बोझ तले दबे थे या नियम बहुत सख्त थे।
- लहर का प्रभाव (द रिपल इफेक्ट): महामारी ने लोगों को अस्पतालों से दूर कर दिया। सीने में दर्द वाले लोग अस्पताल नहीं गए, या उपचार में देरी हुई। इसलिए, वायरस ने उन्हें सीधे नहीं मारा, लेकिन वायरस के कारण पैदा हुई अराजकता ने उनकी हृदय स्थितियों को घातक बना दिया।
3. दो बड़ी लहरें
नुकसान एक साथ नहीं हुआ। यह दो बड़े उछालों में आया:
- लहर 1 (सर्दियों 2020-2021): एक ठंडी, कठोर बर्फबारी।
- लहर 2 (देर 2021): एक और भी बड़ी, गर्म लहर।
दिलचस्प बात यह है कि दूसरी लहर ने महिलाओं को, विशेष रूप से वृद्ध महिलाओं को अधिक प्रभावित किया, जबकि पहली लहर ने कामकाजी उम्र के पुरुषों को अधिक प्रभावित किया। यह ऐसा है जैसे तूफान ने समय के साथ अपनी हवा की दिशा और तीव्रता बदल ली हो।
4. पड़ोस का प्रभाव (क्षेत्रीय अंतर)
रूस बहुत बड़ा है, और नुकसान समान रूप से नहीं फैला था।
- "हॉट ज़ोन" (अत्यधिक प्रभावित क्षेत्र): देश के मध्य और दक्षिणी हिस्सों (जैसे वोल्गा क्षेत्र) ने सबसे कठिन प्रहार झेला। इन क्षेत्रों में से कुछ में "अतिरिक्त मृत्यु" की दर बहुत अधिक थी, फिर भी उनके आधिकारिक कोविड नंबर आश्चर्यजनक रूप से कम थे। यह सुझाव देता है कि इन विशिष्ट मोहल्लों में, "नुकसान की रिपोर्ट" बहुत गलत थी।
- "कोल्ड ज़ोन" (कम प्रभावित क्षेत्र): साइबेरिया और सुदूर पूर्व के विशाल, खाली इलाकों में मृत्यु दर कम थी, जिसका आंशिक कारण वहां कम आबादी का होना था।
5. ऐसा क्यों हुआ?
शोध पत्र बताता है कि घर को इतना नुकसान क्यों पहुँचा:
- अविश्वास: कई लोगों को सरकार या विज्ञान पर भरोसा नहीं था, इसलिए उन्होंने टीकाकरण नहीं कराया या सुरक्षा नियमों का पालन नहीं किया।
- अल्पकालिक लॉकडाउन: "तूफान के शटर" (लॉकडाउन) बहुत जल्दी खोल दिए गए थे।
- सख्त नियम: मौतों को गिनने का तरीका ऐसा था जैसे बहुत छोटा पैमाना इस्तेमाल करना; इसने वास्तविक नुकसान को बहुत हद तक मिस कर दिया।
निष्कर्ष
रूस में महामारी एक ऐसी आपदा थी जो आधिकारिक आंकड़ों के सुझाव से कहीं अधिक बड़ी थी। यह केवल वायरस नहीं था जो लोगों को मार रहा था; यह वायरस स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के दिल को तोड़ रहा था, जिससे लोग हार्ट अटैक से मर रहे थे, और फिर उन मौतों को सही ढंग से गिनने में विफल रहा।
मुख्य बात: यदि आप केवल आधिकारिक "कोविड" संख्या देखते हैं, तो आप केवल आधी कहानी देख रहे हैं। असली कहानी एक ऐसे सिस्टम की है जो अभिभूत (overwhelmed) हो गया था, एक ऐसी आबादी जो संवेदनशील थी, और एक ऐसी गणना पद्धति जिसने त्रासदी के वास्तविक पैमाने को मिस कर दिया। भविष्य के लिए घर को ठीक करने के लिए, उन्हें केवल टूटी हुई खिड़कियों को गिनना बंद करना होगा और प्लंबिंग को ठीक करना शुरू करना होगा।
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