Assessment of the knowledge, attitudes and practice towards voluntary blood donation among students of College of Health and Medical Technology/Shekhan

तकनीकी सारांश: कॉलेज ऑफ हेल्थ एंड मेडिकल टेक्नोलॉजी/शेखान के छात्रों के बीच स्वैच्छिक रक्तदान के प्रति ज्ञान, दृष्टिकोण और व्यवहार का मूल्यांकन

समस्या विवरण
स्वैच्छिक गैर-पारिश्रमिक रक्त दान (VNRBD) एक सुरक्षित और पर्याप्त रक्त आपूर्ति बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है, फिर भी रक्तदाताओं की भर्ती और उन्हें बनाए रखना वैश्विक स्तर पर एक बड़ी बाधा बनी हुई है। हालांकि युवा आबादी सतत रक्त आपूर्ति के लिए एक आशाजनक स्रोत का प्रतिनिधित्व करती है, लेकिन उनकी भागीदारी अक्सर विविध कारकों जैसे कि ज्ञान की कमी, स्वास्थ्य संबंधी खतरों का डर और पात्रता के बारे में गलत धारणाओं के कारण बाधित होती है। दुहोक क्षेत्र में, विशेष रूप से शेखान स्थित कॉलेज ऑफ हेल्थ एंड मेडिकल टेक्नोलॉजी के भीतर, स्वास्थ्य विज्ञान के छात्रों के रक्त दान के प्रति ज्ञान, दृष्टिकोण और वास्तविक व्यवहार के स्तर के संबंध में अनुभवजन्य डेटा की कमी थी। इस अध्ययन का उद्देश्य मेडिकल लेबोरेटरी टेक्नोलॉजी (MLT), पब्लिक हेल्थ और नर्सिंग विभागों के स्नातक छात्रों के बीच इन चरों का मूल्यांकन करके इस सूचना अंतराल को भरने का लक्ष्य रखा था।

कार्यप्रणाली

• अध्ययन डिजाइन और सेटिंग: यह एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन था जो 1 नवंबर, 2023 से 15 मार्च, 2024 के बीच दुहोक पॉलिटेक्निक यूनिवर्सिटी के शेखान कॉलेज ऑफ हेल्थ एंड मेडिकल टेक्नोलॉजी में आयोजित किया गया था।
• प्रतिभागी: अध्ययन में तीन विभागों (MLT, पब्लिक हेल्थ, नर्सिंग) के स्नातक छात्रों को लक्षित किया गया। प्रथम वर्ष के छात्रों को बाहर रखा गया था। 465 की प्रारंभिक भर्ती में से, 415 छात्रों (178 पुरुष, 237 महिलाएं) ने सर्वेक्षण पूरा किया, जिससे 89.25% की प्रतिक्रिया दर प्राप्त हुई।
• डेटा संग्रह: डेटा एक संरचित, स्व-प्रशासित प्रश्नावली का उपयोग करके एकत्र किया गया था जिसमें चार खंड थे: सामाजिक-जनसांख्यिकी, ज्ञान (10 प्रश्न), दृष्टिकोण (4 प्रश्न), और व्यवहार (4 प्रश्न)।
• परिचालन परिभाषाएं:
  • ज्ञान: 60% से अधिक स्कोर को "पर्याप्त" वर्गीकृत किया गया।
  • दृष्टिकोण: औसत से ऊपर के स्कोर को "अनुकूल" वर्गीकृत किया गया।
  • व्यवहार: रक्त दान के इतिहास द्वारा मापा गया।
• सांख्यिकीय विश्लेषण: स्वतंत्र चरों (आयु, लिंग, विभाग, शैक्षणिक वर्ष) और आश्रित चरों (ज्ञान, दृष्टिकोण, व्यवहार) के बीच संबंधों को निर्धारित करने के लिए ची-स्क्वायर (Chi-square) परीक्षणों का उपयोग किया गया।

