The Effect of Douyin Short Videos on Alleviating Preoperative Anxiety and Postoperative Pain in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy

당신이 놀이공원에서 크고 무서운 놀이기구를 타기 직전이라고 상상해 보세요. 심장은 요동치고, 배 속은 뒤틀리는 것 같으며, 급하강하는 구간이 너무나 두렵습니다. 의사들이 '수술 전 불안(preoperative anxiety)'이라고 부르는 바로 그 느낌입니다. 이제, 놀이기구를 탄 직후에 온몸이 아프고 통증이 느껴진다고 상상해 보세요. 그것이 바로 '수술 후 통증(postoperative pain)'입니다. 오랫동안 의료계는 수술 전에 극도로 겁을 먹으면 수술 후에 통증을 더 많이 느낀다는 사실을 알고 있었습니다. 마치 뇌가 볼륨 조절기 같아서, 공포가 최대치로 높여지면 통증의 다이얼도 함께 높게 돌아가는 것과 같습니다.

이를 해결하기 위해 의사들은 보통 당신에게 놀이기구에 대해 설명해주거나(환자 교육), 혹은 재미있는 영화로 당신의 주의를 돌려 낙하 구간에 대한 생각을 잊게 하려고 노력합니다(주의 분산). 하지만 이제 새로운 등장인물이 나타났습니다. 바로 도우인(Douyin) 같은 앱에서 볼 수 있는 짧은 영상들입니다. 이 영상들은 사람들이 하루 종일 휴대폰으로 보는 빠르고 간결한 클립들입니다. 연구자들이 알고 싶었던 핵심 질문은 이것이었습니다. 이 작고 빠른 영상들이 수술 전 당신의 긴장을 완화하고 수술 후의 통증을 조금이라도 덜 날카롭게 만드는 비밀 무기가 될 수 있을까? 이 연구는 몇 분간의 스크롤링이 실제 의료 절차 중에 당신의 몸이 느끼는 감각을 실제로 바꿀 수 있는지 테스트하며 바로 그 질문에 파고듭니다.

---

거대한 실험: 수술, 스크롤링, 그리고 진정

푸양시 인민 병원(Fuyang City People's Hospital)의 연구팀은 이 아이디어를 직접 검증해 보기로 했습니다. 그들은 복강경 담낭 절제술(laparoscopic cholecystectomy)을 받을 예정인 300명의 환자를 모았습니다. 쉬운 말로 설명하자면, 이는 보통 통증을 유발하는 담석 때문에 시행되는 최소 침습적 담낭 제거 수술입니다. 연구의 목표는 도우인 영상을 시청하는 것이 일반적인 병원 루틴보다 환자들에게 도움이 되는지 확인하는 것이었습니다.

연구진은 환자들을 마치 게임의 세 팀처럼 세 그룹으로 나누었습니다.

1. 교육 팀: 이 환자들은 자신에게 정확히 어떤 일이 일 벌어질지를 가르쳐 주는 도우인 영상을 시청했습니다. 영상에는 수술 과정에 대한 애니메이션이 포함되어 있었고, 마취가 어떻게 잠들게 만드는지 설명했으며, 수술 후 통증을 줄이기 위해 어떻게 호흡하고 움직여야 하는지도 시연했습니다. 이는 마치 놀이기구에 타기도 전에 상세한 지도를 받는 것과 같았습니다.
2. 주의 분산 팀: 이 환자들도 도우인 영상을 시청했지만, 수술과는 전혀 관련이 없는 영상이었습니다. 대신 아름답고 차분한 자연, 우주, 바다의 장면들을 시청했습니다. 여기서의 목표는 환자의 뇌를 주의를 돌려, 다가올 수술에 대한 두려움과 이후에 올 통증으로부터 주의를 떼어놓는 것이었습니다. 이는 마치 무서운 소리를 차단하기 위해 노이즈 캔슬링 헤드폰을 쓰는 것과 같습니다.
3. 대조군 팀: 이 환자들은 표준적인 병원 케어를 받았습니다. 일반적인 안내 책자와 의사로부터의 대면 상담은 제공받았지만, 특별한 도우인 영상은 제공되지 않았습니다.

