Growing up under continuous trauma: a scoping review about mental health and resilience among Palestinian mothers and children
このスコーピング・レビューは、1991年から2024年までの実証的文献を統合し、慢性的な政治的暴力の下で生活するパレスチナの母親と子供たちが蔓延するトラウマや高い精神衛生上の問題に直面している一方で、文化に根ざした関係的およびコミュニティによる支援を通じてレジリエンスが立ち現れていることを明らかにするとともに、当該分野が母親のメンタルヘルスおよび母子ダイアドに関する研究のほぼ完全な欠如によって決定的に制限されていることを示している。
原論文は CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) でライセンスされています。 これは以下の論文のAI生成解説です。著者が執筆または承認したものではありません。技術的な正確性については原論文を参照してください。 免責事項の全文を読む
ある家族が、外で絶え間なく嵐が吹き荒れる中で家を建てようとしている場面を想像してみてください。風は止むことなく、屋根からは雨漏りがし、地面は揺れ続けています。さて、これらの家族にとって、その嵐は一時的な天候の変化ではなく、世代を超えてずっと続いているものだと想像してみてください。これが、継続的な政治的暴力、強制移動、そして軍事的占領の下で暮らすパレスチナの母親と子供たちの現実です。
この研究論文は「スコーピング・レビュー」と呼ばれるもので、例えるなら、司書が何千冊もの本の中から、これらの家族の精神状態に関する特定の物語を見つけ出すような作業です。著者たちは、1991年から2024年までに発表された13件の研究を精査し、5歳から13歳のパレスチナの子供たちとその母親のメンタルヘルスと「レジリエンス（回復力、あるいは跳ね返す能力）」について理解しようとしました。
以下に、その結果を分かりやすい概念に分けて説明します。
1. 失われた章：母親たち
研究者たちが発見した最も驚くべきことは、物語の中に大きな空白があることでした。子供たちがどのように感じているかについての本はたくさんありますが、母親についての章を書いた人はほとんどいなかったのです。
ほとんどの研究において、母親は研究者に子供の状態を伝える「伝達者」に過ぎませんでした。研究者たちは、母親自身の痛みや恐怖、苦悩については問いかけていなかったのです。これは、船の乗客にだけ話を聞いて、嵐の中を操縦している船長（母親）については無視して、船がどのように航行しているかを理解しようとするようなものです。論文では、他の紛争地においては、もし船長（母親）が圧倒されてしまえば、船全体が苦境に立たされることが分かっていると指摘しています。しかし、パレスチナの家族については、母親自身に関するデータが圧倒的に不足しているのです。
2. 子供たちの現実：嵐の中での生活
子供たちにとって、「嵐」は生活の常態です。彼らは単に一度きりの恐ろしい出来事に遭遇するのではなく、継続的な危険という背景の中で生きています。
- 曝露（ばくろ）： 多くの子供たちが、自宅が砲撃されたり、モスクが破壊されたりする場面を目撃したり、夜中に逃げ惑ったりしてきました。彼らは遺体を目撃し、家の中に数日間閉じ込められたこともあります。
- 症状： このため、多くの子供たちが深い傷を負った兆候を示しています。睡眠障害、悪夢、不安、そして悲しみや怒りを感じることなどです。中にはPTSD（心的外傷後ストレス障害）の基準を満たす子供もいます。
- 「2つのタイプのPTSD」： ある研究では興味深い発見がありました。PTSDの症状がありながらも、友人や家族からの強いサポートによって適切に機能できている子供たちがいました。研究者はこれを**「社会的に維持されたPTSD（Socially Preserved PTSD）」と呼びました。一方で、同じ症状を持ちながらも、孤立して日常生活に支障をきたしている子供たちもいました。これは「社会的に弱体化したPTSD（Socially Weakened PTSD）」**と呼ばれます。これは、たとえ水の中にいたとしても、周囲にセーフティネットとなる人々がいることが、命綱の役割を果たすことを示唆しています。
3. レジリエンス：単なる「跳ね返り」ではなく、「要塞の構築」
通常、レジリエンスと言うと、ゴムバンドが元の形に戻るような様子を想像します。しかし、これらの子供たちにとって、レジリエンスとは嵐の中で要塞を築き上げることに近いものです。
論文では、レジリエンスを個人の超能力としてではなく、コミュニティ、家族、そして信仰と共に築き上げるものとして記述しています。
- エージェンシー（主体性／行動する力）： 子供たちはただ救われるのを待って座っているわけではありません。彼らは能動的です。彼らはアートや絵画、物語を通じて、自分たちの世界を理解しようとします。彼らは単なる「犠牲者」ではなく、自らの尊厳を守ろうとする人々なのです。
- 「安全地帯」： 子供たちは、自分の世界の中でどこが安全だと感じるかを理解しています。
- 家庭： 保護と家族の愛の場所。
- 学校： 喜び、遊び、学びのための安全な場所。
- モスク： 精神的な強さの源であり、祈りを通じてより大きな存在との繋がりを感じられる場所。
- コミュニティ： お互いをケアし合うグループの一員であると感じられる場所。
- 「スムード（Sumud）」の概念： 「スムード」と呼ばれる文化的概念があります。それは「不屈の精神（steadfastness）」を意味します。それは、風が吹いても深く根を張り続ける樹木のようです。それは風と戦うことではなく、自らのアイデンティティと希望をしっかりと保持し続けることです。
4. 不平等な土俵
嵐の当たり方は、場所によって異なります。
- 難民キャンプ： 混雑した難民キャンプで暮らす子供たちは、より困難な状況にあります。彼らの「要塞」はより小さく、環境はより過密であり、遊べる安全な場所も少なくなっています。彼らは都市や農村部に住む子供たちと比較して、人生に対する満足度が低いと報告しています。
- 少女と少年： 少女たちは、安全への懸念や社会的ルールにより、公共の場においてより脆弱さを感じることが多いです。彼女たちは、プライベートな空間（家庭など）や精神性を通じて強さを見出す傾向があります。一方、少年たちは公共の場（通りや近隣など）に強さを見出すことが多いですが、彼らもまた異なる種類のリスクに直面しています。少女は成長するにつれて、少年よりも、自らの主体性や幸福を感じる能力が低下していく傾向があります。
5. 地図から欠落しているもの
論文は、私たちがまだ分かっていないことを指摘して締めくくられています。
- 母親の声を聞く必要がある： 家族を真に理解するためには、母親のメンタルヘルスを理解する必要があります。
- 境界線の外に目を向ける必要がある： ほとんどの研究はパレスチナ国内で行われています。国外に移住したパレスチナの家族（ディアスポラ）については、ほとんど分かっていません。
- 全体像を見る必要がある： トラマ（心的外傷）だけを見るのではなく、家族、学校、コミュニティ、そして政治といった「システム全体」を見なければ、これらの子供たちがどのように生き延びているのかを理解することはできません。
要約すると： この論文は、パレスチナの子供たちが絶え間ない危険の世界で生きており、それが深刻な精神的苦痛を引き起こしていることを伝えています。しかし同時に、彼らは家族、信仰、学校、そしてコミュニティを活用して、意味と希望のある人生を築き上げるという、驚くべき強さも持っています。しかし、彼らを真に助けるためには、母親たちの存在を無視することをやめ、家族という一つの単位全体を見つめる必要があるのです。
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