Healthcare Practitioners' Perspectives on the Integration of Digital Health Education in Undergraduate Curricula: A Workforce-Readiness Mixed-Methods Study
この混合研究法による研究は、医療従事者がデジタルヘルス教育を労働力の即戦力化に不可欠であると強く支持している一方で、現在の学部課程と臨床現場との間には重大な乖離があることを明らかにしており、卒業生をより適切に準備させるための、専門分野に特化したトレーニング、形式化された学術・臨床パートナーシップ、および認定制度の改革を求めている。
原論文は CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) でライセンスされています。 これは以下の論文のAI生成解説です。著者が執筆または承認したものではありません。技術的な正確性については原論文を参照してください。 免責事項の全文を読む
現代の病院において、聴診器はタブレット端末と空間を共有しており、診療録はもはや紙のファイルではなく、画面上に存在するデジタル記録となっている。この変化は、医師、看護師、薬剤師の働き方を変貌させた。彼らは今や、患者の既往歴を追跡するために電子システムに頼り、健康状態をモニタリングするためにモバイルアプリを活用し、ビデオ通話を通じて同僚と相談を行っている。今日、労働力へと足を踏み入れる新卒者にとって、これらのデジタルツールを使いこなすことは、人体解剖学を理解することと同様に、仕事の基本となっている。しかし、大学の教室で教えられるスキルと、デジタル化されたクリニックでの実務との間に、溝が生じている。テクノロジーが急速に進歩する一方で、医学部におけるこれらのスキルの教え方は遅れをとっていることが多く、その結果、新しい専門職たちは、正式な指導がないまま、しばしばプレッシャーのかかる状況下で、現場での重要なデジタル業務を学ばざるを得なくなっている。
本研究は、こうした人々（新卒者を雇い、訓練している人々）の声に耳を傾けることで、この溝を理解しようと試みた。研究者たちは、国家的なヘルスケアシステムのデジタル化において急速な進展を遂げた国であるサウジアラビアに焦点を当てた。ここは、学術的な準備と職場での現実との間の緊張関係を観察する上で、明確な場所である。彼らは、シンプルだが極めて重要な問いを投げかけた。「病院やクリニックで働く人々は、新卒者が日常的に必要とするデジタルツールを使いこなす準備ができていると感じているか？」という問いである。答えを見出すために、チームは単にテストのスコアやカリキュラムの文書を調査するだけでなく、実務家たちに直接尋ねた。彼らは254人の医師、看護師、薬剤士、およびその他の医療従事者を対象に調査を行い、さらに26名と詳細な対話を行うことで、彼らの物語を詳しく聞き取った。
結果は、ある一点において明白かつ満場一致であった。すなわち、これらの実務家たちは、デジタルヘルス・スキルは不可欠であると考えていることだ。彼らのほとんどが、将来の医療従事者が業務を安全かつ効果的に遂行するためには、デジタルシステムに精通していなければならないという意見で一致した。彼らは、電子健康記録の使用、サイバー脅威からの患者データの保護、そして遠隔診療プラットフォームの操作能力を、単なる「おまけ」ではなく、専門職としての核心的な要件と見なしている。新卒者が備えるべき具体的なスキルについて問われると、実務家たちは実践的な能力を挙げた。それは、コンピュータシステムに正確にケアの内容を記録する方法、患者と関わるためのモバイルヘルスアプリの使用方法、そして、ソフトウェア自体を構築する必要はなくとも、診断を支援する人工知能ツールの活用に関する基礎的な認識である。
しかし、本研究は、この高い期待と現在の教育状況との間の重大な乖離も明らかにした。実務家たちはデジタルヘルスが必要であることには強く同意していたが、大学が現在それを十分に教えているかどうかについては、意見が分かれていた。回答者の経験年数に着目すると、顕著なパターンが浮かび上がった。経験年数が10年以下の新しい実務家たちは、シニア層の同僚と比較して、現在の大学プログラムに対してより批判的であった。自身の教育課程を終えたばかりであるこれらの新しい労働者たちは、自身の教育が仕事におけるデジタルの要求に対して十分な準備を与えてくれなかったと強く感じていた。彼らは、職場に入った際の「移行ショック」について語っており、本来であればトレーニングに含まれているべき基本的なコンピュータシステムの使い道を、最初の数ヶ月間で学ばなければならなかったと述べている。対照的に、クリニックへのデジタル革命が本格的に到来する前の時代に教育を受けたシニアの実務家たちは、現在のカリキュラムが不十分であると見る傾向が低かった。これは、彼らが変化に適応してきたか、あるいは、彼らの期待が異なる時代に形成されたためだと考えられる。
また、デジタル訓練の必要性は職種によって異なることも判明した。医師は看護師よりもデジタルヘルス教育の絶対的な必要性を主張する傾向があり、これは、日常のルーチンにおいて各職種が依存するデジタルツールが異なることを示唆している。このことは、単なる汎用的なテクノロジー講座では不十分であり、代わりに、医師、看護師、薬剤師それぞれの具体的なワークフローに合わせたトレーニングが必要であることを意味している。教室の外に目を向けると、実務家たちは職場における主要な障壁を特定した。たとえ卒業生が優れた訓練を受けていたとしても、病院ごとにコンピュータのシステムが異なっていたり、テクニカルサポートが不足していたり、導いてくれるメンターが不足していたりすることが多いと指摘した。新しい職場で受けるトレーニングはしばなく、複雑なシステムを一人で管理することを求められる前に、単なる短いスライドショーで終わってしまうこともある。
おそらく最も説得力のある発見は、実務家自身がこの問題を解決するための役割を果たしているということである。本研究は、経験豊富な臨床医たちが、学校で学ぶべきであったデジタルスキルを再教育するために、多大な時間を割いて、すでにインフォーマルな教師として機能していることを明らかにした。彼らは、カリキュラムの設計や学生のメンターを務めるなど、より公式な教育者としての役割を担う意欲を持っているが、自分たちの貢献が現在、大学によって認識されていないと感じている。研究者たちは、この溝を埋めるためには、単にシラバスに新しい授業を追加するだけでは不十分であると結論付けた。それは、大学と病院の間のパートナーシップを必要とするものである。そこでは、実務家が教育チームの一員として公式に認められ、職場のデジタルシステムが教室で教えられている内容と一致していなければならない。こうした繋がりが作られない限り、新卒者たちは、患者のケアに注力しようとしている最中に、現代医学のデジタル言語を学ばざるを得ないという、決定的なスキルギャップを抱えたまま社会へと送り出され続けることになる。
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