Dietary and chemical factors concurrently related to overweight in children and young adults – A cross-sectional Exposome-Wide Association Study (ExWAS)
2-25 वर्ष की आयु के 41,000 से अधिक अमेरिकी व्यक्तियों के इस क्रॉस-सेक्शनल ExWAS अध्ययन ने अधिक वजन से जुड़े 91 आहार संबंधी और रासायनिक जोखिमों की पहचान की, जो इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि जबकि अधिकांश सुसंगत कारक कम संभावनाओं (जैसे फाइबर, कॉपर और फोलेट्स) से जुड़े थे, बहुत कम कारक लगातार उच्च संभावनाओं (विशेष रूप से गामा टोकोफेरोल और कोटीन) से जुड़े थे।
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कल्पना कीजिए कि आपका शरीर एक विशाल, हलचल भरा शहर है। लंबे समय तक, लोगों ने सोचा था कि शहर का वजन (अधिक वजन) केवल गणित की एक सरल समस्या थी: यदि आप शहर में अधिक भोजन के ट्रक (कैलोरी) लाते हैं और डिलीवरी बाइक (व्यायाम) के माध्यम से कम बाहर भेजते हैं, तो शहर भारी हो जाता है। लेकिन यह नया अध्ययन बताता है कि आपके शहर का वजन वास्तव में सैकड़ों संदिग्धों वाला एक रहस्यमय उपन्यास है, न कि केवल एक साधारण गणितीय त्रुटि।
शोधकर्ताओं ने, सुपर-जासूसों की तरह काम करते हुए, सुराग खोजने के लिए पूरे शहर को स्कैन करने का निर्णय लिया। उन्होंने केवल एक या दो संदिग्धों को नहीं देखा; उन्होंने एक विशाल डिजिटल स्कैनर जिसका नाम "एक्सपोज़ोम-वाइड एसोसिएशन स्टडी" (ExWAS) है, का उपयोग किया ताकि अमेरिका के 41,270 बच्चों और युवाओं (2 से 25 वर्ष की आयु के) के रक्त और मूत्र में पाए जाने वाले 112 विभिन्न खाद्य पदार्थों और 409 विभिन्न रासायनिक संकेतों (बायोमार्कर्स) की जांच की जा सके।
इसे इस तरह सोचिए जैसे कि 1999 और 2018 के बीच शहर के द्वारों से गुजरने वाले हर व्यक्ति के फिंगरप्रिंट की जांच करना। वे देखना चाहते थे कि कौन से फिंगरप्रिंट "अधिक वजन" (Overweight) के बैज से मेल खाते हैं।
बड़ी सच्चाई: यह केवल "बहुत अधिक खाने" के बारे में नहीं है
यह अध्ययन स्पष्ट रूप से इस विचार के विरुद्ध तर्क देता है कि अधिक वजन होना केवल ऊर्जा के इनपुट और आउटपुट के बीच एक सरल असंतुलन के बारे में है। इसके बजाय, यह कई कारकों के एक जटिल नृत्य का सुझाव देता है।
जब शोधकर्ताओं ने अपना स्कैनर चलाया, तो उन्हें 91 विभिन्न कारक मिले जो अधिक वजन होने से जुड़े थे। लेकिन यहाँ एक मोड़ है: सुराग थोड़े भ्रमित करने वाले थे, जैसे कि एक जासूसी कहानी जहाँ कुछ संदिग्ध दोषी दिखते हैं लेकिन वे केवल निर्दोष राहगीर भी हो सकते हैं।
"अच्छे लोग" (वे कारक जो कम वजन/कम अधिक वजन की संभावना से जुड़े हैं):
- फाइबर (Fiber): इसे शहर के स्ट्रीट स्वीपर्स (सड़क साफ करने वाले) के रूप में सोचें। अधिक फाइबर खाना (जो साबुत अनाज, फलों और सब्जियों में पाया जाता है) लगातार एक हल्के शहर से जुड़ा था।
- कॉपर और फोलेट (Copper and Folate): ये विशेष रखरखाव उपकरणों की तरह हैं। कॉपर (जो मेवों, बीजों और ब्रेड में पाया जाता है) और फोलेट (जो पत्तेदार सब्जियों और फोर्टिफाइड अनाज में विटामिन के रूप में होता है) के उच्च स्तर कम वजन की संभावना से जुड़े थे।
- विटामिन D, कैल्शियम और विटामिन B12: ये शहर के स्ट्रक्चरल इंजीनियर्स (संरचनात्मक इंजीनियर) हैं। इनके उच्च स्तर कम वजन से जुड़े थे।
- कैरोटीनॉइड्स (Carotenoids): ये फलों और सब्जियों के रंगीन पिगमेंट हैं (जैसे गाजर में नारंगी रंग)। पांच अलग-अलग प्रकार के कैरोटीनॉइड्स कम वजन की संभावना से जुड़े थे।
- पुराने रसायन (DDE और PCB 183): यह सबसे अजीब सुराग है। अध्ययन में पाया गया कि इन पुराने औद्योगिक रसायनों (जो वसा में जमा होते हैं) के उच्च स्तर कम वजन की संभावना से जुड़े थे। लेखक सुझाव देते हैं कि ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि दुबले लोगों में इन रसायनों को छिपाने के लिए कम वसा होती है, इसलिए ये रसायन उनके रक्त में अधिक केंद्रित दिखाई देते हैं। यह एक पेचीदा सुराग है, इन रसायनों को खाने का कारण नहीं!
