Assessment of the knowledge, attitudes and practice towards voluntary blood donation among students of College of Health and Medical Technology/Shekhan

기술 요약: Shekhan 소재 보건의료기술대학 학생들의 자발적 헌혈에 대한 지식, 태도 및 실천 수준 평가

문제 제 말씀
자발적 비보상 헌혈(VNRBD)은 안전하고 충분한 혈액 공급을 유지하는 데 매우 중요하지만, 기증자를 모집하고 유지하는 것은 전 세계적으로 큰 장벽으로 남아 있습니다. 젊은 인구는 지속 가능한 혈액 공급을 위한 유망한 원천이지만, 지식 부족, 건강상의 위해에 대한 두려움, 적격성에 대한 오해 등 다양한 요인으로 인해 참여가 저해되기도 합니다. 두호크(Duhok) 지역, 특히 Shekhan의 보건의료기술대학 내에서는 보건과학 전공 학생들의 헌혈에 대한 지식, 태도 및 실제 실천 수준에 관한 경험적 데이터가 부족했습니다. 본 연구는 의학실험실기술(MLT), 공중보건 및 간호학과 학부생들을 대상으로 이러한 변수들을 평가함으로써 정보의 공백을 메우고자 했습니다.

연구 방법론

• 연구 설계 및 환경: 2023년 11월 1일부터 2024년 3월 15일 사이에 Duhok 폴리테크닉 대학교 소속 Shekhan 보건의료기술대학에서 수행된 단면 연구입니다.
• 참여자: 세 개 학과(MLT, 공중보건, 간호)의 학부생을 대상으로 했습니다. 1학년은 제외되었습니다. 초기 모집 인원 465명 중 415명의 학생(남성 178명, 여성 237명)이 설문에 응답하여 89.25%의 응답률을 기록했습니다.
• 데이터 수집: 사회인구학적 특성, 지식(10문항), 태도(4문항), 실천(4문항)의 네 가지 섹션으로 구성된 구조화된 자기기입식 설문지를 사용하여 데이터를 수집했습니다.
• 조작적 정의:
  • 지식: 점수가 60% 초과인 경우를 "적절함"으로 분류했습니다.
  • 태도: 평균 이상의 점수를 "우호적"으로 분류했습니다.
  • 실천: 헌혈 이력에 의해 측정되었습니다.
• 통계 분석: 독립 변수(연령, 성별, 학과, 학년)와 종속 변수(지식, 태도, 실천) 간의 연관성을 결정하기 위해 카이제곱 검정(Chi-square tests)을 사용했습니다.

주요 결과

• 인구통계학적 특성: 응답자의 대다수는 25세 미만(90.6%), 여성(57.1%), MLT 학과(58.6%)였습니다.
• 지식 수준:
  • 전반적으로 54.9%(228명)가 적절한 지식을 갖춘 것으로 나타났습니다.
  • 학과 간 격차: MLT 학생들은 비-MLT 학생들(공중보건 및 간호)의 20.93%에 비해 유의미하게 높은 지식 수준(79.01%)을 보였습니다 ($P=0.000$).
  • 연령 상관관계: 25세 이상의 학생들은 25세 미만 학생들보다 유의미하게 높은 지식 수준을 보였습니다 ($P=0.000$).
  • 특정 결핍 사항: 87.22%가 자신의 혈액형을 알고 있었으나, 최소 체중 요구 사항을 아는 비율은 33.01%에 불과했고, 남성의 최대 연간 헌혈 횟수를 아는 비율은 26.02%에 그쳤습니다.
• 태도 수준:
  • 헌혈에 대해 우호적인 태도를 가진 학생은 37.1%(154명)에 불과했습니다.
  • 66.27%가 헌혈이 "좋다"고 믿었으나, 보상 제공 여부에 대해서는 의견이 거의 팽팽하게 갈렸습니다(49.64%).
  • 의지: 58.1%(241명)가 향후 헌혈할 의사가 있다고 밝혔습니다.
  • 태도의 장벽: 헌혈이 기증자에게 해가 될 수 있다는 믿음과 관련하여 유의미한 차이가 발견되었습니다 ($P=0.000$). MLT 학생들은 비-MLT 동료들에 비해 잠재적 위험을 인식할 가능성이 더 높았습니다.
• 실천 수준:
  • 낮은 참여율: 헌혈 경험이 있는 학생은 7.95%(33명)에 불과했습니다. 이들 중 78.26%는 반복 헌혈자였습니다.
  • 주요 동기: 헌혈자들 사이에서 주요 동기는 이타주의("사람들을 돕기 위해", 75.75%)였습니다.
  • 주요 장벽: 헌혈 경험이 없는 92%의 학생들이 꼽은 가장 큰 이유는 다음과 같습니다: 요청을 받은 적이 없음(35.6%), 감염에 대한 두려움(23.56%), 헌혈 혈액원에서 접근하지 않음(20.68%).
  • 인구통계학적 상관관계: 헌혈 실천은 남성($P=0.000$), MLT 학생($P=0.000$), 25세 이상($P=0.000$) 사이에서 유의미하게 높았습니다. 학년에 따른 유의미한 차이는 발견되지 않았습니다 ($P=0.182$).

핵심 기여 및 주장
본 연구는 보건과학 전공생들 사이의 지식과 실천 사이의 상당한 괴리를 확인했습니다. 절반 이상의 학생이 적절한 지식을 보유하고 있음에도 불구하고, 실제 헌혈율은 7.95%로 매우 낮습니다. 본 연구는 다음을 강조합니다:

1. 커리큘럼의 영향: MLT 커리큘럼은 공중보건 및 간호 커리큘럼에 비해 지식을 유의미하게 높이는 것으로 나타나며, 이는 서로 다른 보건과학 트랙 간에 헌혈이 통합되는 방식에 격차가 있음을 시사합니다.
2. 미개척 잠재력: 현재 헌혈을 하고 있지 않지만 헌혈 의사가 있는 학생 집단(58.1%)이 존재하며, 이는 혈액 공급을 위한 중요한 미개척 자원입니다.
3. 장벽: 주요 장벽은 반드시 의지의 부족이라기보다는, 요청의 부재("요청받은 적이 없음")와 안전 및 감염에 대한 지속적인 두려움입니다.

의의 및 권고 사항
본 논문은 지식 수준은 보통 수준이지만, 이 지식이 실천으로 전환되는 과정이 매우 제한적이라고 결론짓습니다. 저자들은 이러한 격차를 해소하기 위해 다음과 같은 구체적인 개입이 필요하다고 주장합니다:

• 커리큘아 수정: 학부 의료 교과 과정은 MLT뿐만 아니라 모든 보건 학과 전반에 걸쳐 자발적 헌혈을 더욱 강조하도록 개정되어야 합니다.
• 지속적인 교육: 지식 격차를 메우고 동기를 부여하기 위해 정기적인 지속적 의료 교육(CME) 프로그램을 구축하여 특정 두려움(예: 감염 위험)을 해결해야 합니다.
• 캠페인: 반응적 헌혈(요청을 받거나 필요할 때 하는 헌혈) 문화에서 선제적 자발적 헌혈 문화로 전환하기 위한 적극적인 헌혈 캠페인이 필요합니다.

본 연구는 해당 지역의 기초적인 평가로서, 향후 정책 및 교육 전략을 안내할 수 있도록 특정 학생 그룹의 KAP(지식, 태도, 실천)에 대한 최초의 국지적 데이터를 제공한다는 점에서 의의를 가집니다.