Predictors of Road Safety behaviors among Boda-Boda Operators and their passengers in Kampala: A Mixed-Methods Study

Resumo Técnico: Preditores de Comportamentos de Segurança Rodoviária entre Operadores e Passageiros de Boda-Boda em Kampala

Problematização
Apesar das regulamentações de segurança rodoviária existentes, os condutores de "Boda Boda" (mototáxi) em Uganda continuam a sofrer frequentes lesões de trânsito (LRT) devido a comportamentos de condução inseguros, resultando em elevada morbidade e mortalidade tanto para condutores como para passageiros. Enquanto as taxas globais de fatalidade por LRT diminuíram, o fardo permanece desproporcionalmente elevado em países de baixa e média renda, particularmente na África subsaariana, onde as lesões ceretraumáticas são uma das principais causas de mortalidade. Em Uganda, o envolvimento de motocicletas em acidentes aumentou significativamente, representando mais de 40% das fatalidades no trânsito em 2019. Pesquisas anteriores concentraram-se amplamente na segurança rodoviária geral ou em intervenções específicas como o "Safe-Boda", mas existe uma lacuna crítica de evidências relativas aos fatores predisponentes, reforçadores e habilitadores específicos que influenciam os comportamentos de segurança tanto para condutores como para passageiros dentro do contexto ocupacional único do setor de boda-boda.

Metodologia
O estudo empregou um desenho de métodos mistos convergente e paralelo transversal, guiado pelo Modelo PRECEDE (Construtos Predisponentes, Reforçadores e Habilitadores em Diagnóstico e Avaliação Educacional/Ambiental). O estudo foi realizado na Divisão Central de Kampala.

• Componente Quantitativa: Um questionário estruturado foi administrado a 424 condutores de boda-boda (com idade ≥18 anos e ≥6 meses de experiência). A recolha de dados ocorreu entre 5 de fevereiro e 28 de fevereiro de 2026. O instrumento avaliou fatores sociodemográficos, fatores predisponentes (conhecimento, atitudes, percepções), fatores reforçadores (família, pares, sindicatos) e fatores habilitadores (infraestrutura, formação). A variável de desfecho, "comportamento de condução", foi derivada de 11 itens e dicotomizada em categorias "seguro" e "inseguro" com base numa divisão pela mediana. Os dados foram analisados através de estatística descritiva, testes de qui-quadrado e regressão logística binária para determinar os preditores (p < 0,05).
• Componente Qualitativa: Simultaneamente, foram realizadas entrevistas em profundidade semiestruturadas com 10 passageiros (6 mulheres, 4 homens) selecionados por amostragem intencional até à saturação dos dados. As entrevistas focaram-se nas barreiras à segurança, uso de capacete e lacunas regulatórias. A análise temática foi utilizada para identificar padrões recorrentes.
• Integração: As vertentes quantitativa e qualitativa foram analisadas de forma independente e, posteriormente, trianguladas para fornecer uma compreensão abrangente dos determinantes de segurança.

Principais Resultados

• Prevalência de Comportamento Inseguro: Entre os 424 condutores, 65,1% exibiram comportamentos de condução inseguros.
• Preditores Quantitativos:
  • Educação: Contrariamente a alguns achados globais, condutores com ensino secundário (AOR=0,50) e pós-secundário (AOR=0,57) apresentaram menores probabilidades de comportamentos de condução seguros em comparação com aqueles sem instrução ou com ensino primário.
  • Estado Civil: Condutores casados eram menos propensos a exibir comportamentos seguros (AOR=0,56) em comparação com condutores solteiros.
  • Religião: Identificar-se como cristão foi um forte preditor de comportamento seguro (AOR=2,98).
  • Atitudes: A disposição para obedecer às regulamentações de trânsito foi significativamente associada ao comportamento seguro (AOR=0,41 para aqueles que concordaram, indicando um efeito protetor quando comparado com o grupo de referência que discordou).
  • Fatores Reforçadores: A percepção de que os sindicatos de boda-boda defendem a segurança (AOR=1,76) foi um preditor positivo significativo.
  • Fatores Habilitadores: Condutores que perceberam as estradas como bem mantidas foram mais propensos a conduzir de forma segura (AOR=1,65).
• Achados Qualitativos: Emergiram cinco temas: preocupações com a segurança, uso de capacete, responsabilidade do passageiro, condições da infraestrutura rodoviária e lacunas regulatórias. Os passageiros reportaram baixas classificações de segurança (frequentmente de 4/10 a 7/10), citando excesso de velocidade e manobras imprudentes. Uma barreira importante foi a falta de fornecimento de capacetes ou a má qualidade dos mesmos. Os passageiros reconheceram a sua própria capacidade limitada de aplicar a segurança, notando que os condutores frequentemente priorizam a velocidade e o rendimento em detrimento da segurança. As questões de infraestrutura (buracos, drenagem deficiente) e a aplicação fraca das leis existentes também foram destacadas.

Principais Contribuições
Este estudo contribui com evidências contextuais ao aplicar o modelo PRECEDE ao setor de boda-boda em Kampala, distinguindo as perspectivas de condutores e passageiros. Identifica que os comportamentos de segurança não são determinados apenas pelo conhecimento (que era elevado, com 98% sabendo que o uso de capacete é importante), mas são fortemente influenciados por fatores atitudinais, sociais e estruturais. O estudo destaca o achado contraintuitivo de que níveis de escolaridade mais elevados não correlacionaram com comportamentos mais seguros neste contexto específico, sugerindo que a educação formal não se traduz automaticamente em conformidade com a segurança ocupacional. Além disso, enfatiza o papel crítico da advocacia sindical e da qualidade da infraestrutura como fatores habilitadores.

Significância e Alegações
O artigo alega que a segurança de condutores e passageiros em Kampala é interdependente e influenciada por um complexo mix de determinantes comportamentais, sociais e infraestruturais, em vez de apenas características demográficas. Os autores afirmam que, embora o conhecimento das regras de segurança seja elevado, a tradução desse conhecimento em prática é dificultada pela aplicação fraca, infraestrutura precária e reforço social inconsistente.

O estudo conclui que melhorias sustentáveis requerem intervenções integradas que vão além da educação isolada. Especificamente, os autores defendem:

1. O fortalecimento do papel dos sindicatos de boda-boda na advocacia de segurança e monitorização por pares.
2. O reforço do apoio familiar e comunitário para normas de segurança.
3. A melhoria da manutenção da infraestrutura rodoviária.
4. A aplicação mais rigorosa das regulamentações de trânsito, incluindo mandatos de uso de capacete.
5. O reconhecimento do transporte de boda-boda como uma prioridade de saúde ocupacional.

Os autores observam limitações, incluindo a dependência de dados autorreportados (potencial para viés de desejabilidade social) e a restrição da amostra à Divisão Central de Kampala, o que pode limitar a generalização para contextos periurbanos ou rurais. No entanto, sustentam que os resultados fornecem uma base de evidências necessária para o desenho de intervenções direcionadas e sustentáveis para reduzir as LRT em Uganda no setor do transporte informal.