"बुरे लोग" (वे कारक जो अधिक वजन की उच्च संभावना से जुड़े हैं):
- गामा टोकोफेरोल (Gamma Tocopherol): यह विटामिन E का एक प्रकार है जो मेवों और तेलों में पाया जाता है। आश्चर्यजनक रूप से, इसके उच्च स्तर अधिक वजन की उच्च संभावना से जुड़े थे।
- कोटिनिन (Cotinine): यह तंबाकू के धुएं द्वारा छोड़ा गया एक रासायनिक फिंगरप्रिंट है। उच्च स्तर का मतलब अधिक वजन होने की अधिक संभावना थी।
"ओप्स" क्षण: रिपोर्टिंग की गड़बड़ी
यहीं पर कहानी वास्तव में दिलचस्प हो जाती है। जब शोधकर्ताओं ने किशोरों (12 से 19 वर्ष) की खाद्य रिपोर्टों को देखा, तो उन्हें कुछ अजीब मिला: जिन बच्चों ने रिपोर्ट किया कि उन्होंने अधिक कैलोरी ली, वास्तव में उनमें अधिक वजन होने की संभावना कम थी।
यह उल्टा लगता है, है ना? लेखक सुझाव देते हैं कि ऐसा इसलिए नहीं है कि अधिक खाने से आप पतले हो जाते हैं। इसके बजाय, उन्हें संदेह है कि यह एक "रिपोर्टिंग ग्लिच" (रिपोर्टिंग की गड़बड़ी) है। अधिक वजन वाले किशोर शर्मिंदगी महसूस कर सकते हैं और अनजाने में (या जानबूझकर) सर्वेक्षण लेने वालों को बता सकते हैं कि उन्होंने वास्तव में जितना खाया उससे कम खाया है। यह बिल्कुल वैसा ही है जैसे कोई छात्र बेहतर दिखने के लिए यह झूठ बोलता है कि उसने कितना होमवर्क किया है।
जब शोधकर्ताओं ने इस "झूठ" को ध्यान में रखते हुए (कुल ऊर्जा सेवन के लिए समायोजन करके) अपनी गणना को ठीक किया, तो महत्वपूर्ण दिखने वाले खाद्य कारकों की सूची नाटकीय रूप रूप से छोटी हो गई। 44 खाद्य कारकों में से जो शुरू में महत्वपूर्ण लग रहे थे, समायोजन के बाद केवल 12 ही मजबूत बने रहे। यह सुझाव देता है कि किशोरों के लिए, वे जो खाते हैं उसके बारे में उनका कहना एक बहुत ही पेचीदा सुराग है।
हम कितने आश्वस्त हैं?
शोधकर्ता सावधान हैं कि वे यह न कहें कि "हमने इसे सुलझा लिया!" वे अपने काम को हाइपोथीसिस-जनरेटिंग (परिकल्पना उत्पन्न करने वाला) बताते हैं।
- उन्होंने क्या किया: उन्होंने लोगों के एक बड़े समूह का एक स्नैपशॉट (क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन) लिया। उन्हें 49 आहार संबंधी कारक और 42 रासायनिक बायोमार्कर मिले जो अधिक वजन से सांख्यिकीय रूप से जुड़े थे।
- विश्वास: उन्होंने यह सुनिश्चित करने के लिए कि उन्हें केवल रैंडम शोर (noise) न मिल जाए, एक विशेष फ़िल्टर (फॉल्स डिस्कवरी रेट) का उपयोग किया। उन्होंने अपने डेटा को विभाजित भी किया: उन्होंने पहले एक समूह में सुराग खोजे ("डिस्कवरी" चरण) और फिर एक अलग समूह में यह जांचा कि क्या वे सुराग टिके रहते हैं ("वैलिडेशन" चरण)।
- चुनौती: चूंकि यह एक निश्चित समय का स्नैपशॉट था, इसलिए वे निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि फाइबर खाना कम वजन का कारण बनता है, या धूम्रपान अधिक वजन का कारण बनता है। वे केवल यह कह सकते हैं कि ये चीजें एक-दूसरे से एसोसिएटेड (जुड़ी हुई) हैं। यह यह देखने जैसा है कि छाता ले जाने वाले लोग अक्सर भीगे हुए होते हैं; इसका मतलब यह नहीं है कि छाते ने उन्हें भिगोया है, लेकिन दोनों चीजें एक साथ होती हैं।
निचोड़ (The Bottom Line)
यह अध्ययन एक विशाल खजाने के नक्शे की तरह है जो 91 संभावित 'X' की ओर इशारा करता है। कुछ 'X' ऐसी चीजें हैं जिन्हें हम पहले से जानते थे (जैसे फाइबर और धूम्रपान), लेकिन अन्य नए और अजीब हैं (जैसे विशिष्ट विटामिन या पुराने औद्योगिक रसायन)।
लेखक निष्कर्ष निकालते हैं कि हालांकि हमें कई संबंध मिले हैं, लेकिन कहानी जटिल है। कुछ संबंध लड़कों, लड़कियों और विभिन्न उम्र के लोगों में मजबूत और सुसंगत हैं। अन्य कमजोर हैं, विशेष रूप से किशोरों के मामले में जहाँ रिपोर्टिंग में गड़बड़ी होती है। नक्शा बना दिया गया है, लेकिन शोधकर्ता कहते हैं कि हमें और अधिक जासूसी कार्य की आवश्यकता है—विशेष रूप से दीर्घकालिक अध्ययनों की—यह पता लगाने के लिए कि इनमें से कौन से सुराग वास्तव में वजन बढ़ने का कारण बनते हैं और कौन से केवल भटकाने वाले संकेत (red herrings) हैं।
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