결과: 차분한 마음, 부드러운 신체

수술 후, 연구진은 점수를 확인했습니다. 그들은 현재 느끼는 불안 정도를 측정하는 정교한 테스트인 '상태-특성 불안 척도(State-Trait Anxiety Inventory)'와 통증 척도를 사용하여 결과를 측정했습니다.

결과는 꽤 명확했습니다. 도우인 영상을 시청한 두 그룹은 대조군에 비해 수술 전 불안감을 훨씬 덜 느꼈으며, 수술 후 통증도 훨씬 적게 보고했습니다.

• 불안 감소: 수술 전, 대조군의 평균 불안 점수는 56.71이었습니다. 이는 꽤 높은 숫자입니다! 하지만 교육 팀은 31.54로 떨어졌고, 주의 분산 팀은 33.65로 떨어졌습니다. 두 영상 그룹 모두 단순히 안내 책자만 받은 그룹보다 훨씬 차분했습니다.
• 통증 완화: 수술 후 통증에 관해서, 대조군은 숫자가 높을수록 통증이 심함을 의미하는 척도에서 평균 8.26의 통증 점수를 보고했습니다. 교육 팀은 6.34를 느꼈고, 주의 분산 팀은 6.19를 느꼈습니다. 다시 한번, 영상을 본 그룹이 통증을 유의미하게 덜 느꼈습니다.

연구진은 또한 물리적인 '아픔'(감각적 통증)과 정서적인 '괴로움'(정서적 통증) 같은 통증의 유형도 살펴보았습니다. 두 가지 영상 방식 모두 한 종류의 통증뿐만 아니라 모든 종류의 통증을 줄이는 데 도움이 되었습니다.

어떤 방법이 승리했나?

여기 반전이 있습니다. 연구 결과, 두 방법 모두 매우 효과적이었으며, 두 방법 사이에는 통계적으로 유의미한 차이가 없었습니다. 환자들이 수술에 대해 배우든, 아니면 그냥 바다를 보든, 결국 거의 비슷하게 느꼈습니다. 교육 그룹이 주의 분산 그룹보다 더 낫지도 않았고, 그 반대도 아니었습니다. 두 그룹 모두 아무것도 특별히 하지 않은 그룹에 비하면 승자였습니다.

연구진은 교육 영상이 이론적으로는 (가르침과 진정을 동시에 잡기 때문에) 약간 더 나을 수도 있지만, 데이터상으로는 사실상 동등한 수준이었다고 언급했습니다.

이것이 미래에 갖는 의미

이 연구는 도우인과 같은 앱의 짧은 영상을 사용하는 것이 강력한 도구가 될 수 있다는 결론을 내립니다. 이는 병원이 환자들이 덜 무서워하고 수술 후 덜 아프게 하기 위해 이 영상들을 활용할 수 있음을 시사합니다. 저자들은 환자들에게 긴 강의를 하기에는 너무 바쁜 의사들이 병동에서 이 영상들을 활용할 수 있다고 권고합니다.

하지만 논문은 완벽하게 통제하지 못한 몇 가지 한계점도 인정했습니다. 예를 들어, 수술 중 각 환자가 받은 진통제의 양을 정확히 추적하지 않았는데, 이는 결과에 영향을 미쳤을 수 있습니다. 또한, 영상 시청을 수술 단 2시간 전에 시작했는데, 연구진은 영상을 더 일찍 시작했다면 결과가 훨씬 더 좋아졌을 것이라고 추측합니다.

요약하자면, 이 연구는 휴대폰으로 짧은 영상을 스크롤하는 것이 수술 전의 두려움과 통증의 볼륨을 낮추는 놀랍도록 효과적인 방법이 될 수 있음을 시사합니다. 이는 환자들이 병원 생활을 경험하는 방식을 크게 바꿀 수 있는 간단하고 비용이 적게 드는 아이디어입니다.