The Effect of Douyin Short Videos on Alleviating Preoperative Anxiety and Postoperative Pain in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy

遊園地で、とても怖くて大きな乗り物に乗ろうとしている場面を想像してみてください。心臓はバクバクと鳴り、胃はひっくり返りそうで、あなたは落下への恐怖で震えています。その感覚こそが、医師が「術前不安」と呼ぶものです。さて、乗り物が終わった直後、体が痛みや鈍さに襲われる場面を想像してください。それが「術後疼痛（術後の痛み）」です。長い間、医学界では、手術前にひどく怯えていると、術後の痛みが強くなることが多いということが知られてきました。それはまるで、脳の中にある音量の調節つまみのようです。恐怖が最大まで上げられていると、痛みのダイヤルも一緒に回されてしまうのです。

これを解決するために、医師は通常、あなたに乗り物について説明したり（患者教育）、あるいは面白い映画を見せて落下への恐怖を忘れさせようとしたり（ディストラクション／注意転換）します。しかし、ここに新しいプレイヤーが登場しました。Douyin（抖音）のようなアプリで見られる短い動画です。これらは、人々が一日中スマートフォンで眺めている、素早く、テンポの良いクリップです。研究者が知りたかった大きな疑問は、「これらのかけ細かな動画が、手術前の緊張を鎮め、術後の痛みを和らげるための秘密兵器になり得るか？」ということでした。この研究は、数分間のスクロールが、実際の医療処置中の体の感覚を実際に変えることができるのかという、まさにその問いを掘り下げています。

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大実験：手術、スクロール、そして癒やし

扶陽市人民病院の研究チームは、このアイデアを検証することに決めました。彼らは、腹腔鏡下胆嚢切除術（通常、痛みを伴う結石のために行われる、低侵襲な胆嚢摘出手術のことです）を受ける予定の300人を集めました。目的は、Douyinの動画を見ることが、通常の入院生活よりも患者の気分を良くすることができるかどうかを確認することでした。

研究者は、ゲームの3つのチームのように、患者を3つの異なるグループに分けました。

1. 教育チーム： これらの患者は、これから何が起こるのかを正確に教えるDouuin動画を見ました。動画には手術のアニメーションが表示され、麻酔によってどのように眠ることになるのか、さらには術後の痛みを軽減するためにどのように呼吸し、どのように動けばよいのかが示されていました。それは、乗り物に乗る前に詳細な地図を受け取るようなものでした。
2. ディストラクション（注意転換）チーム： これらの患者もDouyin動画を見ましたが、内容は手術に関するものではありませんでした。代わりに、自然、宇宙、海などの美しく穏やかな風景を見ました。ここでの目的は、手術への恐怖やその後に続く痛みから注意を逸らし、脳をそらすことです。これは、恐ろしい音を遮断するためのノイズキャンセリングヘッドホンを装着するようなものです。
3. コントロール（対照）チーム： これらの患者は、標準的な病院のケアを受けました。通常のパンフレットや医師による対面での説明は受けましたが、特別なDouyin動画は見られませんでした。

結果：穏やかな心、和らぐ体

手術後、研究者はスコアをチェックしました。彼らは、現在の不安の状態を測るための「状態・特性不安質問票（STAI）」と、結果を測定するための痛みスケールを使用しました。

結果は非常に明確でした。Douyin動画を見た2つのグループは、コントロールチームと比較して、手術前の不安が有意に低く、術後の痛みも大幅に少ないと報告されました。

• 不安の低下： 手術前、コントロールチームの平均不安スコアは56.71でした。これはかなり高い数値です！しかし、教育チームは31.54まで下がり、ディストラクションチームは33.65まで下がりました。どちらの動画グループも、単なるパンフレットを受け取ったグループよりもずっと穏やかでした。
• 痛みの緩和： 手術後の痛みについては、数値が高いほど痛みを感じていることを示すスケールにおいて、コントロールチームは平均8.26と報告しました。教育チームは6.34、ディストラクションチームは6.19でした。ここでも、動画を見た人々は有意に痛みが少ないと感じていました。

研究者たちはまた、身体的な「ズキズキ（感覚的）」や感情的な「うわぁ（情緒的）」といった痛みの種類についても調査しました。どちらの動画による手法も、一方のタイプだけでなく、あらゆる種類の痛みを軽減するのに役立ちました。

どの方法が勝ったのか？

ここで意外な事実があります。研究の結果、両方の方法が非常にうまく機能し、その間に統計的な有意差は認められませんでした。患者が手術について学んだとしても、あるいはただ海を眺めていたとしても、最終的な感覚はほぼ同じでした。教育グループがディストラクショングループに勝ったわけでも、その逆でもありません。両者とも、特別なことを何もしなかった場合と比較すれば、共に「勝ち組」だったのです。

研究者は、教育動画は理論的には「一石二鳥（教育と鎮静の両方を行う）」であるため、わずかに優れている可能性があると指摘しましたが、データによれば両者は実質的に互角でした。

これが将来に意味すること

この研究は、Douyinのようなアプリによる短い動画の使用が強力なツールであることを結論付けています。これは、病院が患者の恐怖を和らげ、手術後の痛みを軽減するために、これらの動画を活用できる可能性を示唆しています。著者らは、多忙な医師が長い講義を行う代わりに、病棟でこれらの動画を活用することを推奨しています。

しかし、論文では完璧に制御できなかった点についても認めています。例えば、手術中に各患者が受けた鎮痛剤の正確な量を追跡しておらず、それが結果に影響を与えた可能性があります。また、動画の開始は手術の2時間前でした。彼らは、動画の開始をもっと早ければ、結果はさらに良くなったのではないかと推測しています。

要約すると、この研究は、スマートフォンでのちょっとしたスクロールが、胆嚢手術における恐怖と痛みのボリュームを下げるための、驚くほど効果的な方法になり得ることを示唆しています。これは、患者の入院体験を大きく変えることができる、シンプルで低コストなアイデアなのです。