Global Diet Quality Score and odds of colorectal cancer in adults: a multicenter case-control study
Cette étude cas-témoins multicentrique menée chez des adultes iraniens a révélé qu'un score de qualité du régime alimentaire global (GDQS) plus élevé est significativement associé à une réduction des risques de cancers colorectal et du côlon, bien qu'aucun lien significatif n'ait été observé pour le cancer du rectum.
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Le cancer du côlon et du rectum est un défi de santé majeur qui affecte des millions de personnes à travers le monde. Bien que les médecins sachent depuis longtemps que notre alimentation joue un rôle majeur dans le développement de cette maladie, les détails spécifiques d'un « bon » régime alimentaire ont souvent fait l'objet de débats. Certains experts se concentrent sur l'évitement de certains aliments mauvais, tandis que d'autres insistent sur la consommation accrue de produits bénéfiques. Pour lever cette confusion, des chercheurs ont développé un score unique appelé le Score Global de Qualité Alimentaire (Global Diet Quality Score). Considérez ce score comme un bulletin de notes complet pour les repas quotidiens d'une personne, qui vérifie la présence d'aliments sains comme les fruits, les légumes et les céréales complètes, tout en pénalisant la surconsommation de viandes transformées et de boissons sucrées. Plus le score est élevé, plus le régime d'une personne se rapproche d'un modèle favorisant la santé à long terme. Comprendre comment cette qualité globale de l'alimentation est liée au risque de cancer est crucial, particulièrement dans les régions où la maladie devient plus fréquente en raison de changements de modes de vie.
Une équipe de chercheurs en Iran s'est donné pour mission de voir si ce bulletin de notes pouvait prédire les probabilités de développer un cancer colorectal dans leur population locale. Ils ont mené une étude de grande envergure dans trois provinces, réunissant 402 patients récemment diagnostiqués par la maladie et 825 adultes en bonne santé servant de groupe de comparaison. Pour obtenir une image précise de ce que ces personnes consommaient réellement, les chercheurs ont utilisé un questionnaire détaillé demandant aux participants de se remémorer leurs habitudes alimentaires au cours de l'année écoulée. Cet outil était spécifiquement conçu pour les adultes iraniens et couvrait une large gamme d'aliments, allant des pains traditionnels et des produits laitiers aux collations et boissons modernes. L'équipe a ensuite calculé un Score Global de Qualité Alimentaire pour chaque participant, les classant en trois niveaux selon la qualité de leur régime alimentaire déclaré.
Les résultats ont révélé un schéma clair : les personnes ayant les scores de qualité alimentaire les plus élevés étaient significativement moins susceptibles de souffrir d'un cancer colorectal que celles ayant les scores les plus bas. Lorsque les chercheurs ont ajusté les résultats en fonction d'autres facteurs pouvant influencer les données, tels que l'âge, le revenu, les antécédents familiaux et l'activité physique, ils ont constaté que le groupe de tête présentait des risques environ un tiers inférieurs de contracter la maladie par rapport au groupe de base. Cet effet protecteur était encore plus marqué lorsque les chercheurs se sont concentrés uniquement sur les patients diagnostiqués très récemment, suggérant que ce lien n'est pas simplement le résultat de changements dans les habitudes alimentaires après l'apparition de la maladie. L'étude a également montré que ce bénéfice était spécifique à la localisation de la tumeur dans le gros intestin. Une haute qualité alimentaire était fortement liée à un risque moindre de cancer du côlon, mais la connexion n'était pas statistiquement significative pour le cancer du rectum, une observation qui pourrait être due au nombre plus restreint de cas de cancer du rectum dans l'étude ou à des différences biologiques entre ces deux zones.
Les chercheurs pensent que le pouvoir protecteur d'un régime de haute qualité provient des nutriments et des composés spécifiques présents dans les aliments sains. Les régimes qui obtiennent un bon score sur cette échelle sont riches en fibres, qui aident à évacuer rapidement les déchets à travers le système digestif, et en antioxydants qui protègent les cellules contre les dommages. Ces régimes sont également moins riches en substances pouvant favoriser la croissance du cancer, comme celles présentes dans les viandes transformées. Curieusement, les personnes ayant les meilleurs régimes dans cette étude consommaient plus d'énergie totale, ou de calories, que celles ayant les moins bons régiments. C'est parce que leurs calories supplémentaires provenaient d'aliments denses en nutriments comme la viande, les produits laitiers et les fruits, plutôt que de calories vides issues de céréales raffinées ou de sucreries. L'étude, la première du genre à examiner ce score de régime spécifique en relation avec le cancer colorectal, suggère que se concentrer sur la qualité globale de ce que nous mangeons — en privilégiant les aliments d'origine végétale et en limitant les produits transformés — est une stratégie puissante pour réduire le risque de cancer. Bien que l'étude ne puisse prouver que le régime alimentaire seul cause ou prévient la maladie, la forte association trouvée chez les adultes iraniens vient renforcer l'idée croissante qu'un régime équilibré et de haute qualité est un outil vital dans la lutte contre le cancer.
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