The Impact of the Doctor of Medical Science (DMSc) on Scholarship Productivity: A Cross-Sectional Bibliometric Analysis and Boyer Model Classification
यह क्रॉस-सेक्शनल बिब्लियोमेट्रिक विश्लेषण और बोयर मॉडल वर्गीकरण अध्ययन यह प्रकट करता है कि जहाँ डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंस (DMSc) की डिग्री फिजिशियन असिस्टेंट्स के एक छोटे समूह के लिए प्रकाशन को सुगम बनाती है और कम पारंपरिक बिब्लियोमेट्रिक उत्पादकता उत्पन्न करती है, वहीं यह नैदानिक अभ्यास और शिक्षा में सुधार पर केंद्रित अनुप्रयुक्त और अनुवादात्मक विद्वत्ता का एक सुदृढ़ आयतन सफलतापूर्वक उत्पन्न करती है।
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संयुक्त राज्य अमेरिका में, फिजिशियन असिस्टेंट और फिजिशियन एसोसिएट स्वास्थ्य देखभाल टीम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, जो बीमारियों के निदान और उपचार के प्रबंधन के लिए रोगियों और डॉक्टरों के बीच एक सेतु के रूप में कार्य करते हैं। दशकों तक, इस क्षेत्र में अभ्यास करने के लिए आवश्यक उच्चतम डिग्री मास्टर डिग्री थी, जो नैदानिक कौशल के उच्च स्तर का संकेत देती थी। हालाँकि, यह पेशा बदल रहा है। एक नए प्रकार की उन्नत डिग्री, 'डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंस', अनुभवी चिकित्सकों के लिए एक वैकल्पिक पथ के रूप में उभरी है जो नेतृत्व, शिक्षण या विशिष्ट अनुसंधान भूमिकाओं में जाना चाहते हैं। यह डिग्री वैज्ञानिकों को पूरी तरह से नए जैविक नियमों की खोज करने के लिए प्रशिक्षित करने के लिए नहीं, बल्कि चिकित्सकों को अस्पतालों, स्कूलों और स्वास्थ्य प्रणालियों में जटिल समस्याओं को हल करने के लिए मौजूदा ज्ञान को लागू करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई है। जैसे-जैसे अधिक पेशेवर इस डॉक्टरेट का अनुसरण कर रहे हैं, एक महत्वपूर्ण प्रश्न खड़ा हो गया है: क्या यह उन्नत डिग्री प्राप्त करने से वास्तव में अधिक प्रकाशित शोध और विद्वत्तापूर्ण कार्य होता है, या यह पूरी तरह से एक अलग उद्देश्य की पूर्ति करता है?
इसका उत्तर देने के लिए, यूनिवर्सिटी ऑफ मैरीलैंड और चार्ल्स आर. ड्र्यू यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड साइंस के शोधकर्ताओं की एक टीम ने इस डॉक्टरेट को प्राप्त करने वाले फिजिशियन असिस्टेंट के वास्तविक दुनिया के आउटपुट की जांच करने का निर्णय लिया। उन्होंने केवल यह नहीं गिना कि इन व्यक्तियों ने कितने लेख लिखे; इसके बजाय, उन्होंने स्वयं कार्य की प्रकृति को देखा। टीम ने 2015 और 2022 के बीच डॉक्टरेट प्राप्त करने वाले 300 फिजिशियन असिस्टेंट का एक यादृच्छिक नमूना एकत्र किया। इन व्यक्तियों को खोजने के लिए उन्होंने सार्वजनिक पेशेवर प्रोफाइल को खंगाला और फिर यह देखने के लिए प्रमुख वैज्ञानिक डेटाबेस की खोज की कि उन्होंने अपनी डिग्री प्राप्त करने से पहले और बाद में क्या प्रकाशित किया था। एक पूर्ण चित्र प्राप्त करने के लिए, शोधकर्ताओं ने 12 विभिन्न विश्वविद्यालय कार्यक्रमों में 120 छात्रों द्वारा पूर्ण किए गए अंतिम प्रोजेक्ट्स, जिन्हें 'कैपस्टोन' कहा जाता है, का भी अध्ययन किया। उन्होंने विद्वान अर्नेस्ट बोयर द्वारा विकसित एक ढांचे का उपयोग किया, जो विद्वत्ता (scholarship) को चार प्रकारों में वर्गीकृत करता है: नए ज्ञान की खोज करना, विभिन्न क्षेत्रों के विचारों को एकीकृत करना, वास्तविक दुनिया की समस्याओं पर ज्ञान को लागू करना, और चीजों को सिखाने के तरीके में सुधार करना।
