Childhood feeding difficulties perceived by mothers and fathers: a cross-sectional study conducted in Family Pediatrician offices
이탈리아의 아동 48명을 대상으로 한 이 단면 연구는 어머니와 아버지가 일반적으로 자녀의 식사 곤란에 대해 의견이 일치한다는 것을 발견하였으며, 이러한 문제는 외동 자녀가 있는 가정에서 더 흔하게 나타났고, 부모 자신의 섭식 장애보다는 어머니의 정신병리 및 아버지의 정신병리보다 더 강력하게 상관되어 있었다.
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아이의 생애 첫 몇 년은 음식에 대한 조용하고 일상적인 협상으로 정의됩니다. 이것은 단순히 영양에 관한 문제가 아닙니다. 이는 부모가 영양분을 제공하고 아이가 그것을 받아들일지 결정하는 복잡한 정서적 교환입니다. 이 초기 순간들에 있어, 식사는 그 자체로 하나의 언어가 되어 아이에게는 독립성을 주장하는 수단이 되고, 양육자에게는 사랑과 보호를 표현하는 방법이 됩니다. 이러한 상호작용이 순조롭게 진행될 때, 이는 안정적인 유대감을 형성합니다. 반면, 이것이 어긋날 때에는 가족 전체의 스트레스 원인이 될 수 있습니다. 부모가 편식이나 느린 성장에 대해 걱정하는 것은 흔한 일이지만, 연구자들은 이러한 우려가 때로는 아이의 향후 건강에 영향을 미칠 수 있는 가벼운 어려움부터 심각한 질환에 이르는 더 깊은 문제를 나타낼 수 있다는 점을 알고 있습니다. 부모가 이러한 문제들을 어떻게 인식하는지를 이해하는 것은 매우 중요한데, 왜냐하면 그들의 인식이 종종 그들의 대응 방식을 결정하며, 그 대응 방식이 아이의 미래 식습관 관계를 형성하기 때문입니다.
최근 이탈리아 레조 에밀리아의 소아청소년과 의원에서 실시된 한 연구에서, 연구팀은 어머니와 아버지가 이러한 식사 문제들을 어떻게 바라보는지 면밀히 살펴보고자 했습니다. 그들은 부모가 자녀의 문제를 동일하게 인지하는지, 그리고 부모의 정신적 안녕이 자녀의 식습관을 인식하는 데 영향을 미치는지 알고 싶었습니다. 연구팀은 생후 6개월에서 3세 사이의 건강한 아동 48명을 모집했습니다. 연구팀은 어머니와 아버지 모두에게 식사 장애를 선별하도록 설계된 상세한 설문지를 작성하도록 요청했습니다. '아동 식사 장애 설문지(Eating Disorders Questionnaire in Childhood)'라고 알려진 이 도구는 아이가 먹기를 거부하는지, 특정 질감에 두려움을 느끼는지, 혹은 입안에서 음식을 움직이는 데 어려움을 겪는지와 같은 구체적인 행동을 부모가 보고하도록 합니다. 또한 설문지는 불안, 우울 또는 과거의 식습관 문제와 같은 부모 자신의 정신 건강에 대해서도 물었으며, 이러한 개인적 요인들이 자녀의 식습관을 바라보는 관점과 연관이 있는지 확인하고자 했습니다.
연구 결과, 어머니와 아버지 사이에는 놀라운 수준의 일치도가 발견되었습니다. 두 부모가 동일한 자녀에 대해 양식을 작성했을 때, 특히 영아기 거식증(아이가 먹는 것에 흥미를 잃는 현상)이나 감각적 음식 거부(질감이나 맛에 따라 음식을 거부하는 현상)와 같은 문제에 있어 점수가 밀접하게 일치했습니다. 이는 식사 어려움이 단지 한쪽 부모의 걱정이 아니라, 두 부모가 일상생활에서 함께 목격하는 관찰 가능한 현실임을 시사합니다. 또한 연구는 외동아이를 둔 부모가 다자녀를 둔 부모보다 식사 어려움을 더 많이 보고하는 경향이 있음을 밝혀냈습니다. 저자들은 이것이 초보 부모들이 흔히 더 주의 깊고 아마도 아이가 보내는 모든 신호에 대해 더 불안해하는 반면, 경험이 더 많은 부가들은 그러한 신호를 해석하는 능력에 더 자신감을 느끼기 때문일 수 있다고 제안합니다.
아마도 가장 중요한 발견은 부모 자신의 정신 건강과 자녀의 식습관에 대한 인식 사이의 연관성이었습니다. 데이터에 따르면, 어머니의 심리 상태는 아버지의 상태보다 자녀의 식사 문제를 보고하는 것과 더 강하게 연결되어 있었습니다. 우울증과 같은 기분 장애 증상을 보고한 어머니들은 자녀가 상당한 식사 어려움을 겪고 있다고 보고할 가능성이 더 높았습니다. 반면, 아버지의 기분과 자녀의 문제에 대한 보고 사이의 연관성은 훨씬 약했습니다. 그러나 연구는 식탁에서의 행동 방식에 대해서는 흥미로운 점을 찾아냈습니다. 아이에게 먹기를 강요하거나 스트레스가 가득한 분위기를 조성하는 등 자신의 식사 행동이 역기능적이라고 설명한 어머니와 아버지 모두 자녀의 식사 문제를 보고할 가능성이 높았습니다. 이 연결 고리는 아버지들에게서 더 강하게 나타났는데, 이는 아버지가 식사 시간에 보이는 행동이 문제가 될 때, 그가 보는 자녀의 식사 문제와 매우 밀접하게 연관되어 있음을 시사합니다.
연구는 또한 부모 자신의 식이 장애 이력이 자녀의 식습ola 영향을 미치는지도 살펴보았습니다. 놀랍게도, 연구진은 부모의 과거 또는 현재의 식이 장애와 자녀의 식사 어려움 보고 사이에 유의미한 연관성을 발견하지 못했습니다. 이는 식이 문제 이력이 있는 부모가 그러한 불안을 자녀에게 투영할 가능성이 높다는 기존의 일부 생각과 상반되는 결과입니다. 대신, 결과는 가족의 즉각적인 정서적 분위기와 부모의 현재 정신 상태가 식사 문제가 인식되는 주요 동인임을 가리킵니다. 저자들은 본 연구가 규모가 작고 직접적인 임상 관찰보다는 부모의 보고에 의존하고 있지만, 귀중한 새로운 관점을 제공한다고 언급했습니다. 아버지를 포함함으로써, 이 연구는 어머니가 자녀의 식습관에 대한 유일한 전문가라는 오래된 가설에 도전합니다. 이는 자녀의 초기 식사 어려움을 진정으로 이해하고 돕기 위해서 의사와 가족 모두가 양쪽 부모의 목소리에 귀를 기울이고 가계 전체의 정서적 안녕을 고려해야 함을 시사합니다.
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