मुख्य परिणाम

• जनसांख्यिकी: अधिकांश उत्तरदाता 25 वर्ष से कम आयु के (90.6%), महिला (57.1%), और MLT विभाग (58.6%) से थे।
• ज्ञान का स्तर:
  • कुल मिलाकर, 54.9% (228 छात्रों) ने पर्याप्त ज्ञान प्रदर्शित किया।
  • विभागीय असमानता: गैर-MLT छात्रों (पब्लिक हेल्थ और नर्सिंग) की तुलना में MLT छात्रों ने काफी उच्च ज्ञान स्तर (79.01%) दिखाया ($P=0.000$)।
  • आयु सहसंबंध: ≥25 वर्ष की आयु के छात्रों में 25 वर्ष से कम आयु के छात्रों की तुलना में काफी बेहतर ज्ञान था ($P=0.000$)।
  • विशिष्ट अंतराल: जबकि 87.22% अपने रक्त समूह को जानते थे, केवल 33.01% न्यूनतम वजन आवश्यकता को जानते थे और केवल 26.02% पुरुषों के लिए अधिकतम वार्षिक दान आवृत्ति को जानते थे।
• दृष्टिकोण का स्तर:
  • केवल 37.1% (154 छात्रों) का रक्त दान के प्रति अनुकूल दृष्टिकोण था।
  • हालांकि 66.27% का मानना था कि दान करना "अच्छा" है, लेकिन प्रोत्साहन प्रदान किए जाने के विषय पर एक लगभग समान विभाजन (49.64%) था।
  • इच्छा: 58.1% (241 छात्रों) ने भविष्य में रक्तदान करने की इच्छा व्यक्त की।
  • दृष्टिकोण के लिए बाधाएं: इस विश्वास के संबंध में महत्वपूर्ण अंतर पाए गए कि दान से दाता को नुकसान हो सकता है ($P=0.000$), जिसमें MLT छात्र अपने गैर-MLT साथियों की तुलना में संभावित जोखिमों को पहचानने में अधिक सक्षम थे।
• व्यवहार का स्तर:
  • कम भागीदारी: केवल 7.95% (33 छात्रों) ने कभी रक्त दान किया था। इनमें से, 78.26% पुनरावृत्ति दाता (repeat donors) थे।
  • प्राथमिक प्रेरक: दाताओं के बीच, प्राथमिक कारण परोपकार ("लोगों की मदद करने के लिए", 75.75%) था।
  • प्राथमिक बाधाएं: उन 92% लोगों के लिए जिन्होंने कभी दान नहीं किया, सबसे अधिक उद्धृत कारण थे: कभी पूछा नहीं गया (35.6%), संक्रमण का डर (23.56%), और ब्लड बैंकों द्वारा संपर्क न किया जाना (20.68%)।
  • जनसांख्यिकीय सहसंबंध: दान का व्यवहार पुरुषों ($P=0.000$), MLT छात्रों ($P=0.000$), और ≥25 आयु वर्ग ($P=0.000$) के बीच काफी अधिक था। शैक्षणिक वर्ष के आधार पर कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया ($P=0.182$)।

मुख्य योगदान और दावे
यह अध्ययन स्वास्थ्य विज्ञान के छात्रों के बीच ज्ञान और व्यवहार के बीच एक बड़े अंतर की पहचान करता है। आधे से अधिक छात्रों के पास पर्याप्त ज्ञान होने के बावजूद, वास्तविक दान दर 7.95% पर गंभीर रूप से कम बनी हुई है। शोध रेखांकित करता है कि:

1. पाठ्यक्रम का प्रभाव: MLT पाठ्यक्रम रक्त दान के ज्ञान को अन्य स्वास्थ्य विज्ञान ट्रैक की तुलना में काफी बढ़ाता है, जो विभिन्न स्वास्थ्य विज्ञान धाराओं में रक्त दान को एकीकृत करने के तरीके में असमानता का सुझाव देता है।
2. अनछुआ потенциаल: इच्छुक छात्रों का एक बड़ा समूह (58.1%) मौजूद है जो वर्तमान में रक्तदान नहीं कर रहे हैं, जो रक्त आपूर्ति के लिए एक महत्वपूर्ण अनछुए संसाधन का प्रतिनिधित्व करते हैं।
3. बाधाएं: प्राथमिक बाधा आवश्यक रूप से इच्छा की कमी नहीं है, बल्कि अनुरोध की कमी ("पूछा नहीं गया है") और सुरक्षा एवं संक्रमण के संबंध में निरंतर भय है।

महत्व और सिफारिशें
लेख निष्कर्ष निकालता है कि जबकि ज्ञान का स्तर मध्यम है, इस ज्ञान का व्यवहार में अनुवाद गंभीर रूप से सीमित है। लेखक दावा करते हैं कि वर्तमान अंतराल के लिए विशिष्ट हस्तक्षेपों की आवश्यकता है:

• पाठ्यक्रम संशोधन: स्नातक चिकित्सा पाठ्यक्रमों को संशोधित किया जाना चाहिए ताकि सभी स्वास्थ्य विभागों में, न कि केवल MLT में, स्वैच्छिक रक्त दान पर अधिक जोर दिया जा सके।
• निरंतर शिक्षा: ज्ञान के अंतराल को भरने और प्रेरणा बढ़ाने के लिए विशिष्ट भयों (जैसे, संक्रमण जोखिम) को संबोधित करने हेतु नियमित निरंतर चिकित्सा शिक्षा (CME) कार्यक्रम स्थापित किए जाने चाहिए।
• अभियान: रक्त दान की संस्कृति को प्रतिक्रियात्मक दान (जब पूछा जाए/जरूरत हो) से सक्रिय स्वैच्छिक दान की ओर बदलने के लिए सक्रिय रक्त दान अभियानों की आवश्यकता है।

यह अध्ययन स्वयं को इस क्षेत्र के लिए एक आधारभूत मूल्यांकन के रूप में स्थापित करता है, जो इन विशिष्ट छात्र समूहों के बीच KAP (ज्ञान, दृष्टिकोण, व्यवहार) पर पहला स्थानीयकृत डेटा प्रदान करता है ताकि भविष्य की नीति और शैक्षिक रणनीतियों को निर्देशित किया जा सके।