बाइब्लियोमेट्रिक खोज के परिणामों ने पारंपरिक प्रकाशन की एक मामूली तस्वीर पेश की। अध्ययन किए गए 300 फिजिशियन असिस्टेंट में से, केवल 90 ने अपने जीवनकाल में कभी भी सहकर्मी-समीक्षित (peer-reviewed) लेख प्रकाशित किए थे। जो लोग प्रकाशित करते थे, उनमें से अधिकांश ने अपनी डॉक्टरेट प्राप्त करने से पहले ही ऐसा कर लिया था। केवल 29 व्यक्ति, जो कुल समूह के 10 प्रतिशत से भी कम का प्रतिनिधित्व करते हैं, अपनी डिग्री पूरी करने के बाद पहली बार प्रकाशक बने। इसके अलावा, आउटपुट अत्यधिक केंद्रित था; केवल 10 व्यक्ति पूरे नमूने में पाए गए सभी प्रकाशित कार्यों के लगभग आधे हिस्से के लिए जिम्मेदार थे। यह सुझाव देता है कि इन पेशेवरों के विशाल बहुमत के लिए, डॉक्टरेट ने उन्हें स्वतः ही वैज्ञानिक पत्रों के प्रचुर लेखक के रूप में परिवर्तित नहीं किया, न ही इसने पारंपरिक अनुसंधान आउटपुट में व्यापक उछाल पैदा किया।
हालाँकि, जब शोधकर्ताओं ने बोयर के ढांचे के माध्यम से कैपस्टोन प्रोजेक्ट्स का परीक्षण किया, तो कहानी काफी बदल गई। जबकि इनमें से केवल 8 प्रतिशत प्रोजेक्ट्स "खोज" (discovery) की श्रेणी में आए, यानी मूल शोध जिसका उद्देश्य नए डेटा को उत्पन्न करना था, शेष 92 प्रतिशत ने 'व्यावहारिक विद्वत्ता' (applied scholarship) की एक मजबूत मात्रा का प्रतिनिधित्व किया। लगभग 38 प्रतिशत प्रोजेक्ट्स ज्ञान को एकीकृत करने पर केंद्रित थे, जैसे कि नए नैदानिक दिशानिर्देश बनाने के लिए मौजूदा साहित्य की समीक्षा करना या कार्यबल के रुझानों का विश्लेषण करना। 34 प्रतिशत प्रोजेक्ट्स 'अनुप्रयोग' (application) को समर्पित थे, जहाँ स्नातचत्यों ने गुणवत्ता सुधार, अनुकूलित अस्पताल वर्कफ़्लो, या रोगी के बर्नआउट को कम करने के लिए प्रोटोकॉल विकसित करने पर काम किया। अंतिम 20 प्रतिशत 'शिक्षण की विद्वत्ता' (scholarship of teaching) पर केंद्रित थे, जिसमें नए शैक्षिक पाठ्यक्रम तैयार करना या शिक्षण विधियों में सुधार करना शामिल था। कुल मिलाकर, दस में से नौ प्रोजेक्ट सीधे तौर पर नैदानिक वातावरण में सुधार करने, स्वास्थ्य प्रणालियों को बेहतर बनाने या शिक्षा को बढ़ाने के उद्देश्य से थे, न कि नए वैज्ञानिक तथ्यों की खोज करने के।
ये निष्कर्ष बताते हैं कि डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंस डिग्री का मूल्य पारंपरिक अकादमिक पेपर बनाने में कम और स्वास्थ्य देखभाल के भीतर व्यावहारिक सुधार लाने में अधिक है। यह डिग्री कुछ चुनिगत व्यक्तियों को प्रकाशन की दुनिया में प्रवेश करने के लिए एक मार्ग प्रदान करती है, लेकिन अधिकांश के लिए, यह अपने विशेषज्ञता को तत्काल, वास्तविक दुनिया की चुनौतियों को हल करने के लिए लागू करने के लिए एक उत्प्रेरक के रूप में कार्य करती है। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि हालांकि यह डिग्री अकेले व्यापक प्रकाशन गतिविधि की गारंटी देने के लिए पर्याप्त नहीं है, लेकिन यह सफलतापूर्वक लागू और अनुवादात्मक (translational) कार्यों की एक विविध श्रृंखला को बढ़ावा देती है। इन स्नातचत्यों द्वारा पूर्ण किए गए प्रोजेक्ट्स दर्शाते हैं कि ध्यान केवल प्रकाशनों को गिनने से हटकर ज्ञान के मूर्त प्रभाव—जैसे कि रोगी देखभाल, अस्पताल की दक्षता और चिकित्सा शिक्षा पर प्रभाव—को महत्व देने की ओर स्थानांतरित हो गया है। एक नैदानिक पेशे में डॉक्टरेट की भूमिका को समझने के लिए यह अंतर महत्वपूर्ण है, जहाँ सबसे सार्थक विद्वत्ता हमेशा किसी जर्नल में दिखाई नहीं देती, बल्कि एक बेहतर ढंग से कार्य करने वाले क्लिनिक या एक अधिक प्रभावी प्रशिक्षण कार्यक्रम के रूप में प्रकट होती है।
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