Effects of Coffee Prepared with Different Milk Types on the Color Stability and Surface Roughness of Resin-Based Composites

Sintesi Tecnica: Effetti della preparazione del caffè con diversi tipi di latte sulla stabilità del colore e sulla rugosità superficiale dei compositi a base di resina

Problematica
I compositi a base di resina sono ampiamente utilizzati nella dentistica estetica grazie alle loro proprietà estetiche e meccaniche; tuttavia, il loro successo clinico a lungo termine è compromesso da fattori estrinseci, in particolare dalle bevande cromogene come il caffè. Il caffè causa una significativa decolorazione attraverso la penetrazione di agenti coloranti a bassa polarità nella matrice resinosa. Sebbene il potenziale di macchiatura del caffè nero sia ben documentato, esistono dati limitati su come il caffè preparato con diversi tipi di latte — specificamente latte bovino rispetto alle alternative vegetali (latte di avena e di mandorla) — influenzi la stabilità del colore e la rugosità superficiale ($R_a$) dei moderni materiali compositi. Questo studio affronta la lacuna nella comprensione di come queste variazioni dietetiche influenzino la longevità estetica delle restaurazioni.

Metodologia
Lo studio ha impiegato un disegno sperimentale in vitro utilizzando 80 campioni a forma di disco (diametro 8 mm, spessore 2 mm) fabbricati da due distinti compositi a base di resina:

1. G-ænial A'CHORD: Un composito nanoidibrido.
2. Omnichroma: Un composito universale a tonalità singola che utilizza la colorazione strutturale.

I campioni sono stati suddivisi in cinque gruppi di immersione (12 giorni, 37 °C, sostituzione quotidica della soluzione):

• Acqua distillata (controllo)
• Caffè nero
• Caffè + Latte bovino (5% v/v)
• Caffè + Latte di avena (5% v/v)
• Caffè + Latte di mandorla (5% v/v)

Misurazioni:

• Stabilità del colore: Misurata tramite uno spettrofotometro digitale (VITA Easyshade V) prima ($T_0$) e dopo ($T_1$) l'immersione. La variazione di colore è stata calcolata come $\Delta E_{00}$ utilizzando il sistema CIEDE2000, con una soglia clinicamente accettabile fissata a 1,8.
• Rugosità superficiale ($R_a$): Valutata mediante un profilometro a contatto (Taylor Hobson Surtronic S-128) al basale e post-immersione. La soglia clinicamente accettabile per $R_a$ è stata fissata a 0,2 µm.

Analisi Statistica:
I dati sono stati analizzati mediante Two-Way ANOVA, Welch ANOVA, test H di Kruskal–Wallis e test post-hoc appropriati (Tamhane's T2, Dunn–Bonferroni), con un livello di significatività di $p < 0,05$.

Risultati Chiave

• Variazione di colore ($\Delta E_{00}$): Il tipo di bevanda ha influenzato significativamente la variazione di colore in entrambi i materiali ($p < 0,001$).
  • Confronto tra i materiali: Omnichroma ha mostrato valori di $\Delta E_{00}$ significativamente più elevati rispetto a G-ænial A'CHORD, in particolare nei gruppi di caffè nero e caffè con latte di avena. Nel gruppo di controllo con acqua distillata, G-ænial A'CHORD ha mostrato una decolorazione maggiore rispetto a Omnichroma.
  • Effetti del latte: Tra i gruppi contenenti caffè, il gruppo del caffè con latte bovino ha dimostrato la minore variazione di colore per entrambi i materiali. Al contrario, il caffè con latte di avena è stato associato alla maggiore variazione di colore, particolarmente in Omnichroma.
  • Soglie: Tutti i gruppi hanno superato la soglia di percezione visiva (0,8) e la maggior parte dei gruppi di caffè ha superato il limite clinicamente accettabile (1,8), eccetto il gruppo del caffè con latte bovino in G-ænial A'CHORD, che è rimasto vicino o al di sotto del limite a seconda della specifica comparazione.
• Rugosità superficiale ($R_a$):
  • Tutti i valori finali di $R_a$ sono rimasti al di sotto della soglia clinicamente accettabile di 0,2 µm.
  • Un aumento statisticamente significativo di $R_a$ è stato osservato solo nel gruppo del caffè nero con Omnichroma ($p = 0,024$). Non sono state trovate variazioni significative in altri gruppi o nel materiale G-ænial A'CHORD.
  • La variazione della rugosità ($\Delta R_a$) è stata significativamente inferiore nei gruppi di latte di mandorla e di avena rispetto ai gruppi di acqua distillata e caffè nero.
• Correlazione: Non è stata trovata alcuna correlazione statisticamente significativa tra la variazione di colore ($\Delta E_{00}$) e la variazione della rugosità superficiale ($\Delta R_a$) ($p > 0,05$).

Significatività e Rivendicazioni
Lo studio conclude che il tipo di latte aggiunto al caffè influenza significativamente il comportamento di macchiatura dei compositi a base di resina.

• Effetto protettivo del latte bovino: L'aggiunta di latte bovino ha ridotto la decolorazione indotta dal caffè, probabilmente a causa delle proteine della caseina che interagiscono con i pigmenti cromogeni e riducono la loro adesione alla superficie del composito.
• Rischio delle alternative vegetali: Il latte di avena è stato associato a una maggiore variazione di colore rispetto al latte bovino, potenzialmente a causa della sua alta viscosità (derivante dal $\beta$-glucano) che trattiene i pigmenti più a lungo sulla superficie e dell'assenza di proteine leganti simili alla caseina.
• Sensibilità del materiale: Il composito a tonalità singola universale (Omnichroma) ha dimostrato una maggiore sensibilità alle soluzioni cromogene, in particolare al caffè nero e al caffè con latte di avena, rispetto al composito nanoidibrido (G-ænial A'CHORD).

Gli autori affermano che questi risultati sono importanti per prevedere le prestazioni cliniche a lungo termine delle restaurazioni estetiche, suggerendo che le abitudini alimentari che coinvolgono le alternative vegetali al latte possono influenzare la stabilità estetica dei compositi in modo diverso rispetto al tradizionale latte bovino. Lo studio riconosce i limiti derivanti dalla sua natura in vitro e dall'incapacità di simulare completamente il complesso ambiente orale (saliva, abrasione meccanica, cambiamenti termici), sottolineando che sono necessari ulteriori studi clinici.