Global Diet Quality Score and odds of colorectal cancer in adults: a multicenter case-control study
这项针对伊朗成年人的多中心病例对照研究发现，较高的全球饮食质量评分（GDQS）与结直肠癌和结肠癌风险降低显著相关，但在直肠癌方面未观察到显著联系。
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结直肠癌是一个广泛存在的健康挑战，影响着全球数百万人。虽然医生们早已知道饮食在这一疾病的发展中起着重要作用，但关于“好”饮食的具体细节一直存在争议。一些专家侧重于避免某些不良食物，而另一些专家则强调增加摄入有益食物。为了消除这种困惑，研究人员开发了一个名为“全球饮食质量评分”（Global Diet Quality Score）的单一评分系统。可以将这个评分想象成一份关于一个人日常膳食的综合成绩单，它既检查了水果、蔬菜和全谷物等健康成分的存在，同时也惩罚了对加工肉类和含糖饮料的过度摄入。分数越高，表明一个人的饮食模式越接近于支持长期健康的模式。了解这种整体饮食质量与癌症风险之间的关系至关重要，尤其是在由于生活方式改变导致该疾病日益普遍的地区。
伊朗的一个研究小组致力于研究这一评分是否可以预测其当地人群患结直肠癌的概率。他们在三个省份开展了一项大规模研究，汇集了402名近期被诊断出该病的患者，以及825名作为对照组的健康成年人。为了准确获取这些人的实际饮食情况，研究人员使用了一份详细的问卷，要求参与者回忆过去一年的饮食习惯。该工具是专门为伊朗成年人设计的，涵盖了从传统面包、乳制品到现代零食和饮料的广泛食物。随后，研究团队为每位参与者计算了全球饮食质量评分，并根据他们报告的饮食健康程度将其分为三个等级。
结果显示出一个清晰的模式：饮食质量评分最高的人患结直肠癌的可能性显著低于评分最低的人。当研究人员对年龄、收入、家族史和体力活动等可能影响结果的其他因素进行调整后发现，与最低组相比，最高组患病风险降低了约三分之一。当研究人员仅观察那些近期被诊断出的患者时，这种保护作用更加明显，这表明这种联系并非仅仅是因为人们在生病后改变了饮食习惯。研究还表明，这种益处对于大肠内肿瘤的具体位置具有特异性。高饮食质量与较低的结肠癌风险密切相关，但与直肠癌的联系在统计学上并不显著，这一发现可能是由于研究中直肠癌病例数量较少或两处区域之间存在生物学差异所致。
研究人员认为，高质量饮食的保护能力来自于健康食物中所含的特定营养素和化合物。在这一量表上得分高的饮食富含纤维（有助于废物快速通过消化系统）和抗氧化剂（可保护细胞免受损伤）。这些饮食也倾向于减少可能促进癌症生长物质（如加工肉类中的物质）的摄入。有趣的是，本研究中饮食最好的群体实际上比饮食最差的群体摄入了更多的总能量或热量。这是因为他们的额外热量来自于肉类、乳制品和水果等营养密集的食物，而非来自精制谷物或甜食的空热量。这项研究是首个探讨这一特定饮食评分与结直肠癌关系的此类研究，它表明，关注我们饮食的整体质量——优先考虑植物性食物并限制加工食品——是降低癌症风险的一种强有力策略。虽然这项研究不能证明饮食本身会导致或预防该疾病，但在伊朗成年人中发现的这种强关联性，为“均衡、高质量的饮食是抗击癌症的重要工具”这一不断增长的证据增添了力量。
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